Glaucom

Descrierea generală a bolii

Este o boală cronică a ochilor care se poate dezvolta la orice vârstă, dar este deosebit de frecventă la vârstnici. Glaucomul congenital apare la 1 din 20 de mii de nou-născuți, până la vârsta de 45 de ani, incidența glaucomului este de aproximativ 0,1%, la persoanele cu vârste cuprinse între 50 și 60 de ani această cifră atinge 1,5%, iar în grupa de vârstă 70+ peste 3%.

Din păcate, glaucomul este incurabil, formele sale severe duc la orbire ireversibilă, ceea ce conferă bolii un caracter social.

Tipuri de glaucom

Glaucomul este clasificat în funcție de vârstă:

  • glaucom congenital nou-născuții suferă. De regulă, boala este supusă unui diagnostic precoce, imediat după naștere este detectată la 60% dintre pacienți. Glaucomul congenital se poate manifesta în primele luni ale copilăriei și, în cazuri rare, mult mai târziu, după câțiva ani;
  • glaucom juvenil diagnosticat la copii care au atins vârsta de 3 ani și până la 35 de ani;
  • glaucom primar la adulți cel mai comun. Este asociat cu modificări legate de vârstă ale organelor vederii. Formele sale sunt supuse clasificării medicale, de care depinde regimul de tratament. Glaucomul primar se poate manifesta în unghi deschis, unghi închis, forme mixte și glaucom, în care presiunea intraoculară rămâne în limite normale;
  • glaucom secundar la adulți se dezvoltă ca o consecință a bolilor oftalmice transferate.

Cauzele glaucomului

Cauzele glaucomului congenital pot fi o varietate de factori, cum ar fi predispoziția genetică, precum și traumele embrionare și la naștere. Dacă mama a suferit infecții precum oreion, sifilis, rubeolă, poliomielită în timpul sarcinii, atunci aceasta poate provoca glaucom la făt. Consumul excesiv de alcool, otrăvirea, deficitul de vitamine, expunerea la radiații și traumele abdominale fetale pot fi, de asemenea, factori de risc.

La adulți, principalul motiv pentru dezvoltarea glaucomului este creșterea presiunii oculare, ceea ce duce la o încălcare a aportului de sânge la ochi și deformarea nervului optic. În plus, boala provoacă hipertensiune arterială, diabet zaharat, osteocondroză a coloanei cervicale, boli ale sistemului imunitar, miopie severă și un factor ereditar.[3].

Tendința către o formă cu unghi închis se manifestă mai des la sexul frumos. În acest caz, trăsăturile anatomice ale organelor vizuale sunt de o importanță deosebită: dimensiunea mică a ochiului și lentila mare.

Glaucomul secundar poate fi provocat de utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale, indicate pentru astmul bronșic și bolile autoimune.

Factori de risc pentru dezvoltarea glaucomului

Cel mai adesea, glaucomul este diagnosticat în prezența următorilor factori adversi:

  1. bătrânețe (după 70 de ani);
  2. clarviziune;
  3. creșterea periodică a PIO;
  4. scăderea tensiunii arteriale;
  5. Diabet;
  6. disfuncție a sistemului hormonal și nervos;
  7. boli ale sistemului cardiovascular;
  8. afectarea ochilor;
  9. intervenții chirurgicale și procese inflamatorii din trecut;
  10. prezența glaucomului la rude;
  11. utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale.

Potrivit OMS, glaucomul este principala patologie a aparatului vizual, ceea ce duce la pierderea funcției vizuale. Peste 14% dintre orbii din lume și-au pierdut vederea din cauza glaucomului.

Simptome de glaucom

Foarte des, evoluția bolii este asimptomatică și nu provoacă niciun disconfort atâta timp cât acuitatea vizuală nu se deteriorează semnificativ. De regulă, pacientul consultă un oftalmolog într-o etapă târzie a dezvoltării bolii. Insidiositatea bolii constă în faptul că, în stadiile incipiente, durerea și simptomele sunt aproape complet absente.

Persoanele în vârstă trebuie să viziteze în mod regulat un oftalmolog și să măsoare presiunea intraoculară, care este principalul simptom al glaucomului. Este imposibil să se detecteze în mod independent modificările presiunii intraoculare, deoarece creșterea are loc treptat, iar creierul se adaptează schimbărilor. Doar un grup restrâns de oameni au manifestări precum durerea în zona sprâncenelor și a frunții, deteriorarea clarității vederii, plângeri privind apariția cercurilor colorate atunci când se uită la sursele de lumină.

Un alt simptom important este îngustarea câmpului vizual, care începe din zona nazală, precum și o încălcare a adaptării rapide a ochiului la o schimbare a iluminării. O scădere a acuității vizuale indică modificări ireversibile în structura morfologică a nervului optic, care nu pot fi restaurate și tratate.

Forma cu unghi închis este destul de rară, dar se distinge prin simptome pronunțate: ochi și dureri de cap severe, roșeață a ochiului.

Semne clinice de glaucom

Leziunea organului vizual se poate manifesta prin unul sau mai multe simptome. Este important să contactați un oftalmolog la timp pentru examinare și diagnosticare cuprinzătoare.

Semne de glaucom:

  1. senzație recurentă de durere, durere și greutate în zona ochiului afectat;
  2. scăderea câmpului vizual;
  3. ceață în fața ochilor;
  4. pete și cercuri colorate când se uită la o sursă de lumină puternică;
  5. scăderea vederii la amurg (seara și noaptea);
  6. umiditatea ochilor;
  7. ocazional durere ușoară;
  8. hiperemie a globului ocular.

Complicațiile glaucomului

Tratamentul prematur și diagnosticul glaucomului pot provoca atacuri acute ale bolii, care sunt pline de insuficiență vizuală severă până la orbire completă. Cercetările practice arată că tratamentul cu glaucom poate opri și încetini scăderea vederii, dar nu o poate restabili.

Prevenirea glaucomului

  1. 1 examinări medicale regulate cu un terapeut și un endocrinolog pentru detectarea și prevenirea în timp util a bolilor care pot provoca dezvoltarea glaucomului (hipertensiune arterială, hipotensiune arterială, diabet zaharat, disfuncție a glandei tiroide);
  2. 2 vizita sistematica la oftalmolog cu masurarea obligatorie a presiunii intraoculare;
  3. 3 tratamentul în timp util al bolilor oftalmice pentru a preveni dezvoltarea glaucomului secundar;
  4. 4 viitoarele mame ar trebui să fie deosebit de atente pentru a preveni riscul de a dezvolta glaucom la nou-născuți;
  5. 5 nu neglijați autoexaminarea. Autocontrolul se realizează destul de simplu: închideți ochii unul câte unul și comparați claritatea și calitatea imaginii;
  6. 6 faceți o regulă să faceți în mod regulat exerciții de dimineață cu exerciții obligatorii pentru coloana cervicală. Activitatea fizică moderată stimulează alimentarea cu sânge a organelor de vedere;
  7. 7 nu ridicați obiecte grele pentru a nu provoca o creștere a IOP;
  8. 8 o dietă compusă corespunzător.

Metode de diagnostic

Pentru depistarea precoce a proceselor patologice se măsoară IOP, cu ajutorul unor dispozitive speciale se examinează fundul și capul nervului optic, se examinează câmpul vizual pentru identificarea defectelor vederii centrale și periferice.

Pentru diagnosticul glaucomului este prescrisă o examinare cuprinzătoare, inclusiv refractometrie, perimetrie automată, tonometrie, ultrasunete, evaluarea adâncimii camerei anterioare, determinarea grosimii și diametrului cristalinului, gonioscopie (studiul unghiului dintre cornee). și irisul), determinarea grosimii corneei.

Tratamentul glaucomului în medicina generală

Din păcate, nu este încă posibil să se obțină un tratament complet pentru glaucom, dar trebuie controlat și tratat. După ce a determinat tipul și stadiul glaucomului, medicul oftalmolog va prescrie metoda optimă de tratament, care poate fi conservatoare, chirurgicală sau cu laser. Fiecare dintre aceste tipuri de tratament vizează normalizarea indicatorilor de presiune intraoculară.

Tacticile medicamentoase de tratament implică utilizarea picăturilor speciale de antiglaucom, care nu numai că reduc nivelul PIO, ci și îmbunătățesc alimentarea cu sânge a membranelor interioare ale organelor vizuale. Numai un oftalmolog poate alege și anula picăturile, precum și poate prescrie un regim de instilație; automedicația pentru glaucom poate provoca leziuni ireversibile ochilor. În acest caz, pacientul ar trebui să ia în considerare faptul că medicamentele antiglaucomatoase pot acționa diferit asupra PIO:

  1. 1 presiunea intraoculară scade imediat după instilarea picăturilor;
  2. 2 IOP scade ușor, dar în condițiile instilării regulate a medicamentului, efectul acestuia crește în timp;
  3. 3 picături pot provoca efectul opus și pot crește nivelul IOP;
  4. 4 este posibilă rezistența pacientului la picături antiglaucom, în acest caz medicamentul nu afectează parametrii IOP.

Dacă tratamentul conservator nu a dat rezultate, atunci oftalmologul recomandă o intervenție chirurgicală.

Chirurgia cu laser pentru tratamentul glaucomului a început să fie practicată încă din anii '70 ai secolului trecut. Cu ajutorul radiației laser, blocurile intraoculare sunt îndepărtate, care interferează cu scurgerea fluidului intraocular. Există avantaje și dezavantaje în chirurgia cu laser.

Avantajele chirurgiei cu laser:

  • costul relativ scăzut al operațiunii;
  • perioadă scurtă de reabilitare;
  • nu este nevoie de anestezie generală, anestezia locală este suficientă;
  • intervenția chirurgicală cu laser poate fi efectuată în ambulator;
  • nu există complicații tipice pentru chirurgia tradițională a glaucomului.

Dezavantaje ale intervenției chirurgicale cu laser:

  • riscul de deteriorare a capsulei lentilei;
  • posibilitatea deteriorării vaselor irisului;
  • în primele câteva ore după operație, este posibilă o creștere a PIO.

Chirurgia glaucomului are o istorie de peste 150 de ani. În fiecare an, cele existente sunt îmbunătățite, sunt dezvoltate și introduse noi metode de operații antiglaucomatoase. Medicul oftalmolog acceptă problema tratamentului chirurgical al glaucomului (iridectomie), luând în considerare starea generală a pacientului, parametrii PIO și dinamica datelor clinice.

Sarcina iridectomiei este de a normaliza nivelul IOP, de a îmbunătăți nutriția și metabolismul țesutului în nervul optic. Ca rezultat al operațiilor chirurgicale, presiunea din camerele oculare este egalizată prin eliminarea blocului pupilar.

Alimente utile pentru glaucom

O dietă selectată corespunzător este importantă în tratamentul glaucomului. Ar trebui să includă vitamine și minerale care ajută la îmbunătățirea metabolismului în nervul optic. De regulă, oftalmologul prescrie suplimentar un complex vitaminic, care include vitamine din grupele B, A, E și C, acestea ajutând la încetinirea dezvoltării bolii.

Trăiește cu glaucom: sfaturi despre nutriție și exerciții fizice de la Mona Kaleem, MD

Produse Recomandate:

Pentru pacienții care suferă de glaucom, sunt prezentate produse lactate fermentate, cârnați fierți de înaltă calitate, cereale, produse din soia, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește și carne. Cel mai bine este să mănânci des mese mici, astfel încât nivelul zahărului din sânge să rămână stabil pe tot parcursul zilei. Consumul regulat de afine reduce semnificativ incidența atacurilor de glaucom și îmbunătățește acuitatea vizuală.

Oftalmologul curant va ajuta pacientul să formuleze corect dieta zilnică.

Medicină tradițională pentru glaucom

Utilizarea regulată a medicinei tradiționale în stadiul inițial al bolii dă rezultate bune.

Atenție!

Administrația nu este responsabilă pentru orice încercare de a utiliza informațiile furnizate și nu garantează că nu vă va face rău personal. Materialele nu pot fi utilizate pentru a prescrie tratamentul și pentru a pune un diagnostic. Consultați întotdeauna medicul specialist!

Lasă un comentariu