Vertebrele lombare alcătuiesc o parte a coloanei vertebrale.

Poziţie. Vertebrele lombare fac parte din coloana vertebrală sau coloana vertebrală, o structură osoasă situată între cap și pelvis. Coloana vertebrală formează baza scheletică a trunchiului, situată dorsal și de-a lungul liniei medii. Începe sub craniu și se extinde în regiunea pelviană (1). Coloana vertebrală este formată dintr-o medie de 33 de oase, numite vertebre (2). Aceste oase sunt legate între ele pentru a forma o axă, care are o formă dublă de S. Există 5 vertebre lombare care formează o curbă orientată înainte (3). Ele alcătuiesc regiunea lombară în partea inferioară a spatelui și sunt situate între vertebrele toracice și sacrum. Vertebrele lombare sunt denumite de la L1 la L5.

Structure . Fiecare vertebră lombară are aceeași structură de bază (1) (2):

• Corpul, partea ventrală a vertebrei, este mare și solid. Poartă greutatea axei scheletice.
• Arcul vertebral, partea dorsală a vertebrei, înconjoară foramenul vertebral.
• Foramenul vertebral este partea centrală, scobită a vertebrei. Stiva de vertebre și foramină constituie canalul vertebral, traversat de măduva spinării.

Articulații și inserții. Vertebrele lombare sunt legate între ele prin ligamente. De asemenea, au mai multe suprafețe articulare pentru a le asigura mobilitatea. Discurile intervertebrale, fibrocartilagii cuprinzând un nucleu, sunt situate între corpurile vertebrelor vecine (1) (2).

Musculatura. Coloana vertebrală este acoperită de mușchii spatelui.

Rol de sprijin și protecție. Formând coloana vertebrală, vertebrele lombare ajută la susținerea capului și la protejarea măduvei spinării.

Rolul în mobilitate și postură. Constituind coloana vertebrală, vertebrele lombare fac posibilă păstrarea posturii trunchiului și astfel menținerea poziției în picioare. Structura vertebrelor permite multe mișcări, cum ar fi mișcările de torsiune ale trunchiului, îndoirea trunchiului sau chiar tracțiunea.

Două boli. Este definită ca o durere localizată care începe cel mai adesea la nivelul coloanei vertebrale și afectează în general grupurile musculare din jurul ei. Durerea lombară este durerea localizată în regiunea lombară. Sciatică, caracterizată prin durere care începe în partea inferioară a spatelui și se extinde în picior. Frecvente, acestea se datorează comprimării nervului sciatic care uneori poate fi cauzată de vertebrele lombare. Diferite patologii pot fi la originea acestei dureri (4):

• Patologii degenerative. Osteoartrita se caracterizează prin uzura cartilajului care protejează oasele articulațiilor. (5) Hernia de disc corespunde expulzării din spatele nucleului discului intervertebral, prin uzura acestuia din urmă. Acest lucru poate duce la comprimarea măduvei spinării sau a nervului sciatic.
• Deformități ale coloanei vertebrale. Pot apărea deformări ale coloanei. Scolioza este o deplasare laterală a coloanei vertebrale (6). Lordoza este asociată cu un arc accentuat în vertebrele lombare. (6)
• Lumbago. Această patologie se datorează deformărilor sau rupturilor ligamentelor sau mușchilor situate în vertebrele lombare.

Tratamente medicamentoase. În funcție de patologia diagnosticată, anumite medicamente pot fi prescrise ca analgezice.

Fizioterapie. Reabilitarea spatelui poate fi efectuată cu sesiuni de fizioterapie sau osteopatie.

Tratamentul chirurgical. În funcție de patologia diagnosticată, intervenția chirurgicală poate fi efectuată în regiunea lombară.

Examen fizic. Observarea de către medic a posturii din spate este primul pas în identificarea unei anomalii.

Examenele radiologice. În funcție de patologia suspectată sau dovedită, pot fi efectuate examinări suplimentare, cum ar fi o radiografie, o ultrasunete, o scanare CT, un RMN sau o scintigrafie.

Muncă de cercetare. Cercetătorii dintr-o unitate Inserm au reușit aparent să transforme celulele stem adipoase în celule care pot înlocui discurile intervertebrale. Această lucrare își propune să reînnoiască discurile intervertebrale uzate, provocând unele dureri de spate. (7)