Simptome și tratamente pentru amigdalită, sinuzită și alte boli ORL

K. m. N., otorinolaringolog, șef al clinicii de otorinolaringologie a centrului medical european

Dificultatea respirației nazale este cel mai evident semn că este timpul să consultați un otorinolaringolog. Cauzele acestui simptom pot fi diverse tulburări, printre care se numără adesea curbura septului nazal, sinuzita acută recurentă (sinuzită), amigdalita cronică și sindromul de apnee obstructivă în somn.

Cauzele patologiilor ORL

Adesea, cauzele patologiilor ORL variază în funcție de tipul de defect.

• Curbura septului nazal, de exemplu, apare atât la copii, cât și la adulți. Cu toate acestea, de regulă, majoritatea copiilor au un sept nazal plat de la naștere. În procesul de creștere și formarea scheletului facial, apar adesea defecte, apar leziuni, din cauza cărora septul se poate îndoi. De asemenea, problemele de respirație se pot agrava în timpul sau după activitatea fizică, atunci când o persoană trebuie să completeze rezervele de oxigen, dar nu este capabilă să facă acest lucru.

• Cauzele celui mai periculos tip de sforăit sunt apnee de, adică sindromul de apnee obstructivă în somn (OSAS) poate fi atât malocluzie, cât și tulburări în zona nasului, nazofaringelui, laringofaringelui. Vă puteți ajuta să identificați sursa sforăitului examinări cuprinzătoare - monitorizare cardiorespiratorie și polisomnografie. Aceste studii ne permit să identificăm problemele pe care o persoană le întâmpină în timpul somnului.

• Cauzele celui mai periculos tip de sforăit sunt apnee de, adică sindromul de apnee obstructivă în somn (OSAS), poate fi atât malocluzie, cât și tulburări în zona nasului, nazofaringelui, laringofaringelui. Vă puteți ajuta să identificați sursa sforăitului examinări cuprinzătoare - monitorizare cardiorespiratorie și polisomnografie. Aceste studii ne permit să identificăm problemele pe care o persoană le întâmpină în timpul somnului.

• Inflamarea prelungită a amigdalelor (amigdalită cronică) contribuie atât la infecții, cât și la predispoziții ereditare. Alergiile, imunitatea instabilă și chiar cariile pot provoca, de asemenea, această boală. Urcând o amigdală bolnavă, infecția persistă în lacune, adică în depresiunile care pătrund în grosimea amigdalelor. Resturile alimentare și bacteriile pătrund în lacunele deformate.

• Una dintre inflamațiile cronice ale membranei mucoase a sinusurilor paranasale este sinuzita… Cauzele inflamației pot fi atât patologiile congenitale, cât și cele dobândite ale cavității nazale. Infecțiile bacteriene sau virale, rinita alergică provoacă, de asemenea, debutul sinuzitei. Dacă observați o pierdere a mirosului și a gustului, dureri de cap, slăbiciune și, cel mai important, scurgerea de mucus galben sau verde din nas, cel mai probabil este prezent un proces inflamator.

Metode de corectare și tratament a patologiilor

1. Corectarea curburii septului nazal posibil cu ajutorul intervenției chirurgicale - septoplastie… Această operație este recomandată pacienților cu vârsta peste 18-20 de ani, deoarece de la această vârstă scheletul feței este considerat complet format. Cu toate acestea, copiii pot suferi și septoplastie dacă au o curbură severă a septului nazal, ceea ce înrăutățește sănătatea copilului. În timpul operației, fragmentele curbate ale septului nazal sunt îndepărtate sau mutate. Toate manipulările sunt efectuate în interiorul nasului, deci nu există urme pe piele. În procesul de septoplastie, este posibil să se corecteze problemele însoțitoare, motiv pentru care sunt necesare o examinare endoscopică a cavității nazale și tomografia computerizată a sinusurilor paranasale înainte de operație. Datele examinării ne permit să identificăm problemele pe lângă curbura septului nazal și să oferim medicilor posibilitatea de a le corecta în timpul septoplastiei.

2. Tratamentul chirurgical al apneei este indicat pentru sforăitul necomplicat și apneea cu severitate ușoară până la moderată. Formele severe ale acestor patologii sunt contraindicații la intervenția chirurgicală. Există 3 zone de tratament chirurgical pentru apneea în somn și sforăit.

• Prima este corecția palatului moale.

• Al doilea este eliminarea promptă a patologiilor nazale. Aceasta include corectarea septului nazal, turbinate, sinusuri.

• A treia este o combinație a acestor tehnici.

3. Amigdalita este diagnosticată în timpul consultării și examinării vizuale (specialistul detectează aderențele amigdalelor cu arcadele), precum și în funcție de rezultatele testelor de laborator (medicul analizează markerii infecției streptococice).

La detectare amigdalita acuta alocate antibioterapie.

RџSЂRo formă cronică boli, se recomandă îndepărtarea conținutului din lacunele amigdalelor folosind:

• Clătiți и curs de droguri.

• De asemenea, atribuit fizioterapie - iradiere ultravioletă și ultrasunete în regiunea submandibulară.

• Dacă astfel de metode nu au efectul dorit, se recomandă recurgerea la intervenția chirurgicală - îndepărtarea amigdalelor.

• Una dintre metodele chirurgicale posibile pentru tratamentul amigdalitei cronice este fulgurarea undelor radio a amigdalelor… Constă în aplicarea unui curent electric de înaltă frecvență pentru cauterizarea țesutului fără contactul direct al electrodului cu țesutul.

• Poate fi utilizată și o metodă modernă de înaltă tehnologie - amigdalectomie asistată robotizat… Îndepărtarea amigdalelor în acest mod se realizează cu o precizie precisă datorită unui sistem robotizat modern și a unui echipament video endoscopic.

3. Tratamentul clasic pentru sinuzită este medicația.prescris de un medic. Cu toate acestea, din păcate, această metodă își dovedește adesea ineficiența, deoarece simptomele dispar doar o perioadă, iar boala intră într-un stadiu cronic.

O abordare inovatoare și eficientă a tratamentului sinuzitei în acest moment este chirurgie endoscopică funcțională a sinusurilor… Această direcție de tratament implică sinusoplastie cu balon. Procedura minimizează riscurile de pierdere a sângelui, traume, complicații postoperatorii și încălcări ale anatomiei naturale a sinusurilor. În timpul sinusoplastiei cu balon, fără a deteriora membrana mucoasă, specialiștii deschid sinusurile inflamate, introduc un cateter cu balon acolo, apoi îl umflă și folosesc soluții speciale pentru spălarea sinusurilor din puroi și mucus. După clătire, instrumentul este scos din cavitate.

Perioada de reabilitare

1. De regulă, perioada postoperatorie după septoplastie în spital durează 1-2 zile... Pacientul poate pleca apoi acasă. Respirația normală este restabilită în decurs de 7-10 zile. În timpul perioadei de reabilitare, se recomandă să vă abțineți de la fumat, de la consumul de alcool, de stres fizic și termic, să nu vă aruncați nasul prea mult și, de asemenea, să nu îndepărtați tampoanele în termen de XNUMX ore după operație. Acest lucru va reduce riscul de sângerare.

2. Chirurgia apneei se efectuează sub anestezie generală. Perioada de reabilitare este aproximativ săptămâni xnumx… Pe lângă intervențiile chirurgicale pentru tratamentul sforăitului, este posibil să se utilizeze atele intraorale or Terapia CPAP… Această terapie constă în crearea unei presiuni pozitive, care ajută la restabilirea permeabilității căilor respiratorii. În timpul somnului, pacientul poartă o mască care este conectată la un dispozitiv care creează presiune pozitivă.

3. Amigdalele sunt îndepărtate folosind anestezice moderne. Acest lucru nu numai că contribuie la o operație confortabilă pentru pacient, dar oferă și o perioadă de recuperare rapidă.

4. Perioada de reabilitare după sinusoplastie cu balon în medie este intr-o ziîn timp ce după chirurgie clasică pacientul trebuie să-și revină de la trei la cinci zile.