Urinarea este actul de a urina. Tulburările de urinare sunt multiple și natura lor variază în funcție de vârstă. Ele pot fi primare (întotdeauna prezente) sau secundare unor leziuni, boli, afectarea funcționării vezicii urinare etc.

Urinarea normală ar trebui să fie bine controlată, „ușoară” (nu o forța), nedureroasă și să permită vezicii urinare să se golească în mod satisfăcător.

Tulburările de anulare sunt deosebit de frecvente la copii (inclusiv udarea la pat, „udarea la noapte” și imaturitatea vezicii urinare), deși afectează și adulții, în special femeile.

Tulburările de urinare se pot datora unei tulburări de umplere a vezicii urinare sau dimpotrivă golirii vezicii urinare. Simptomele variază de la persoană la persoană.

Există mai multe tulburări frecvente de urinare, printre altele:

• disurie: dificultate la golirea vezicii urinare în timpul urinării voluntare (slăbiciune a jetului, urinare prin pulverizări)
• polakiurie: urinare prea frecventă (mai mult de 6 pe zi și 2 pe noapte)
• retenție acută: incapacitate de a goli vezica urinară în ciuda unei nevoi urgente
• urgență sau urgență: pofte urgente greu de controlat, anormale
• incontinenta urinara
• poliurie: volum crescut de urină
• sindromul vezicii urinare hiperactive: nevoi urgente cu sau fără incontinență urinară, de obicei asociate cu polakiurie sau nocturie (necesitatea de a urina noaptea)

Există o mare varietate de tulburări de urinare și cauze asociate.

Când vezica urinară se golește prost, poate fi o defecțiune a mușchiului detrusor (mușchiul vezicii urinare). Poate fi, de asemenea, un „obstacol” care blochează ieșirea din urină (la nivelul gâtului vezicii urinare, uretrei sau meatului urinar), sau chiar o tulburare neurologică care împiedică trecerea urinei. vezica urinara sa functioneze normal.

Poate fi, printre altele (și într-un mod neexhaustiv):

• obstrucția uretrei legată, de exemplu, de probleme de prostată la bărbați (hipertrofie benignă de prostată, cancer, prostatită), de o îngustare (stenoză) a uretrei, de o tumoră uterină sau ovariană etc.
• infecție a tractului urinar (cistită)
• cistita interstițială sau sindromul dureros al vezicii urinare, ale cărui cauze nu sunt bine cunoscute, care determină tulburări de urinare (necesitate foarte frecventă de a urina, în special) asociate cu dureri pelvine sau vezicale
• o tulburare neurologică: traume la nivelul măduvei spinării, scleroză multiplă, boala Parkinson etc.
• consecințele diabetului (care afectează nervii care permit vezicii urinare să funcționeze bine)
• prolaps genital (descendență de organ) sau tumoră vaginală
• administrarea anumitor medicamente (anticolinergice, morfine)

La copii, tulburările de urinare sunt cel mai adesea funcționale, dar uneori pot indica o malformație a tractului urinar sau o problemă neurologică.

Tulburările de urinare sunt incomode și pot modifica calitatea vieții într-un mod considerabil, cu impact asupra vieții sociale, profesionale, sexuale ... Gravitatea simptomelor este evident foarte variabilă, dar este important să nu întârziați consultarea pentru a beneficia de sprijin rapid .

În plus, anumite tulburări, cum ar fi retenția urinară, pot provoca infecții repetate ale tractului urinar și, prin urmare, este esențial să le remediem rapid.

Tratamentul va depinde de cauza găsită.

La copii, obiceiurile proaste de urinare sunt frecvente: teama de a merge la toaletă la școală, retenția de urină care poate provoca infecții, golirea incompletă a vezicii urinare care duce la urinare mai frecventă, etc. De multe ori, „reabilitarea” rezolvă problema.

La femei, o slăbiciune a planseului pelvian, mai ales după naștere, poate duce la incontinență și alte probleme urinare: reabilitarea perineală îmbunătățește de obicei situația.

În alte cazuri, tratamentul va fi luat în considerare dacă există un disconfort semnificativ. Tratamente farmacologice, chirurgicale și de reabilitare (biofeedback, reabilitare perineală) pot fi oferite în funcție de situație. Dacă se detectează o infecție a tractului urinar, se va oferi tratament cu antibiotice. Simptomele precum arsura și durerea la urinare nu trebuie trecute cu vederea: o infecție a tractului urinar poate avea complicații grave și trebuie tratată rapid.