La bilirubina este Pigment nu este solubil în apă de culoare galbenă, rezultat din degradareahemoglobină. Este principalul colorant al bilă. Este produs în celulele Ratele și măduva osoasă și este apoi transportată prin fluxul sanguin de către albumină la ficat. Odată prezent în ficat, este conjugat cu acid gluconic și devine solubil în apă. În intestine, bilirubina conjugată conferă scaunului o culoare maro.

Medicul va comanda un test de sânge pentru bilirubină dacă suspectează, de exemplu:

• tulburări hepatobiliare: afecțiuni care afectează ficat (hepatita fiind cea mai frecventă) și / sau căile biliare
• sindroame hemolitice (caracterizate prin distrugerea anormală a celulelor roșii din sânge)
• sau icter al nou-născutului, numit și icter al nou-născutului

Pentru un test de bilirubină, trebuie făcut un test de sânge, care constă într-un test de sânge venos. Se recomandă să nu mâncați sau să beți cu cel puțin 4 ore înainte de analiza de sânge. De asemenea, medicul poate cere pacientului să nu mai ia anumite medicamente care pot afecta rezultatele testului bilirubinei.

Cantitatea totală de bilirubină din sânge este în mod normal între 0,3 și 1,9 mg / dl (miligrame pe decilitru). Cantitatea de bilirubină conjugată (numită și bilirubină directă) este în mod normal între 0 și 0,3 mg / dl. 

Rețineți că așa-numitele valori normale ale bilirubinei în sânge pot varia în funcție de laboratorul care efectuează analizele.

Doar un medic poate interpreta rezultatele și vă poate oferi un diagnostic.

Dacă nivelul de bilirubină este ridicat, se numeștehiperbilirubinemie.

Poate fi:

• predominanța formei libere (prin exces de producție sau lipsă de conjugare):

- accidente transfuzionale

- anemii hemolitice: toxice, medicinale, hemolize parazitare etc.

- Boala Gilbert (anomalie genetică a metabolismului bilirubinei)

- icterul nou-născutului

- Sindromul Criggler-Najjar (tulburare moștenită a metabolismului bilirubinei)

• predominanța formei conjugate (bilirubina conjugată este eliberată în circulație atunci când calea normală de excreție este blocată):

- calculi biliari

- neoplazie (cancer)

- pancreatită

- hepatită toxică, hepatită alcoolică, hepatită virală

- ciroza

Se deosebește în special „icterul cu bilirubină liberă”, care se datorează mai degrabă unui exces de distrugere a celulelor roșii din sânge (hemoliza) „icterului cu bilirubina conjugată”, mai degrabă legat de o boală biliară sau hepatică.