Alexitimia este o tulburare de reglare emoțională, observată pe scară largă în bolile psihosomatice. Se manifestă în mare dificultate în identificarea și descrierea sentimentelor sale și ale altora. Alexitimia este, de asemenea, implicată într-o mare varietate de probleme psihologice, cum ar fi depresia și schizofrenia. Boala afectează aproximativ 10% din populația generală.

Definiția alexithymia

Alexitimia este o tulburare de reglare emoțională, observată pe scară largă în bolile psihosomatice. Se manifestă în mare dificultate în identificarea și descrierea sentimentelor sale și ale altora.

Alexitimia poate fi rezumată în patru manifestări principale:

• Incapacitatea de a exprima verbal emoții sau sentimente;
• Limitarea vieții imaginare;
• Tendința de a recurge la acțiune pentru a evita și rezolva conflictele;
• Descrierea detaliată a faptelor, evenimentelor, simptomelor fizice.

Termenul de alexitimie este un neologism - a = absență, lexis = cuvânt, thymos = dispoziție, afectivitate, sentiment, emoție - inventat de psihiatrul Sifneos în 1973 pentru a descrie persoane care nu au capacitatea de a-și comunica sentimentele sau au o imaginație limitată : „O viață săracă de fantezie care rezultă într-o formă utilitară de gândire, o tendință de a folosi acțiunea pentru a evita conflictele și situațiile stresante, o restricție marcată în exprimarea emoțiilor și în special dificultăți în găsirea cuvintelor pentru a-și descrie sentimentele. „

Tipuri d'alexitimii

Se pot distinge două tipuri de alexitimie:

• Alexitimia de stat are o cauză specifică și este adesea o afecțiune temporară. Tulburarea de stres posttraumatic, cauzată de un eveniment oribil, este un exemplu cunoscut pentru a declanșa acest tip de alexitimie.
• Caracterul alexitimiei este considerat a fi o caracteristică inerentă a personalității unei persoane. Poate fi primar sau secundar - cauzat de evenimente care apar în copilăria timpurie a unei persoane, cum ar fi neglijarea sau violența.

Alexitimia este, de asemenea, înțeleasă că are două componente:

• O componentă cognitivă în care oamenii pot face față provocărilor cu gândirea și emoțiile în timp ce încearcă să numească, să înțeleagă și să vorbească despre sentimentele lor;
• O componentă emoțională în care oamenii pot avea dificultăți în a împărtăși, a răspunde și a-și simți emoțiile.

Cauze de l'alexithymie

În trecut, alexitimia era clasificată și limitată la tulburări psihosomatice - tulburări care implicau simptome fizice ale corpului, dar create și exacerbate de minte. De exemplu, o persoană care este foarte supărată, dar care nu își exprimă furia, poate avea dureri de stomac.

Cu toate acestea, alexitimia este implicată într-o mare varietate de probleme psihologice, cum ar fi depresia și schizofrenia. O mare parte a deficitelor emoționale ale tulburărilor din spectrul autist îi pot fi atribuite.

Dar alexitimia este asociată și cu modificări ale activității sistemului nervos simpatic - una dintre cele trei componente ale sistemului nervos autonom care gestionează activitatea organelor viscerale și funcțiile automate ale corpului, cum ar fi respirația și bătăile inimii. inima–, sistemul imunitar și activitatea creierului.

Unii cercetători leagă alexitimia de atașamentul părinților nesigur sau de experiențele negative din copilărie.

Alte cercetări privind alexitimia în dermatologie arată că pare să fie asociată cu alopecia areata –sau alopecia areata, o boală autoimună care provoacă căderea părului–, psoriazis, dermatită atopică –un tip de eczemă–, cu vitiligo sau urticarie cronică.

Diagnosticul alexitimiei

Alexitimia nu este încă recunoscută de clasificările oficiale ale bolilor. Dar diagnosticul său poate fi efectuat folosind diferite măsuri și scale.

TAS-20 - pentru „Toronto Alexithymia Scale” - este unul dintre instrumentele cele mai utilizate pentru evaluarea alexitimiei în cercetare și practică clinică: http://www.antidouleur59.fr/douleursquestionnairetas20.pdf.

Această scară este alcătuită din 20 de itemi, care studiază trei dimensiuni:

• Dificultate în identificarea stărilor emoționale;
• Dificultate de a descrie stările emoționale altora;
• Gândire operativă.

Răspunsurile variază de la 1 la 5, de la dezacord complet la acord complet.

Există și alte instrumente pentru măsurarea alexitimiei:

• Chestionarul Beth Israel (BIQ) sau Chestionarul psihosomatic Beth Israel;
• Chestionarul Le Bermond-Vorst Alexithymia (BVAQ);
• Si multe altele

În timpul unei evaluări, clinicianul va interacționa, de asemenea, pentru o perioadă de timp cu pacientul și îi va cere să efectueze anchete suplimentare și teste psihologice.

Persoanele afectate de alexitimie

Alexitimia afectează aproximativ 10% din populația generală.

Unele cercetări sugerează că alexitimia este predominantă la bărbați și în rândul medicilor.

Factori care favorizează alexitimia

Diferiti factori pot promova sau amplifica alexitimia:

• Fibromialgie;
• Depresia;
• Tulburari de alimentatie;
• Dependența de droguri ;
• Unele leziuni ale creierului;
• Stres post traumatic;
• Si multe altele

Dificultăți de comunicare a sentimentelor

Prima caracteristică a alexitimiei este dificultatea de a-ți putea comunica sentimentele altora. Alexitimicul este incapabil să-și exprime emoțiile verbal.

Incapacitatea de a identifica sentimentele

Persoanele cu alexitimie sunt incapabile să-și identifice sentimentele și să le poată distinge de senzațiile lor corporale. Pacientul descrie în mod repetat simptome fizice în loc de încercări de a-și exprima sentimentele.

Sărăcia vieții imaginare

Alexitimii visează puțin - sau îl amintesc foarte puțin - și atunci când visul există, conținutul său este slab, faptic și realist. Mai mult, dificultatea de a verbaliza visul este reală. Fanteziile sunt rare și amintirile par foarte tulburate. Alexitimia generează o lipsă de imaginație și un stil cognitiv axat pe stimuli și influențe externe.

Gânduri cu conținut pragmatic

Gândurile alexitimice sunt mai degrabă exterioare decât senzații interioare. Pacientul face o descriere foarte detaliată a faptelor, evenimentelor sau simptomelor fizice care au produs emoțiile, dar nu exprimă emoțiile în sine.

Interpretarea greșită a senzațiilor fizice

Incapacitatea de a identifica în mod adecvat senzațiile fizice ca manifestări somatice ale emoțiilor poate face ca persoanele cu alexitimie să interpreteze incorect excitația lor emoțională ca semne de boală, determinându-i să caute asistență medicală pentru simptome. pentru care nu se găsește nicio explicație medicală clară.

Alte simptome

• Cuvinte și fraze slabe folosite;
• Vorbire emoțională absentă;
• Sărăcia de a simți în discursuri;
• Diagrama narativă faptică, fără fantezie sau simbol;
• Lipsa controlului impulsurilor;
• Erupții violente sau perturbatoare;
• Indiferența față de ceilalți;
• Dificultate în identificarea emoțiilor exprimate de ceilalți;
• Sensibilitate crescută la aspect, sunete sau atingere fizică.

Pentru persoanele cu alexitimie, un profesionist în sănătate mintală se va concentra adesea pe stabilirea unei baze pentru denumirea emoțiilor și aprecierea unei game de sentimente. Procesul va include atât luarea în considerare a experiențelor altor persoane, cât și auto-reflectarea prin:

• Terapie de grup;
• Un ziar zilnic;
• Terapie bazată pe competențe;
• Angajare în artele creative;
• Diverse tehnici de relaxare;
• Citirea cărților sau povești în mișcare;
• Si multe altele

În ultimele patru decenii, alexitimia a inspirat multe cercetări care au arătat lumina asupra multor aspecte ale bolii, dar încă nu a dezvoltat noi tratamente bazate pe dovezi pentru a îmbunătăți viața oamenilor. oameni alexitimici. Cu toate acestea, cercetările comportamentale, lingvistice și neuroștiințifice privind alexitimia par să fi progresat într-o asemenea măsură încât s-ar putea traduce în tratamente eficiente pentru persoanele cu alexitimie. Aceste tratamente pot fi oferite în forme inovatoare, cum ar fi programele de internet: comunicarea online oferă un mijloc de a menține contactul între persoane la un nivel minim, reducând astfel nevoia de a împărtăși deschis emoțiile.

Învățarea de a vă verbaliza sentimentele și emoțiile de la o vârstă fragedă poate ajuta la limitarea apariției alexitimiei.