Cuprins
30 de milioane de oameni folosesc zilnic medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii. Să ne dăm seama care este diferența dintre diferitele grupuri de NVPS, pentru ce boli sunt prescrise și ce efecte secundare pot avea.
Lista celor mai bune 10 medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ieftine și eficiente conform KP
1. Aspirina
Aspirina este prescrisă pentru durerea de orice natură (musculară, articulară, menstruală) și pentru temperatura crescută a corpului. Acest medicament este inclus în lista medicamentelor vitale a Federației Ruse. De asemenea, aspirina reduce aderența trombocitelor între ele și subțiază sângele, astfel încât poate fi prescrisă pentru utilizare pe termen lung la doze mici pentru prevenirea bolilor cardiovasculare. Doza zilnică maximă este de 300 mg.
Contraindicații:tendință crescută la sângerare, copii sub 15 ani.
2. Diclofenac
Diclofenacul este cel mai adesea prescris pentru bolile inflamatorii ale articulațiilor (artrita). De asemenea, medicamentul este utilizat în mod activ pentru dureri musculare, nevralgie, dureri după leziuni sau operații, pentru sindromul durerii pe fondul bolilor inflamatorii ale tractului respirator superior și pelvis mic (anexită, faringită). Doza unică maximă este de 100 mg.
Contraindicaţii: sângerare de origine necunoscută, ulcer gastric sau duodenal, ultimul trimestru de sarcină.
3. Ketanov
Ketanov este prescris pentru durerea de intensitate moderată până la severă. De asemenea, medicamentul este eficient în sindromul durerii care însoțește cancerul și după o intervenție chirurgicală. Efectul analgezic apare la 1 oră după ingestie, iar efectul maxim se atinge după 2-3 ore. Doza zilnică maximă este de 40 mg. De asemenea, merită să ne amintim că Ketorolac nu este utilizat pentru a trata durerea cronică. Nu utilizați mai mult de două zile fără a consulta un medic.
Contraindicații: sarcină, alăptare, insuficiență hepatică, hipersensibilitate la AINS, leziuni ulcerative erozive ale tractului gastrointestinal în stadiul acut.
4. Ibuprofen
Medicamentul este utilizat pentru a ameliora durerea pe termen scurt sau febra cu răceli. Durata efectului analgezic durează aproximativ 8 ore. Doza zilnică maximă este de 1200 mg, în timp ce nu este recomandat să luați medicamentul mai mult de 3 zile fără recomandarea medicului.
Contraindicații: hipersensibilitate la ibuprofen, boli erozive și ulcerative și sângerări ale tractului gastrointestinal, astm bronșic, insuficiență cardiacă, renală și hepatică severă, tulburări de coagulare a sângelui, sarcină (trimestrul 3), copii sub 3 luni, unele boli reumatologice (lupus sistemic). eritematos).
5. Ketoprofen
Ketoprofenul este adesea prescris pentru boli inflamatorii ale oaselor, articulațiilor și mușchilor - artrită, artroză, mialgie, nevralgie, sciatică. De asemenea, acest medicament este eficient pentru ameliorarea durerii după traumatisme, intervenții chirurgicale, colici renale. Doza zilnică maximă este de 300 mg.
Contraindicații: ulcere peptice ale tractului gastrointestinal, copii sub 18 ani, sarcina (trimestrul 3), insuficienta hepatica si renala severa.
6. Nalgezin Forte
Nalgezin Forte este utilizat pentru ameliorarea durerii în bolile inflamatorii ale articulațiilor, oaselor, mușchilor, durerilor de cap și migrenelor. De asemenea, medicamentul este eficient pentru febră în timpul unei răceli. Doza zilnică maximă este de 1000 mg. În cazul utilizării prelungite, este necesară monitorizarea funcției renale.
Contraindicații: leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, tulburări hematopoietice, afectare severă a funcției renale și hepatice, copii sub 12 ani, hipersensibilitate la naproxen și alte AINS.
7. Meloxicam
Meloxicamul este prescris pentru diferite artrite (osteoartrita sau artrita reumatoidă), deoarece ameliorează rapid și eficient durerea și inflamația. În acest caz, se recomandă insistent să începeți tratamentul cu o doză minimă și să creșteți dacă este necesar. De asemenea, atunci când luați Meloxicam, sunt posibile reacții adverse precum dureri abdominale, diaree, flatulență, greață.
Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, insuficiență cardiacă decompensată, leziuni erozive și sângerări ale tractului gastrointestinal, sarcină și alăptare, copii sub 12 ani.
8. Nimesulid
Nimesulida este utilizată pentru diferite tipuri de dureri: dentare, de cap, musculare, de spate, precum și în perioada postoperatorie, după leziuni și vânătăi. Doza unică maximă este de 200 mg. În acest caz, medicamentul nu trebuie luat pentru răceli și SARS. Medicii avertizează, de asemenea, că Nimesulida poate provoca reacții adverse precum amețeli, somnolență, dureri de cap, transpirație excesivă, urticarie, mâncărimi ale pielii.
Contraindicații: sarcina si alaptarea, bronhospasm, urticarie, rinita cauzata de administrarea de AINS, copii sub 12 ani.
9. Celecoxib
Celecoxibul este considerat unul dintre cele mai sigure AINS. Medicamentul este utilizat pentru ameliorarea durerilor articulare, musculare și este, de asemenea, utilizat pentru ameliorarea unui atac de durere acută la adulți.1. Medicii recomandă începerea tratamentului cu o doză minimă și creșterea dacă este necesar.
Contraindicații: încălcări severe ale rinichilor și ficatului, reacții alergice la administrarea de acid acetilsalicilic sau alte AINS în istorie, trimestrul III de sarcină, alăptare.
10. Arcoxia
Substanța activă conținută în compoziție este etoricoxib. Medicamentul este destinat pentru tratamentul durerii cronice (inclusiv a bolilor reumatologice), precum și a durerii după intervenția chirurgicală dentară.2. Doza zilnică maximă este de 120 mg.
Contraindicații: sarcină, alăptare, modificări erozive și ulcerative ale mucoasei stomacului sau duodenului, sângerări gastrointestinale active, sângerări cerebrovasculare sau alte sângerări, copii sub 16 ani.
Cum să alegi antiinflamatoarele nesteroidiene
Toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt împărțite în mai multe grupuri. Ele diferă prin durata de acțiune, eficacitatea în ameliorarea durerii și inflamației și structura chimică.3.
După durata de acțiune, se disting antiinflamatoarele nesteroidiene cu acțiune scurtă (perioada de expunere de aproximativ 6 ore) și cu acțiune prelungită (perioada de expunere mai mare de 6 ore).
De asemenea, AINS diferă în ceea ce privește eficacitatea efectului antiinflamator și efectul analgezic. Efect antiinflamator (de la maxim la minim) au: indometacin – diclofenac – ketoprofen – ibuprofen – aspirină. După severitatea efectului analgezic (de la maxim la minim): ketorolac – ketoprofen – diclofenac – indomentacin – ibuprofen – aspirină4.
Recenzii ale medicilor despre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene
Celecoxibul a fost lăudat de mulți medici ca fiind un tratament eficient pentru durerile reumatice cronice. În plus, Celecoxib este considerat „standardul de aur” pentru riscul scăzut de complicații gastrointestinale.
De asemenea, experții recomandă Naproxenul, care este bine tolerat de către pacienți și nu provoacă reacții adverse atunci când este utilizat timp de cel mult 21 de zile.5.
Mulți medici reumatologi evidențiază medicamentul Etoricoxib (Arcoxia), care este eficient pentru multe afecțiuni care implică durere. Unul dintre principalele sale avantaje este un regim de dozare convenabil și viteza de apariție a efectului.
Întrebări și răspunsuri populare
Am discutat probleme importante legate de medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene cu medic generalist cea mai înaltă categorie Tatiana Pomerantseva.
De ce sunt periculoase medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene?
• AINS – gastropatie (la 68% dintre pacientii care iau medicamente timp de cel putin 6 saptamani) – manifestata prin formarea de ulcere, eroziuni, sangerari gastrice, perforatii;
• rinichi – insuficienta renala acuta, retentie de lichide;
• sistemul cardiovascular – încălcarea proceselor de coagulare a sângelui;
• sistem nervos – cefalee, probleme de somn, probleme de memorie, depresie, amețeli;
• hipersensibilitate – risc crescut de a dezvolta astm bronșic;
• afectarea ficatului.
Care este diferența dintre medicamentele steroizi și cele nesteroidiene?
Cât timp pot fi utilizate medicamentele nesteroidiene?
Cum să protejăm mucoasa gastrică de efectele agresive ale AINS?
Există AINS sigure?
Surse de:
- Karateev AE Celecoxib: evaluarea eficacității și siguranței în a doua decadă a secolului 2013 // Reumatologie modernă. 4. Nu. XNUMX. Adresa URL: https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
- Kudaeva Fatima Magomedovna, Barskova VG Etoricoxib (arcoxia) în reumatologie // Reumatologie modernă. 2011. Nr. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
- 2000-2022. REGISTRUL DROGURILOR DIN RUSSIA® RLS ®
- Shostak NA, Klimenko AA Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene — aspecte moderne ale utilizării lor. Clinician. 2013. Nr 3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
- Tatochenko VK Încă o dată despre antipiretice // VSP. 2007. Nr. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah