Niveluri de severitate și tratamente pentru traumatisme craniene

Niveluri de severitate și tratamente pentru traumatisme craniene

Schematic, există 3 niveluri diferite de severitate:

- traumatism cranian ușor,

– traumatism cranian moderat  

– traumatism cranian sever.

Toți intermediarii sunt posibili între cele 3 grade de severitate. Printre parametrii reținuți pentru clasificare, regăsim existența unei pierderi inițiale a conștienței, prelungită sau nu, a leziunilor scalpului, a semnelor neurologice asociate, a epilepsiei sau chiar a unei alterări a conștienței după traumatism cranian. Această clasificare, care rămâne relativ subiectivă, ar trebui să permită stabilirea cursului de acțiune care trebuie întreprins. În acest sens, examenul clinic și culegerea de informații referitoare la accident sunt esențiale.

Schematic, există trei grupuri care condiţionează comportamentul care trebuie luat:

  • Pacienți cu traumatisme craniene grupa 1 (lumina). Fara simptome neurologice, cefalee, mici ameteli, mici leziuni ale scalpului, fara semne de severitate.

Ce trebuie să faceți: întoarceți-vă acasă cu familia și prietenii supravegheați.

  • Pacienți cu traumatisme craniene grupa 2 (moderata). Pierderea inițială a conștienței sau tulburările de conștiență de la traumatism cranian, cefalee progresivă, vărsături, traumatisme multiple, fractură prin traumatism facial cu revărsare de lichid cefalorahidian în nas, urechi, intoxicație (alcool, droguri, etc.), amnezie de la nivelul accident.

Ce trebuie facut: spitalizare pentru monitorizare, tomografie si radiografie faciala daca este necesar.

  • Pacienți cu traumatisme craniene grupa 3 (severă). Alterarea conștienței, semne neurologice de localizare a unei leziuni cerebrale sau extracerebrale, rană penetrantă a craniului și/sau depresie.

Acțiune de întreprins: internare în mediu neurochirurgical, tomografie.

Tratamente

Nu traumă la cap este cea pe care o tratăm, ci consecințele acesteia. Fiecare traumatism la cap este unic. Multe tratamente există și pot fi combinate, în funcție de tipul (tipurile) de leziune prezentată

  • Chirurgical : evacuarea hematoamelor (drenajul)
  • Medical : lupta impotriva hipertensiunii intracraniene atunci cand masurarea presiunii din cutia craniana (presiunea intracraniena sau ICP) asa impune, oxigenoterapie, somn artificial, tratament impotriva crizelor de epilepsie, medicamente destinate combaterii edemului cerebral.
  • Și, desigur, sutura și curățarea rănilor scalpului

Lasă un comentariu