Tulburările de comportament se manifestă printr-o acțiune sau o reacție, care nu este atitudinea corectă. Ele pot fi exprimate în moduri diferite (prin exces sau implicit) și vizează diferite sfere: alimentație, stare de spirit, sex...

Comportamentul poate fi definit ca modul de a acționa sau modul de a se comporta în viața de zi cu zi. Prin urmare, este un termen foarte general care nu are o definiție „științifică”. „Tulburările de comportament sunt legate de circumstanțe sociale sau culturale și atestă o tulburare psihică”, explică dr. Marion Zami, medic dependent. Acestea pot duce la neliniște, agresivitate, tulburare obsesiv-compulsivă (TOC), tulburări de alimentație (anorexie, bulimie etc.), hiperactivitate, dependență (alcool, tutun, alte droguri etc. joacă, muncă, sex, ecrane...) sau fobii”.

Pentru a fi diagnosticată ca atare, fiecare dintre aceste anomalii trebuie să aibă ca rezultat o modificare semnificativă clinic în funcționarea socială, academică sau profesională. Aceste tulburări pot apărea în orice moment al vieții, din copilărie până la maturitate.

Tulburari de alimentatie

Tulburările de comportament alimentar (sau TCA) se manifestă prin comportament alimentar perturbat. Cele două forme clasice ale acestor TCA sunt bulimia și anorexia.

Bulimia se caracterizează printr-o dorință bruscă, incontrolabilă, de a mânca cantități foarte mari de alimente fără a putea opri. „Atunci când oamenii încearcă să-și mențină greutatea în mod constant, alimentația excesivă poate fi însoțită de vărsături. Vom vorbi apoi de bulimie restrictivă sau bulimie cu vărsături, pentru a fi opusă bulimiei hiperfagice unde nu există mecanism compensator”, precizează medicul.

În cazul tulburării anorexice (numită și anorexie nervoasă), oamenii, de obicei cu vârste cuprinse între 14 și 17 ani, sunt obsedați de ideea de a câștiga în greutate și își impun restricții alimentare severe și de durată. „Această tulburare poate dura câteva luni sau chiar ani”, adaugă specialistul. Spre deosebire de persoanele cu tulburări bulimice, anorexicele pierd în mod regulat în greutate până la punctul de a le pune viața în pericol.

Perioadele de bulimie și anorexie pot alterna la aceeași persoană. Aceste tulburări, adesea cauzate de disconfort profund, sunt îngrijite de echipe multidisciplinare din cadrul serviciilor de psihiatrie.

Tulburări de dispoziție

Tulburările de dispoziție (numite și tulburări afective sau tulburări de dispoziție) se caracterizează în primul rând printr-o tulburare a dispoziției. Cineva cu o tulburare de dispoziție simte emoții negative mai intens și mai mult decât majoritatea oamenilor. Are dificultăți în a-și îndeplini obligațiile profesionale, familiale și sociale.

Cele mai frecvente forme ale acestei tulburări sunt:

• Depresie (sau tulburare depresivă): o persoană cu depresie experimentează emoții negative mai intens și mai mult decât majoritatea oamenilor. Îi este mai greu să-și controleze emoțiile și poate simți că viața ei este limitată la durerea constantă. Persoana se află în dificultate cu angajamentele sale profesionale, familiale și sociale.

Tulburări de comportament sexual

Anxietatea este o emoție normală, dar în cazul tulburărilor de anxietate, poate îngreuna trăirea normală. „Anxietatea legată de performanța sexuală sau problemele asociate relațiilor, cum ar fi intimitatea sau respingerea partenerului, pot induce tulburări sexuale și evitarea sexualității”, spune dr. Zami.

O altă tulburare a comportamentului sexual: dependența sexuală. „Se caracterizează prin comportamente sexuale repetate cu pierderea controlului, dorința de a le întrerupe fără succes și consecințe negative pentru persoană și rude. Persoanele în cauză sunt mai mult bărbați, trei-cinci bărbați pentru o femeie, de nivel de educație înalt, majoritatea căsătoriți”, continuă ea.

Parafiliile fac, de asemenea, parte din tulburările de comportament sexual. „Se caracterizează prin fantezii imaginative care trezesc din punct de vedere sexual, impulsuri sau comportamente sexuale care apar în mod repetat și intens și implică obiecte neînsuflețite, suferință sau umilire a propriei persoane sau a partenerului, a copiilor sau a altor persoane neconsimțitoare”, explică interlocutorul nostru. Cele mai frecvente tulburări parafilice sunt pedofilia, voyeurismul, exhibiționismul, frotteurismul, masochismul sexual, sadismul sexual, fetișismul, travestismul.

Tulburările de comportament pot fi pentru unii (tulburări bipolare…) legate de o predispoziție familială puternică care are ca rezultat o vulnerabilitate a dispoziției și o incapacitate de a-și regla emoțiile. De asemenea, pot rezulta dintr-un șoc emoțional (separare, expunere la violență, dificultăți financiare), un traumatism cranian sau pot fi un simptom al unei alte boli, cum ar fi, de exemplu, o boală febrilă (malaria, sepsis), Alzheimer sau o tumoare cerebrală.

De obicei, un psihiatru de copii (dacă este un copil) sau un psihiatru (pentru adulți) este cel care va diagnostica problemele de comportament după efectuarea unei evaluări amănunțite. „Dincolo de simptome, specialistul va ține cont și de istoricul medical și familial al pacientului, precum și de factorii săi de mediu”, spune dr. Zami.

Unele medicamente pot fi de ajutor. În toate cazurile, este necesară urmărirea psihologică sau chiar psihiatrică. Alte tehnici precum hipnoza, terapia cognitiv-comportamentală (CBT), naturopatia, meditația pot oferi alinare.