Profesia de moașă este o profesie medicală cu competențe definite stabilite de Codul de sănătate publică (1). Specialistă în fiziologie, moașa poate monitoriza în mod independent sarcina atâta timp cât aceasta nu prezintă complicații. Astfel, este împuternicită să:

• efectuează cele șapte consultații prenatale obligatorii;
• declara sarcina;
• prescrie diferitele examene de sarcină (anale de sânge, analize de urină, screening pentru sindromul Down, ecografii de sarcină);
• efectuarea de ecografii obstetricale;
• prescrie medicamente legate de sarcină;
• efectuați interviul prenatal pentru luna a 4-a;
• oferă cursuri de pregătire pentru naștere.
• în maternitate sau clinică privată;
• în practică privată (2);
• într-un centru PMI.

De îndată ce apare o patologie (diabet gestațional, amenințare cu nașterea prematură, hipertensiune arterială etc.), un medic preia controlul. Moașa poate totuși să practice îngrijirea prescrisă de acest medic.

În ziua Z, moașa poate asigura nașterea atâta timp cât aceasta rămâne fiziologică. În caz de complicații, va chema un medic, singurul autorizat să efectueze anumite acte precum extracția instrumentală (penseps, ventuză) sau operația cezariană. După naștere, moașa acordă primul ajutor nou-născutului și mamei, apoi urmărirea nașterii, examinarea postnatală, prescrierea contracepției, reabilitarea perineală.

Ca parte a suportului general, moașa asigură urmărirea sarcinii și are acces la o platformă tehnică în maternitate pentru a realiza nașterea parturii sale. Din păcate, puține moașe practică acest tip de urmărire, adesea din lipsa unui acord cu maternitățile.

Spre deosebire de moașă, medicul obstetrician-ginecolog se poate ocupa de sarcini patologice: sarcină multiplă, diabet gestațional, hipertensiune arterială, amenințare cu naștere prematură etc. Efectuează nașteri dificile (nașteri multiplă, nașteri podologice), nașteri prin extracții instrumentale (aspirație). cupă, forceps) și operații cezariane. Este, de asemenea, solicitat pentru orice complicații după naștere, cum ar fi hemoragia de naștere.

Medicul obstetrician ginecolog poate exercita:

• in cabinet privat unde asigura urmarirea sarcinii, si efectueaza nasteri in clinica privata sau spital public;
• in spital, unde monitorizeaza sarcinile cu risc crescut;
• într-o clinică privată, unde monitorizează sarcina și nașterea.

Medicul generalist poate face declaratia de sarcina si, daca sarcina nu prezinta complicatii, vizite prenatale pana in luna a 8-a. În practică, însă, puține viitoare mame își aleg medicul generalist pentru a-și monitoriza sarcina. Medicul curant mai are un rol de alegere cu femeia însărcinată pentru a trata micile afecțiuni cotidiene, mai ales că automedicația trebuie evitată în timpul sarcinii și unele afecțiuni, ușoare în vremuri normale, se pot dovedi a fi. un semn de avertizare în timpul celor nouă luni. O febră de exemplu trebuie să facă întotdeauna obiectul unui consult. Medicul generalist este atunci un contact apropiat de alegere.

Chiar daca sarcina nu prezinta a priori complicatii, este posibil sa fii urmarit de medicul ginecolog din orasul tau si sa te inregistrezi la clinica privata unde practica pentru a asigura nasterea. Pentru unele viitoare mamici, este intr-adevar linistitor sa fie urmarite de o persoana cunoscuta. O altă posibilitate: să fii urmărit de medicul ginecolog din oraș și să te înregistrezi la clinica sau maternitatea la alegere, din diferite motive: proximitate, aspect financiar (în funcție de mutuala complementară, taxele de livrare ale medicului ginecolog într-o clinică privată sunt mai mari sau mai puţin suportate), politica de naştere a unităţii etc. Consultaţiile prenatale din ultimul trimestru se vor efectua apoi în cadrul unităţii care va fi primit dosarul de sarcină de la medicul ginecolog.

Unele viitoare mamici opteaza imediat pentru urmarirea de catre o moasa liberala, subliniind abordarea lor mai putin medicala, ascultarea mai mare, mai ales pentru toate micile afectiuni ale vietii de zi cu zi si mai multa disponibilitate – dar nu este vorba de acolo de pareri subiective. Se ține cont și de aspectul financiar: marea majoritate a moașelor sunt contractate în sectorul 1, și deci nu depășesc onorariile.

Tipul dorit de naștere este, de asemenea, luat în considerare la alegerea unui medic. Așadar, mamele care își doresc o naștere fiziologică se vor adresa mai ușor la o moașă liberală, sau la urmărire într-o maternitate care oferă, de exemplu, un centru fiziologic.

Dar, până la urmă, cel mai important este să alegi o persoană cu care să te simți încrezătoare, căreia îndrăznești să-i pui orice întrebări sau să-ți exprimi temerile legate de sarcină și naștere. De asemenea, trebuie avut în vedere și aspectul practic: practicianul trebuie să fie ușor disponibil pentru o programare sau telefonic în cazul unei probleme, și trebuie să se poată merge cu ușurință la consultații, mai ales în ultimul trimestru când devine mai dificil. a calatori. .