Cuprins
Alergii (prezentare generală)
Alergii: ce sunt acestea?
Alergie, numită și hipersensibilitate, este o reacție anormală a sistemului imunitar împotriva elementelor străine corpului (alergeni), dar inofensive. Poate apărea în diferite regiuni ale corpului: pe piele, în ochi, în sistemul digestiv sau în căile respiratorii. Tipurile de simptome și intensitatea lor vor varia în funcție de locul în care începe alergia și de alți factori care sunt unici pentru fiecare persoană. Ele pot fi foarte puțin vizibile, cum ar fi apariția roșii pe piele, sau potențial letale, cum ar fi șocul anafilactic.
Principalele tipuri de manifestări alergice sunt:
- alergii la mancare;
- astm, cel puțin într-una din formele sale, astm alergic;
- eczema atopică;
- rinită alergică;
- anumite forme de urticarie;
- anafilaxie.
Persoanele care sunt alergice la un singur alergen sunt rareori alergice. Reacția alergică se poate manifesta în mai multe moduri la aceeași persoană; rinita alergică s-a dovedit a fi un factor de risc pentru dezvoltarea astmului15. Prin urmare, tratamentul de desensibilizare a polenului pentru tratarea febrei fânului poate preveni uneori atacurile de astm cauzate de expunerea la acești poleni.1.
Reacția alergică
În majoritatea cazurilor, reacția alergică necesită 2 contacte cu alergenul.
- Conştientizare. Prima dată când alergenul intră în organism, prin piele sau de către membrana mucoasă (ochi, tract respirator sau digestiv), sistemul imunitar identifică elementul străin ca periculos. El începe să producă anticorpi specifici împotriva sa.
anticorp, sau imunoglobulinele, sunt substanțe produse de sistemul imunitar. Ei recunosc și distrug anumite elemente străine la care este expus corpul. Sistemul imunitar produce 5 tipuri de imunoglobuline numite Ig A, Ig D, Ig E, Ig G și Ig M, care au funcții specifice. La persoanele cu alergii, este în special implicată Ig E. |
- Reacția alergică. Când alergenul intră în organism a doua oară, sistemul imunitar este gata să răspundă. Anticorpii caută să elimine alergenul prin declanșarea unui set de reacții de apărare.
| |
| |
Faceți clic pentru a vedea animația |
IMPORTANT Reacția anafilactică. Această reacție alergică, bruscă și generalizată, afectează întregul organism. Dacă nu este tratat rapid, poate evolua până la șoc anafilactic, adică scăderea tensiunii arteriale, pierderea cunoștinței și, eventual, moartea, în câteva minute. De îndată ce primele semne ale reacție gravă - umflături la nivelul feței sau gurii, dureri de inimă, pete roșii pe corp - și cât mai curând posibil înainte de apariția primelor semne de suferință respiratorie -dificultate în respirație sau înghițire, respirație șuierătoare, modificare sau dispariție a vocii-, trebuie administrată epinefrină (ÉpiPen®, Twinject®) și mergeți la camera de urgență cât mai repede posibil. Atopia. Atopia este o predispoziție moștenită la alergii. O persoană poate suferi de mai multe forme de alergii (astm, rinită, eczeme etc.), din motive care nu sunt cunoscute. Conform Studiului internațional privind astmul și alergiile la copii, un studiu amplu efectuat în Europa, 40% până la 60% dintre copiii cu eczemă atopică vor suferi de alergii respiratorii, iar 10% până la 20% vor avea astm.2. Primele semne de alergie sunt adesea eczeme atopice și alergiile alimentare, care pot apărea la sugari. Simptomele rinitei alergice - adulmecarea, iritarea ochilor și congestia nazală - și astmul apar ceva mai târziu în copilărie.3. |
Cauze
Pentru a exista o alergie, sunt esențiale două afecțiuni: organismul trebuie să fie sensibil la o substanță, numită alergen, și această substanță trebuie să se afle în mediul persoanei.
cele mai frecvente alergeni sunt:
- din alergeni în aer : polen, excremente de acarieni și mătreață pentru animale de companie;
- din alergeni alimentari : arahide, lapte de vacă, ouă, grâu, soia (soia), nuci, susan, pește, crustacee și sulfiți (un conservant);
- alți alergeni : droguri, latex, venin de insecte (albine, viespi, bondari, viespi).
Alergic la părul animalelor? Nu suntem alergici la păr, ci la parul animal sau la salivă, nu mai mult decât suntem la perne și pături, ci mai degrabă la deșeurile acarienilor care se ascund acolo. |
Știm încă puțin despreoriginea alergiilor. Experții sunt de acord că sunt cauzate de o varietate de factori. Deși există mai multe cazuri de alergii familiale, majoritatea copiilor cu alergii provin din familii fără antecedente de alergii.4. Prin urmare, deși există o predispoziție genetică, sunt implicați și alți factori, printre care: fumul de tutun, modul de viață occidental și mediul, în special poluarea aerului. Stresul poate provoca apariția simptomelor alergice, dar nu este direct responsabil.
Laptele: alergie sau intoleranță? Alergia la laptele de vacă cauzată de anumite proteine din lapte nu trebuie confundată cu intoleranța la lactoză, o incapacitate de a digera acest zahăr din lapte. Simptomele intoleranței la lactoză pot fi eliminate prin consumul de produse lactate fără lactoză sau prin administrarea de suplimente de lactază (Lactaid®), enzima deficitară, atunci când se consumă produse lactate. |
Din ce în ce mai des
Alergiile sunt mult mai frecvente astăzi decât acum 30 de ani. În lume, răspândire a bolilor alergice s-a dublat în ultimii 15-20 de ani. 40% până la 50% din populația din țările industrializate este afectată de o anumită formă de alergie5.
- În Quebec, potrivit unui raport produs de Institutul Național de Sănătate Publică din Quebec, toate tipurile de alergii au cunoscut o creștere semnificativă în perioada 1987-19986. Prevalența rinită alergică a crescut de la 6% la 9,4%,astm, de la 2,3% la 5% și alte alergii de la 6,5% la 10,3%.
- În timp ce la începutul secolului XXst secol, rinită alergică a afectat aproximativ 1% din populația Europei de Vest, în prezent proporția persoanelor afectate este de 15% până la 20%2. În unele țări europene, aproape 1 din 4 copii cu vârsta de cel puțin 7 ani aueczemă atopic. În plus, peste 10% dintre copiii cu vârste cuprinse între 13 și 14 ani suferă de astm.
La ce să atribui progresia alergiilor? Observând schimbările sociale și de mediu care au marcat ultimele decenii, cercetătorii au avansat diverse ipoteze. Ipoteza igienistă. Conform acestei ipoteze, faptul de a trăi într-un mediu (case, locuri de muncă și activități de agrement) din ce în ce mai curat și igienizat ar explica creșterea numărului de cazuri de alergii din ultimele decenii. Contactul, la o vârstă fragedă, cu viruși și bacterii ar permite o maturare sănătoasă a sistemului imunitar care, altfel, ar avea tendința de a avea o reacție alergică. Acest lucru ar explica de ce copiii care contractă patru sau cinci răceli pe an sunt mai puțin expuși riscului de alergii. Permeabilitatea membranelor mucoase. Conform unei alte ipoteze, alergiile ar fi mai degrabă consecința unei permeabilități prea mari a membranelor mucoase (gastrointestinale, orale, respiratorii) sau a unei modificări a florei intestinale. Pentru mai multe despre acest subiect, citiți Alergii: Ce spun experții. |
Evoluţie
Alergiile alimentare tind să persiste: de multe ori trebuie să interzici alimentele din dietă pentru tot restul vieții. În ceea ce privește alergiile respiratorii, acestea pot dispărea până la dispariția aproape completă, în ciuda prezenței alergenului. Nu se știe de ce se poate stabili o toleranță, în acest caz. Eczema atopică, de asemenea, tinde să se îmbunătățească de-a lungul anilor. Dimpotrivă, alergiile la veninul de insecte care apar în urma mușcăturilor se pot agrava, uneori după a doua mușcătură, cu excepția cazului în care primiți tratament de desensibilizare.
Diagnostic
Medicul face un istoric al simptomelor: când apar și cum. Testele cutanate sau o probă de sânge fac posibilă descoperirea precisă a alergenului în cauză pentru a-l elimina cât mai mult posibil din mediul său de viață și pentru a putea trata mai bine alergia.
teste cutanate identifică substanțele care declanșează reacția alergică. Acestea constau în expunerea pielii la doze foarte mici de substanțe alergenice purificate; poți testa vreo patruzeci odată. Aceste substanțe pot fi polen de la diverse plante, mucegai, mătreață de animale, acarieni, venin de albine, penicilină etc. Se observă apoi semnele unei reacții alergice, care poate fi imediată sau întârziată (48 de ore mai târziu, în special pentru eczeme). Dacă există alergie, apare un mic punct roșu, similar cu mușcătura de insectă.