Gâtul (din franceza veche col, din latina collum) este regiunea corpului care leagă capul de torace.

Gâtul este delimitat în față de gât, în spate de ceafă, dedesubt de clavicule și deasupra de mandibulă.

La nivelul gâtului, gâtul este traversat de părțile superioare ale sistemului digestiv, faringele și esofagul și de părțile superioare ale sistemului respirator, laringele și traheea. Există, de asemenea, patru glande în gât:

• Tiroida, situată pe fața anterioară a traheei, secretă doi hormoni tiroidieni care acționează asupra metabolismului.
• Paratiroidele sunt glande mici situate pe suprafața posterioară a tiroidei, secretă un hormon care acționează asupra nivelului de calciu din sânge.
• Glandele salivare care sunt reprezentate de parotidă (situată în fața urechilor) și submandibulară (situată sub maxilar).
• Mușchiul platism, acoperă partea din față a gâtului și permite mișcarea gurii și tensiunea pielii gâtului.
• Mușchiul sternocleidomastoidian, este întins pe părțile laterale ale gâtului între stern și claviculă și osul temporal. Permite flexia, înclinarea și rotația capului.

Posterior, ceafa este formată din cele șapte vertebre cervicale ale coloanei vertebrale, numerotate de la C1 la C7. Acestea oferă rezistență și mobilitate la gât. Primele două vertebre, numite atlas (C1) și axă (C2), au o morfologie diferită de celelalte vertebre, ceea ce le conferă un rol important în mobilitatea gâtului. Atlasul se articulează cu osul occipital al capului, ceea ce ne permite să ne înclinăm capul în acord. Axa (C2) are o funcție de pivotare care permite rotația atlasului și, prin urmare, a capului. Articulația dintre C1 și C2 permite rotirea capului lateral în semn de negare.

Mușchii gâtului

Mulți mușchi acoperă gâtul, sunt atașați de craniu, vertebre cervicale și clavicule. Permit mobilitatea capului și sunt în cea mai mare parte sub forma unei curele. Găsim printre altele:

Sursa de sânge și elemente nervoase

Gâtul este traversat de fiecare parte de o arteră carotidă comună care se împarte în carotidele externe și interne, o arteră vertebrală și de două vene jugulare (interne și externe).

Mulți nervi călătoresc prin gât, în special nervii vagi (sau nervi pneumogastrici, rol în digestie și ritmul cardiac), frenici (inervația diafragmei) și nervii spinali (mobilitatea și sensibilitatea membrelor).

Rolul principal al gâtului este susținerea și mobilitatea capului datorită structurii sale osoase și musculare.

Datorită tuturor structurilor pe care le conține, are și un rol important în digestie, respirație, fonație și metabolism.

Cervicalgiile. Durerile de gât pot avea multe origini. Acestea sunt, de exemplu, atribuite:

• Tensiune și rigiditate musculară: contracții musculare prelungite în umeri și în spatele gâtului, care pot deveni dureroase. De obicei, rezultă din menținerea unei poziții timp de câteva ore sau o postură slabă.
• Whiplash: se numește frecvent whiplash (mișcare a capului înainte, apoi înapoi). Poate apărea în momentul producerii unui accident de mașină sau a unui impact puternic în timpul practicării unui sport.
• Torticolis: contracție musculară involuntară a unuia dintre mușchii gâtului. Rezultă o durere puternică la nivelul gâtului, precum și blocarea mișcărilor. Se constată că persoana este „blocată”.
• Osteoartrita cervicală: uzura cartilajului situat la articulațiile vertebrelor cervicale. Această patologie se referă în principal la persoanele cu vârsta peste 50 de ani și provoacă dureri, dureri de cap (dureri de cap), rigiditate a gâtului. Este o boală cronică care progresează treptat de-a lungul câtorva ani.

Hernie de disc : hernia de disc corespunde proeminenței unei porțiuni a unui disc intervertebral. Aceste discuri oferă flexibilitate coloanei și servesc drept amortizoare în caz de impact. O hernie de disc apare atunci când un disc slăbește, se fisurează sau se rupe și o parte a nucleului gelatinos erupe. Poate afecta orice zonă a coloanei vertebrale. În cazul gâtului, vorbim despre o hernie de disc cervical.

Inflamaţie

Angina: infecție la nivelul gâtului și, mai precis, la nivelul amigdalelor. Se poate extinde la întregul faringe. Angina este cauzată fie de un virus - acesta este cel mai frecvent caz - fie de bacterii și se caracterizează printr-o durere severă în gât.

Laringita: inflamație a laringelui, în special în corzile vocale. Vorbirea devine apoi dureroasă. Există două tipuri de laringită: laringită acută și laringită cronică și există diferențe între laringita copilului și a adultului.

Faringita: inflamație a faringelui, cel mai adesea datorată unei infecții ușoare, cauzată de un virus sau bacterii. Când inflamația afectează și membranele mucoase nazale, se numește nazofaringită.

Chist: un chist este o cavitate care conține o substanță fluidă sau semi-solidă care se formează într-un organ sau țesut. Marea majoritate a chisturilor nu sunt canceroase. La nivelul gâtului, cel mai frecvent este chistul tractului tiroglossal (3) (aproape 70% din anomaliile congenitale din această zonă). De origine embrionară, este consecința dezvoltării anormale a tiroidei în primele săptămâni de sarcină. În 50% din cazuri apare înainte de vârsta de 20 de ani. Infecția este de obicei principala sa complicație.

Limfadenopatie (ganglioni limfatici): cel mai adesea, acesta este un ganglion limfatic care se umflă ca răspuns la o infecție, cum ar fi o răceală simplă, de exemplu. Cu toate acestea, există multe alte cauze posibile de „umflare” care apar la nivelul gâtului sau gâtului. Prin urmare, este recomandabil să vă adresați medicului dumneavoastră în cea mai mică îndoială pentru a determina originea.

Patologiile glandei tiroide

Gușă: se referă la o creștere a dimensiunii glandei tiroide. Este frecvent, mai ales la femei. Gușa în sine nu este o boală. Poate fi prezent într-o mare varietate de boli.

Nodul tiroidian: Nu este neobișnuit să se formeze o masă mică în glanda tiroidă, din motive care sunt încă adesea necunoscute. I se dă numele de nodul tiroidian.

Cancer tiroidian: cancerul tiroidian este un cancer destul de rar. În Franța există 4000 de cazuri noi pe an (pentru 40 de tipuri de cancer de sân). Se referă la femei la 000%. Acest cancer este adesea detectat într-un stadiu incipient. Tratamentul este apoi foarte eficient cu o vindecare în 75% din cazuri.

Hipotiroidism: consecință a producției insuficiente de hormoni de către glanda tiroidă. Persoanele cele mai afectate de această afecțiune sunt femeile după 50 de ani.

Hipertiroidism: se referă la o producție anormal de mare de hormoni de către glanda tiroidă. Este mai puțin frecvent decât hipotiroidismul. La persoanele cu hipertiroidism, metabolismul lor funcționează mai repede. Se pot simți nervoși, au mișcări intestinale frecvente, se agită și pot pierde în greutate, de exemplu.

Durerile de gât afectează 10-20% din populația adultă. Pentru ameliorarea și prevenirea acestor probleme, este posibil să vă răsfățați cu câteva exerciții zilnice care pot deveni rapid obiceiuri.

Pentru anumite patologii, cum ar fi laringita, anumite recomandări vă pot împiedica să vă îmbolnăviți. Pentru alții, o dietă bogată în iod va preveni deficiența, care este un factor de risc pentru nodul tiroidian, de exemplu. Pe de altă parte, pentru alte patologii, cum ar fi cancerul tiroidian sau gușa, nu există mijloace de prevenire.

Imagistica medicala :

• Ecografie cervicală: o tehnică de imagistică medicală bazată pe utilizarea ultrasunetelor, unde sonore inaudibile, care fac posibilă „vizualizarea” interiorului corpului. Examinare pentru confirmarea prezenței unui chist, de exemplu, sau a cancerului tiroidian (măsurarea glandei, prezența nodulilor etc.).
• Scanner: o tehnică de diagnosticare a imaginii care implică „scanarea” unei anumite regiuni a corpului pentru a crea imagini în secțiune transversală folosind un fascicul de raze X. Termenul „scaner” este de fapt numele dispozitivului medical, dar este folosit în mod obișnuit pentru a se referi la examen. Vorbim și de tomografie computerizată sau tomografie computerizată. Poate fi folosit pentru a determina dimensiunea unui chist sau prezența unei tumori, de exemplu.
• RMN (imagistică prin rezonanță magnetică): examen medical în scopuri diagnostice efectuat cu ajutorul unui dispozitiv cilindric mare în care sunt produse un câmp magnetic și unde radio pentru a genera imagini foarte precise, în 2D sau 3D, ale părților corpului (aici gâtul și părți interne). RMN oferă imagini detaliate ale coloanei cervicale, nervilor și țesutului înconjurător. Poate fi folosit pentru a diagnostica un traumatism la nivelul coloanei vertebrale, o hernie cervicală sau o tumoare a coloanei vertebrale, de exemplu.

Laringoscopie: un test efectuat de un medic pentru a privi partea din spate a gâtului, laringelui și corzilor vocale folosind un endoscop (un instrument subțire, de tip tub, cu o sursă de lumină și un obiectiv). Se efectuează pentru a căuta, de exemplu, cauzele durerii în gât, sângerări sau pentru diagnosticarea cancerului.

Cervicotomie exploratorie: intervenție chirurgicală care constă în deschiderea gâtului pentru a îndepărta un chist sau un ganglion limfatic a cărui natură nu este cunoscută sau pentru căutarea unui diagnostic.

Testul hormonului stimulator tiroidian (TSH): testul TSH este cel mai bun indicator pentru evaluarea bolii tiroidiene. Se utilizează pentru diagnosticarea hipo- sau hipertiroidismului, pentru monitorizarea patologiei tiroidei sau se efectuează la persoanele cu gușă.

Dozajul hormonului paratiroidian (PTH): hormonul paratiroidian (secretat de glandele paratiroide) joacă un rol major în reglarea calciului în organism. Se recomandă o doză în caz de hipercalcemie (de exemplu, un nivel prea ridicat de calciu în sânge sau pietre la rinichi.

„Băiatul girafă” (7) este așa poreclit un băiat chinez de 15 ani, care are cel mai lung accident vascular cerebral din lume cu 10 vertebre cervicale în loc de 7. Aceasta este consecința unei malformații care provoacă băieți durere și dificultate la mers (compresie a nervilor din gât).

Girafa, cu gâtul lung, este cel mai înalt mamifer terestru. Fiind capabilă să atingă 5,30 m pentru bărbați și 4,30 m pentru femele, o girafă are totuși același număr de vertebre cervicale ca și mamiferele, adică 7, care măsoară aproximativ 40 cm fiecare (8).