De la naștere, vorbim de micropenis dacă penisul unui băiețel este mai mic de 1,9 centimetri (după întindere și măsurat de la osul pubian până la vârful glandului) și dacă această dimensiune mică nu este asociată cu nici o malformatie a penisului.

Apariția unui micropenis se datorează de obicei unei probleme hormonale. Dacă tratamentul nu este pus în aplicare, micropenisul poate persista până la vârsta adultă, bărbatul prezentând un penis mai mic de 7 centimetri în stare flască (în repaus). Chiar dacă dimensiunea sa este mică, micropenisul funcționează în mod normal pe plan sexual.

La debutul pubertății, limita pentru a vorbi despre micropenis este de 4 centimetri, apoi mai puțin de 7 centimetri la pubertate.

Penisul începe să se dezvolte din a șaptea săptămână de sarcină. Creșterea sa depinde de hormonii fetali.

Penisul conține corpuri spongioase și cavernose, corpurile spongioase care înconjoară uretra, canalul care duce urina. Penisul crește de-a lungul anilor sub acțiunea testosteronului. Dezvoltarea sa este amplificată în momentul pubertății.

La vârsta adultă, dimensiunea „medie” a penisului este între 7,5 și 12 centimetri în repaus și între 12 și 17 centimetri în timpul unei erecții.

Dificultatea pe care o întâmpină profesioniștii din domeniul sănătății în detectarea unui micropenis este că bărbații tind adesea să-și găsească penisul prea mic. Într-un studiu ¹ efectuat cu 90 de bărbați consultați pentru micropenis, 0% a avut de fapt un micropenis după examinarea și măsurarea de către chirurg. Într-un alt studiu publicat recent ², dintre cei 65 de pacienți îndrumați de medicul lor către un specialist pentru micropenis, 20, sau aproximativ o treime, nu au suferit de micropenis. Acești bărbați au simțit că au un penis prea mic, dar când un specialist a luat măsurarea după ce l-a întins, a găsit măsurători normale.  

Unii bărbați obezi se plâng și că au un sex foarte scurt. În realitate, este adesea un ” penisul îngropat ”, A cărui parte este atașată de pubis înconjurat de grăsime pubiană, făcându-l să pară mai scurt decât este în realitate.

Dimensiunea penisului nu afectează fertilitate sau pe distracţie bărbat în timpul unui act sexual. Chiar și un penis mic poate duce la o viață sexuală normală. Cu toate acestea, un bărbat care își consideră penisul prea mic poate fi conștient de sine și poate avea o viață sexuală care nu este satisfăcătoare pentru el.

Diagnosticul micropenisului

Diagnosticul micropenisului presupune măsurarea penisului. In timpul acestei masuratori, medicul incepe prin a intinde penisul de 3 ori, tragand usor la nivelul glandului. Apoi o eliberează. Măsurarea se efectuează cu o riglă rigidă pornind de la osul pubian, pe partea ventrală. Dacă este diagnosticat un micropenis, a cu hormonal se efectuează pentru a găsi cauza micropenisului și a o trata cât mai bine posibil.

Cauzele micropenisului

Cauzele micropenisului variază. Într-un studiu publicat recent ², din cei 65 de pacienți urmăriți, 16 sau aproape un sfert, nu au descoperit cauza micropenisului lor.

Cauzele unui micropenis pot fi hormonale (cazul cel mai frecvent), legat de o anomalie cromozomiala, o malformatie congenitala, sau chiar idiopatica, adica fara o cauza cunoscuta, stiind ca probabil factorii de mediu joaca un rol. Un studiu realizat în Brazilia³ a sugerat astfel o cauză de mediu pentru apariţia unui micropenis: expunerea la insecticide în timpul sarcinii ar putea crește astfel riscul de malformație genitală.

Cele mai multe cazuri de micropenis s-ar datora în cele din urmă unui deficit hormonal legat de testosteronul fetal în timpul sarcinii. În alte cazuri, testosteronul este produs în mod corespunzător, dar țesuturile care alcătuiesc penisul nu răspund la prezența acestui hormon. Vorbim atunci despreinsensibilitate țesut la hormoni.