O flebotomie este o incizie făcută într-o venă pentru colectarea sângelui. Aceasta este ceea ce se numește mai frecvent o „sângerare”, o practică obișnuită în viața de zi cu zi pentru donarea de sânge sau examinări medicale. 

Flebotomia se referă la operația de îndepărtare a sângelui de la un pacient.

„Flebo” = vena; "Lua"= secțiune.

O examinare cunoscută de toți

Aproape toată lumea a avut o probă de sânge înainte: pentru donarea de sânge sau în timpul controalelor de rutină și a analizelor de sânge. Flebotomia este similară cu aceasta, cu excepția faptului că sângele este luat de mai multe ori și în cantități mai mari.

„Sângerarea” istorică

Această practică a fost cunoscută odinioară ca infamă „sângerare”. La vremea aceea, între secolele XI și XVII, se credea că „umorile”, bolile (una ignorând existența microbilor), erau conținute în sânge. Logica vremii a fost, prin urmare, de a extrage sânge pentru a ușura pacientul. Această teorie s-a dovedit a fi devastatoare din toate punctele de vedere: nu numai că a fost inutilă în afară de bolile rare (citate aici), dar, în plus, a slăbit pacientul și l-a făcut vulnerabil la infecții (cuțitele utilizate nu au fost sterilizate).

Pregătirea pentru flebotomie

Nu mai este necesar să vă privați înainte de o probă de sânge și să posti înainte de operație. Dimpotrivă, este mai bine să fii într-o formă bună. 

Se recomandă o stare de relaxare înainte de operație (pentru a evita ingerarea de sânge!)

Flebotomie pas cu pas

Operația necesită spitalizare de zi în cazul mai multor probe succesive.

• Începem cu controlează tensiunea arterială a pacientului. Trebuie să fie suficient de puternic, fără a fi prea puternic, pentru ca operațiunea să aibă loc în condiții bune.
• Pacientul este plasat în ședință, spatele pe spătarul unui fotoliu. După aplicarea unui garou, brațul pacientului este înclinat în jos înainte ca o venă să fie găsită suficient de mare pentru a o înțepa cu un ac. Medicul sau asistenta aplică apoi o loțiune antiseptică, apoi introduce acul conectat la o pungă și flacon de colectare folosind ceea ce se numește cateter. 
• O flebotomie durează în medie 15 până la 20 minute.
• Apoi se aplică un bandaj pe zona perforată de ac, care se păstrează timp de două până la trei ore.

Riscurile operațiunii

Pacientul poate prezenta diverse reacții în timpul unei flebotomii, a căror severitate depinde de starea fizică a persoanei. Se pot observa astfel simptome ale transpiratii, oboseală, o stare de disconfort, a ameţeală, sau chiar a pierderea conștienței. 

Le probă poate fi, de asemenea, dureros dacă garoul este prea strâns.

Dacă se simt rău, pacientul va sta culcat și monitorizat timp de câteva minute pentru a-și controla reacțiile. 

Sângerarea este întreruptă dacă pacientul se simte rău.

varful

Pentru a evita disconfortul, este mai bine să te ridici treptat și să eviți mișcările excesive ale capului, să rămâi calm și să nu te uiți la punga de sânge dacă ți-e frică de el.

Scăderea fierului în sânge, în cazul hemocromatozei

Hemocromatoza este o acumulare excesivă de fier în corp. Este potențial fatal, dar, din fericire, se poate vindeca. Afecțiunea poate afecta întregul corp: exces de fier în țesuturi, organe (creier, ficat, pancreas și chiar inimă). Deseori datorită diabetului, poate lua aspect de ciroză sau oboseală severă și, ocazional, face ca pielea să pară bronzată.

Boala afectează în special persoanele de peste 50 de ani, în special femeile după menopauză. De fapt, perioadele și pierderea lor lunară de sânge sunt flebotomii naturale, o protecție care dispare în timpul menopauzei.

Flebotomia, prin îndepărtarea sângelui și a fierului din corp, ameliorează leziunile existente, dar nu le repară. Prin urmare, tratamentul va fi pe viață.

Metodologia este de a lua una sau două probe pe săptămână, de 500 ml de sânge maxim, până când nivelul de fier din sânge (feritină) scade la un nivel normal sub 50 μg / L.

Reduceți excesul de celule roșii din sânge: policitemie esențială

La policitemie esențială este un exces de globule roșii din măduva osoasă, unde sunt create trombocite de sânge.

Se tratează cu probe de 400 ml la fiecare două zile, până când hematocritul (proporția de celule roșii din sânge) scade la nivelul normal.

Cu toate acestea, sângerarea motivează crearea de noi trombocite de sânge, așa că practicăm o flebotomie cuplată cu administrarea de medicamente capabile să reducă producția lor, cum ar fi hidroxiureea.

La fel ca după donarea de sânge, corpul durează ceva timp pentru a crea din nou globule roșii, trombocite și lichide din sânge. Aceasta este o perioadă lungă de timp în care corpul rămâne la ralanti: sângele nu este transportat la fel de repede ca de obicei la organe.

Prin urmare, trebuie să-și limiteze activitățile. Activitățile fizice vor trebui să aștepte, altfel vei fi rapid fără respirație.

De asemenea, este recomandat să bea mai multă apă decât de obicei pentru a înlocui apa pierdută de corp.