Dureri de spate: de unde vine durerea de spate?
Vorbim despre durerile de spate ca răul secolului, atât de răspândită este această tulburare.
Cu toate acestea, durerile de spate nu desemnează o anumită boală, ci un set de simptome care pot avea cauze multiple, grave sau nu, acute sau cronice, inflamatorii sau mecanice etc.
Această fișă nu are scopul de a enumera toate cauzele posibile ale durerilor de spate, ci mai degrabă de a oferi un rezumat al diferitelor tulburări posibile.
Termenul rahialgie, care înseamnă „durere de coloană”, este, de asemenea, folosit pentru a se referi la toate durerile de spate. În funcție de localizarea durerii de-a lungul coloanei vertebrale, vorbim despre:
Durere în partea inferioară a spatelui: durere lombară
când durerea este localizată în partea inferioară a spatelui la nivelul vertebrelor lombare. Durerea de spate este cea mai frecventă afecțiune.
Durere în partea superioară a spatelui, este cu siguranță durere de gât
Când durerea afectează gâtul și vertebrele cervicale, consultați fișa informativă despre Tulburările musculare ale gâtului.
Dureri la mijlocul spatelui: dureri de spate
Când durerea afectează vertebrele dorsale, în mijlocul spatelui, se numește durere de spate
Marea majoritate a durerilor de spate este „obișnuită”, ceea ce înseamnă că nu are legătură cu o boală de bază gravă.
Câți oameni suferă de dureri de spate?
Durerea de spate este extrem de frecventă. Conform studiilor1-3 , se estimează că 80 până la 90% dintre oameni vor avea dureri de spate cel puțin o dată în viață.
În orice moment, aproximativ 12 până la 33% din populație se plânge de dureri de spate și dureri de spate în majoritatea cazurilor. Pe o perioadă de un an, se consideră că 22 până la 65% din populație suferă de lombalgie. Durerea de gât este, de asemenea, foarte frecventă.
În Franța, durerile de spate sunt a doua cauză de consultare a medicului generalist. Aceștia sunt implicați în 7% dintre opririle de muncă și reprezintă principala cauză de invaliditate înainte de vârsta de 45 de ani4.
În Canada, acestea sunt cea mai frecventă cauză de compensare a lucrătorilor5.
Este o problemă de sănătate publică foarte paralizantă în întreaga lume.
Cauzele durerilor de spate
Există mulți factori care pot provoca dureri de spate.
Poate fi traumatisme (șocuri, fracturi, entorse...), mișcări repetate (manipulare manuală, vibrații...), osteoartrite, dar și boli canceroase, infecțioase sau inflamatorii. Prin urmare, este dificil să abordăm toate cauzele posibile, dar rețineți că:
- în 90 până la 95% din cazuri, originea durerii nu este identificată și vorbim de „dureri de spate comune” sau nespecifice. Durerea provine apoi, de cele mai multe ori, din leziuni la nivelul discurilor intervertebrale sau din osteoartrita vertebrala, adica dintr-o uzura a cartilajului articulatiilor. The cervicalgii, în special, sunt foarte des legate de osteoartrita.
- în 5 până la 10% din cazuri, durerile de spate sunt legate de o boală de bază potențial gravă, care trebuie diagnosticată precoce, cum ar fi cancerul, infecția, spondilita anchilozantă, problemele cardiovasculare sau pulmonare etc.
Pentru a determina cauza durerilor de spate, medicii acordă importanță mai multor criterii6 :
- sediul durerii
- modul de apariție a durerii (progresiv sau brusc, în urma unui șoc sau nu...) și evoluția acesteia
- caracterul inflamator durere sau nu. Durerea inflamatorie se caracterizează prin dureri nocturne, dureri de repaus, treziri nocturne și o posibilă senzație de rigiditate dimineața la trezire. În schimb, durerea pur mecanică este agravată de mișcare și ameliorată de odihnă.
- istoricul medical
Deoarece durerea de spate este „nespecifică” în majoritatea cazurilor, testele imagistice, cum ar fi raze X, scanări sau RMN nu sunt întotdeauna necesare.
Iată câteva alte boli sau factori care pot fi responsabili pentru durerile de spate7:
- spondilita anchilozantă și alte boli reumatismale inflamatorii
- vertebral
- osteoporoza
- limfom
- infecție (spondilodiscit)
- Tumori „intraspinale” (meningiom, neurom), tumori osoase primare sau metastaze...
- malformație a coloanei vertebrale
dureri de spate8 : În plus față de cauzele enumerate mai jos, durerea de spate poate fi asociată cu orice altceva decât o problemă a coloanei vertebrale, în special o tulburare viscerală și ar trebui să solicite consultarea. Ele pot fi astfel rezultatul unei boli cardiovasculare (infarct, anevrism de aorta, disectia aortei), al unei afectiuni pulmonare, digestive (ulcer gastric sau duodenal, pancreatita, cancer de esofag, stomac sau pancreas). Dureri lombare : durerea lombară poate fi legată și de o afecțiune renală, digestivă, ginecologică, vasculară etc. |
Curs și posibile complicații
Complicațiile și progresia depind, evident, de cauza durerii.
În cazul durerilor de spate fără boală subiacentă, durerea poate fi acută (4 până la 12 săptămâni) și cedează în câteva zile sau săptămâni sau poate fi cronică (când durează mai mult de 12 săptămâni). săptămâni).
Există un risc semnificativ de „cronizare” a durerilor de spate. Prin urmare, este important să vă consultați rapid medicul pentru a preveni instalarea permanentă a durerii. Cu toate acestea, mai multe sfaturi pot ajuta la limitarea acestui risc (vezi fișele de informare pentru dureri de spate și tulburări musculare ale gâtului).