Cardiomegalia sau hipertrofia cardiacă se referă la creșterea patologică a dimensiunii inimii. Uneori cardiomegalia nu are simptome. Pe de altă parte, atunci când inima nu-și mai poate îndeplini funcția de pompare, se dezvoltă insuficiență cardiacă. Cardiomegalia se poate dezvolta la orice varsta, in special in adolescenta si varsta adulta timpurie. Diagnosticul său se bazează în principal pe radiografii toracice și ecografie cardiacă.

Definiţia cardiomegaly

Cardiomegalia sau hipertrofia cardiacă se referă la creșterea patologică a dimensiunii inimii. Nu trebuie confundat cu inima musculară, deci și mai voluminoasă, a sportivului obișnuit care este pe de altă parte un semn de sănătate.

Tipuri de cardiomegalie

Dintre diferitele tipuri de cardiomegalie, găsim:

• Cardiomiopatie hipertrofică (CHM), ereditară și de origine genetică, asociată cu o mărire globală a inimii din cauza unei boli a structurii celulei cardiace;
• Hipertrofia ventriculară stângă (LVH), caracterizată prin îngroșarea mușchiului ventricular stâng;
• Cardiomiopatie peripartum, rară, care apare la sfârșitul sarcinii sau în lunile următoare nașterii.

Cauzele cardiomegaliei

Cauzele cardiomegaliei sunt diverse:

• Funcționare defectuoasă a supapelor;
• Lipsa de irigare;
• Boli ale inimii sau ale celulelor inimii;
• Prezența unui obstacol în calea ejecției sângelui din inimă – hipertensiune arterială, îngustarea strânsă a valvei aortice;
• Revărsate pericardice, datorită acumulării de lichid în învelișul inimii.

Diagnosticul de cardiomegalie

Diagnosticul se bazează în primul rând pe radiografii toracice și ecografie cardiacă (ecocardiografie), o tehnică imagistică medicală care vă permite să observați întreaga structură a inimii.

Examinări suplimentare pot fi efectuate:

• O ecocardiogramă, folosind unde sonore (ultrasunete) pentru a crea o imagine a inimii, vă permite să observați forma, textura și mișcarea supapelor, precum și volumul și funcția camerelor inimii;
• O electrocardiogramă (ECG/EKG) permite înregistrarea fenomenelor electrice ale inimii vii;
• Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN).

Cardiomiopatia hipertrofică are o origine genetică. Prin urmare, medicul poate recomanda:

• Un test de analiză genetică moleculară pe probă de sânge;
• O evaluare a familiei.

Persoanele afectate de cardiomegalie

Cardiomegalia se poate dezvolta la orice varsta, in special in adolescenta si varsta adulta timpurie. În plus, unul până la doi din o mie de oameni se nasc cu cardiomiopatie hipertrofică (CHM).

Factori care favorizează cardiomegalia

Factorii care favorizează cardiomegalia includ:

• boli cardiace congenitale sau ereditare;
• Infecții virale ale inimii;
• Diabetul;
• anemie;
• Hemocromatoza, o boală genetică cauzată de absorbția intestinală excesivă a fierului având ca rezultat depunerea acestui element în diferite organe precum ficatul, inima și pielea;
• Aritmie;
• Amiloidoza, o boală rară caracterizată prin prezența depozitelor de proteine ​​insolubile în țesuturi;
• Hipertensiune;
• Tulburări tiroidiene;
• Sarcina;
• Supraponderal ;
• Lipsa de activitate fizică ;
• Stresuri extreme;
• Abuzul de alcool sau droguri.

Fără simptome

Uneori, cardiomegalia nu are niciun simptom până când problema se agravează. Simptomele se dezvoltă atunci când inima nu își mai poate îndeplini funcția de pompare.

Insuficienta cardiaca

Cardiomegalia determină insuficiență cardiacă care se manifestă de obicei prin apariția de umflare a membrelor inferioare – edem – și dificultăți de respirație.

Moartea subită

Cardiomegalia crește riscul de moarte subită a sportivului în timpul activității fizice intense.

Alte simptome

• Durere în piept;
• Palpitații cardiace: bătăi rapide sau neregulate ale inimii;
• Amețeli;
• Pierderea conștienței ;
• Epuizare precoce ca urmare a activității fizice;
• Si multe altele

Tratamentul cardiomegaliei este cel al cauzei acesteia si va fi adaptat de medic in functie de diagnostic.

În funcție de severitatea tulburărilor, tratamentul poate fi medicamentos, pentru a permite o mai bună pompare cardiacă sau scăderea tensiunii arteriale, sau chirurgical atunci când riscurile sunt mari. În special, poate fi luată în considerare instalarea unui defibrilator cardioversing (ICD) – un dispozitiv implantat pentru a controla bătăile neregulate ale inimii – implantabil.

Unele măsuri de precauție vor reduce riscurile asociate cu cardiomegalie:

• Diagnosticați cardiomegalie în cazul practicării intense a sportului de efort;
• Fumatul interzis ;
• Practicați activitate fizică regulată;
• Cunoaște-ți și controlează-ți tensiunea arterială;
• Alegeți o dietă sănătoasă, săracă în grăsimi, în special grăsimi saturate și trans;
• Menține o greutate sănătoasă;
• Controlează-ți diabetul;
• Limitați consumul de alcool;
• Gestionați stresul.