Femurul (din latina femur) este singurul os al coapsei situat între șold și genunchi.

Structura generală. De formă alungită, femurul este cel mai lung os și reprezintă în medie un sfert din dimensiunea corpului. (1) Este, de asemenea, cel mai mare os din corpul uman și este format din trei părți:

• un capăt proximal, situat la nivelul șoldului;
• un capăt distal, situat la genunchi
• o diafiză sau corp, o parte centrală a osului situată între cele două capete.

Articulațiilor. Capătul proximal al femurului este alcătuit din trei părți (1):

• capul femurului, situat în acetabul, cavitatea articulară a osului șoldului, care formează șoldul;
• gâtul femurului care leagă capul de arbore;
• doi trohanți, proeminențe osoase, care sunt poziționate la nivelul conexiunii gâtului și capului.

Capătul distal al femurului constă din:

• condilii femurali sau suprafețele articulare, care se articulează cu condilii tibiei pentru a forma genunchiul;
• o suprafață rotuliană care se articulează cu rotula;
• epicondilii, proeminențele osoase și tuberculii, care servesc drept puncte de atașament la mușchi și ligamente. (1)

Transmiterea greutății. Femurul transmite greutatea corpului de la osul șoldului la tibie. (2)

Dinamica corpului. Articulațiile femurului de la șold și genunchi sunt implicate în capacitatea corpului de a se mișca și de a menține poziția verticală. (2)

Fracturile femurului. Cele mai frecvente fracturi femurale sunt cele din gâtul femurului, în special la persoanele în vârstă cu osteoporoză. Ele pot apărea și între trohanți, la capătul proximal și la ax (1). Fracturile se manifestă prin durere la nivelul șoldului.

Epifiza capului femural. Epifizioliza se manifestă printr-o anomalie a plăcii epifizare, care se referă la placa de la capătul unui os lung, cum ar fi femurul. Această patologie se poate dezvolta la capătul proximal al femurului, determinând capul femurului să se desprindă de gâtul femurului. Această detașare poate provoca și alte anomalii, cum ar fi coxa vara, deformarea părții superioare a femurului. (1)

Coapă de coapsă, coapsă valga. Aceste probleme corespund unei deformări a părții superioare a femurului prin modificarea unghiului de înclinare între gât și corpul femurului. Acest unghi este în mod normal între 115 ° și 140 °. Când acest unghi este anormal de scăzut, vorbim despre lipiți coapsa, în timp ce atunci când este anormal de mare, este un lumina coapsei. (1)

Boli osoase.

• Osteoporoza. Această patologie constituie o pierdere a densității osoase, care se găsește, în general, la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Accentuează fragilitatea osoasă și promovează facturile. (3)
• Cancer osos. Metastazele se pot dezvolta în oase. Aceste celule canceroase provin de obicei din cancerul primar dintr-un alt organ. (4)
• Distrofia osoasă. Această patologie constituie o dezvoltare anormală sau o remodelare a țesutului osos și include multe boli. Una dintre cele mai frecvente, boala Paget (5) provoacă densificarea și deformarea oaselor, ducând la durere. Algodistrofia se referă la apariția durerii și / sau rigidității în urma unui traumatism (fractură, intervenție chirurgicală etc.).

Tratament medical. În funcție de boala diagnosticată, pot fi prescrise diferite tratamente pentru a regla sau întări țesutul osos, precum și pentru a reduce durerea și inflamația.

Tratament chirurgical. În funcție de tipul de fractură, se poate efectua o operație chirurgicală cu amplasarea știfturilor, a unei plăci cu șurub, a unui fixator extern sau, în unele cazuri, a unei proteze.

Tratament ortopedic. În funcție de tipul de fractură, se poate efectua instalarea unui tencuială sau a unei rășini.

Tratamentul fizic. Pot fi prescrise terapii fizice, precum fizioterapia sau fizioterapia.

Tratament hormonal, radioterapie sau chimioterapie. Aceste tratamente pot fi prescrise în funcție de stadiul progresiei cancerului.

Examinare fizică. Diagnosticul începe cu o evaluare a durerii membrelor inferioare pentru a identifica cauzele acesteia.

Examen imagistic medical. În funcție de patologia suspectată sau dovedită, pot fi efectuate examinări suplimentare, cum ar fi o radiografie, o ultrasunete, o scanare CT, un RMN, o scintigrafie sau chiar o densitometrie osoasă.

Analize medicale. Pentru a identifica anumite patologii, se pot efectua analize de sânge sau urină, cum ar fi, de exemplu, dozarea fosforului sau a calciului.

Biopsia osoasă. În unele cazuri, este prelevată o probă de os pentru confirmarea diagnosticului.

În decembrie 2015, revista PLOS ONE a dezvăluit un articol despre descoperirea unui femur uman dintr-o specie premodernă. (6) Descoperit în 1989 în China, acest os nu a fost studiat până în 2012. Datând de 14 ani, acest os pare să aparțină unei specii care se apropie deHomosexual la indemana orHomosexual erectus. Oamenii primitivi ar fi putut supraviețui astfel până la sfârșitul ultimei ere glaciare, acum 10 ani. Această descoperire ar putea sugera existența unei noi linii evolutive (000).