De ce evităm să mergem la ginecolog: 5 motive principale

1.Rușine

Unul dintre principalele sentimente care împiedică cel mai adesea femeile să ajungă la cabinetul medicului este rușinea. Mi-e rușine să discut despre viața mea sexuală: prezența sau absența ei, începutul timpuriu sau târziu, numărul de parteneri. Mi-e rusine si jena de procedura de examinare in sine, imi este rusine de aspectul meu (greutate suplimentara, lipsa epilarii), de trasaturile structurii anatomice (asimetrice, hipertrofiate, labii minore sau majore pigmentate, miros neplacut).

Este important de inteles ca nici un singur ginecolog nu va acorda atentie lipsei de epilare sau altor factori care deranjeaza o femeie. Medicul se concentrează exclusiv pe diagnosticarea stărilor patologice și evaluarea generală a sănătății, dar nu și pe componentele estetice.

2. Frica

Cineva este examinat pentru prima dată și se teme de necunoscut, cuiva îi este frică de durere din cauza unei experiențe proaste anterioare, cineva este îngrijorat că va auzi un diagnostic neplăcut… Să adăugăm aici teama de umilire morală și fizică. Multe paciente se plâng că bucuria sarcinii și a nașterii este umbrită de o atitudine grosolană din partea personalului medical.

Toate aceste temeri duc adesea la faptul că femeile merg la medici cu cazuri avansate și în același timp le este frică să audă ceva de genul „unde ai mai fost”, „cum ai putut să te aduci într-o asemenea stare”. Adică, la început, pacientul amână să meargă la medic de teamă să nu audă diagnosticul și apoi — de teama condamnării.

3. Neîncredere

Se întâmplă adesea ca femeile să nu vrea să meargă la o clinică de stat cu cozi lungi și, uneori, cu atitudinea plină de boală a personalului și nu există încredere în medicii din instituțiile medicale private - se pare că medicul vă va forța cu siguranță să luați inutil, dar teste plătite, prescriu examinări care nu sunt necesare, vor pune un diagnostic greșit și vor trata boli inexistente.

4. Analfabetismul

„De ce să merg la doctori? Nu mă doare nimic”, „Nu duc o viață sexuală — asta înseamnă că nu am nevoie să merg la un ginecolog”, „Deja 20 de ani fără soț, ce este de văzut”, „Am un partener sexual, Am încredere în el, de ce să merg la medic ”,“ Am auzit că ultrasunetele pot dăuna copilului, așa că nu fac ecografie ”,“ În timp ce mă hrănesc, nu pot rămâne însărcinată — deci de ce întârzii ? nu ajunge singur acolo; Încă aștept să treacă”… Iată doar câteva dintre concepțiile greșite după care se ghidează pacienții, amânând o vizită planificată la medicul ginecolog.

În mod ideal, este important să educăm oamenii – atât femei, cât și bărbați – de la școală, este necesar să se formeze o cultură de observare dispensară a pacienților. Este necesar să mergeți la ginecolog în mod planificat, fără plângeri, o dată pe an, cu aceeași frecvență pentru a face ecografie a organelor pelvine și a glandelor mamare, frotiuri citologice din colul uterin (screening pentru cancerul de col uterin) în absența papilomavirus uman, este important să luați cel puțin o dată la trei ani până la 30 de ani și cel puțin o dată la cinci ani până la 69 de ani. Indiferent dacă o femeie este activă sexual și are menstruație, o examinare de rutină este prezentată tuturor.

5. Indiferența doctorului

Potrivit Ligii Apărătorilor Pacienților, „90% dintre conflicte apar din cauza incapacității sau a nedorinței medicului de a explica pacientului sau rudelor sale informații despre starea de sănătate”. Adică nu vorbim despre îngrijiri medicale de proastă calitate, nu despre un diagnostic incorect și un tratament prescris, ci despre timpul neacordat pacientului, în urma căruia acesta înțelege greșit sau nu pe deplin ce i se întâmplă. .

La 79%, medicii nu explică semnificația termenilor pe care îi folosesc, iar pacienții nu spun dacă au înțeles corect ceea ce au auzit (medicul clarifică acest lucru doar în 2% din cazuri).

Particularitățile interacțiunii medic-pacient în Rusia

Pentru a înțelege de ce se întâmplă acest lucru, să ne uităm la istorie. În secolul al XNUMX-lea, principala modalitate de a face un diagnostic a fost o anamneză aprofundată, iar metoda principală de tratament a fost cuvântul unui medic, o conversație. În secolele XX-XXI, medicina a făcut o mare descoperire: au apărut metode instrumentale, de laborator de examinare, s-au dezvoltat produsele farmaceutice, au apărut o mulțime de medicamente, vaccinuri și s-a dezvoltat chirurgia. Dar, ca urmare, a existat din ce în ce mai puțin timp pentru comunicarea cu pacientul.

De-a lungul multor ani de muncă, medicii încetează să mai perceapă instituția medicală ca un loc care provoacă stres și nu cred că acesta este exact cazul pacientului. În plus, în Rusia s-a dezvoltat istoric un model paternalist de relații între un pacient și un medic: aceste cifre nu sunt egale a priori, specialistul comunică ca un senior cu un junior și nu se condescende întotdeauna să explice ce face. Tranziția către parteneriat, relații egale are loc lent și fără tragere de inimă.

Etica medicală pare să fie predată în universitățile ruse, dar această disciplină este mai des de natură formală și prelegerile pe acest subiect nu sunt populare în rândul studenților. În general, la noi, etica și deontologia țin mai degrabă de relații în interiorul comunității medicale, decât în ​​afara acesteia.

În Europa, astăzi se utilizează algoritmul comunicării clinice — modelul Calgary-Cambridge de consultație medicală, conform căruia medicul este obligat să stăpânească abilitățile de comunicare cu pacienții — în total 72. Modelul se bazează pe construirea de parteneriate, relații de încredere cu pacientul, capacitatea de a-l asculta, facilitarea (încurajare non-verbală sau sprijin verbal), formularea de întrebări care implică răspunsuri deschise, detaliate, empatie.

În același timp, medicul nu pierde timpul, ci structurează conversația, construiește logica conversației, pune corect accentul, controlând timpul și aderând la subiectul dat. Un specialist care a stăpânit abilitățile necesare trebuie să fie plin de tact în ceea ce privește subiectele sensibile, să respecte teama pacientului de durere fizică în timpul examinării și să-i accepte opiniile și sentimentele fără a judeca. Medicul trebuie să furnizeze informații, să evalueze dacă pacientul l-a înțeles corect și nu trebuie să exagereze cu terminologia medicală.

Poziționarea față în față, contactul vizual, posturile deschise — toate acestea sunt percepute de pacient ca manifestări de empatie și implicare a medicului în rezolvarea problemei sale. Experții identifică trei componente ale succesului: satisfacția pacientului cu asistența oferită, satisfacția medicului cu munca depusă și relația dintre medic și pacient, când primul explică, iar al doilea înțelege și își amintește recomandările care i-au fost date, ceea ce înseamnă ca le indeplineste in viitor.

Obstetrica și ginecologia este una dintre cele mai intime specialități medicale, ceea ce înseamnă că contactul în această profesie este mai important decât în ​​oricare alta. O femeie își aduce cele mai interioare frici, griji, secrete și speranțe la programarea medicului ginecolog. Chiar și procesul de examinare a unei femei de către un ginecolog sugerează o încredere incredibilă între ei. Tineri și neexperimentați, maturi și încrezători în sine, toți se comportă la fel pe scaun, stânjeniți, îngrijorați și parcă și-ar cere scuze pentru aspectul lor atât de lipsit de apărare.

Problemele care se discută în cabinetul ginecolog sunt profund intime și necesită încrederea pacientului în medic. Pierderea intrauterină a unui copil, eșecul unei sarcini mult așteptate (sau, dimpotrivă, debutul unei sarcini nedorite), detectarea tumorilor maligne, evoluția severă a menopauzei, condiții care necesită îndepărtarea organelor a sistemului reproducător — o listă incompletă a problemelor care vin la ginecolog. Separat, există întrebări „rușinoase”, incomode legate de viața intima (uscăciune în vagin, incapacitatea de a atinge orgasmul și multe altele).

Sănătatea fiecăruia dintre noi este, în primul rând, responsabilitatea noastră, disciplina noastră, stilul de viață, aderarea la recomandări și abia apoi orice altceva. Un ginecolog de încredere și permanent este la fel de important ca și un partener de încredere. Nu vă fie teamă să întrebați, nu vă fie teamă să spuneți. Dacă aveți îndoieli, solicitați o a doua opinie. Prima experiență proastă de a vizita un medic ginecolog nu este un motiv pentru a nu mai vizita medicii, ci un motiv pentru a schimba un specialist și a găsi pe cineva în care să ai încredere.