Cecul (din latinescul cæcum intestinum, intestinul orb) este un organ al tractului digestiv. Corespunde primei părți a colonului, numită și intestinul gros.

Locație. Cecul este situat în fosa iliacă dreaptă la nivelul abdomenului inferior și în spatele peretelui abdominal anterior. (1)

Structure . Segmentul intestinal inițial al colonului, cecul urmează ileonul, ultima parte a intestinului subțire. Gura ileonului la nivelul cecului constă dintr-o valvă ileo-cecală, precum și un sfincter gros și formează unghiul ileo-cecal. Terminând într-un sac de sac, cecul are o lățime de 6 până la 8 cm. Are o extensie atrofiată sub orificiul ileonului, cunoscută sub numele de apendicele vermicular.

Cecul și apendicele sunt alcătuite din 4 tunici, straturi superficiale:

• serosa, care formează membrana la exterior și corespunde peritoneului visceral
• muscular, care este alcătuit din benzi musculare longitudinale
• submucoasa
• mucos

Vascularizație și inervație. Întregul este vascularizat de arterele cecale și apendiculare și inervat de nervii originari din plexul solar și plexul mezenteric superior.

Absorbția apei și a electroliților. Rolul principal al cecului este de a absorbi apa și electroliții încă prezenți după digestie și absorbție, efectuate în intestinul subțire (2).

Rol de barieră. Valva ileocecală și sfincterul ajută de obicei la prevenirea revenirii materialului la ileon. Această barieră unidirecțională este esențială pentru a preveni contaminarea intestinului subțire cu bacterii prezente în colon (3).

Tiflita. Corespunde unei inflamații a cecului și se manifestă prin dureri abdominale însoțite de diaree. Această patologie apare cel mai adesea la pacienții imunocompromiși. (4)

Apendicită. Rezultă din inflamația apendicelui, se manifestă ca durere severă și trebuie tratată cu promptitudine.

Volvulus orb. Corespunde unei torsiuni a cecului datorită hipermobilității acestuia din urmă. Simptomele pot fi dureri abdominale și crampe, constipație sau vărsături.

tumorile. Cancerele de colon apar în principal dintr-o tumoare benignă, numită polip adenomatos, care se poate dezvolta într-o tumoare malignă (4) (5). Aceste tumori se pot dezvolta în special în celulele peretelui interior al cecului.

Tratament medical. În funcție de patologie, poate fi prescris tratamentul medicamentos, cum ar fi analgezice, laxative sau chiar unguente.

Tratamentul chirurgical. În funcție de patologie și de progresul acesteia, se poate efectua tratament chirurgical, cum ar fi ablația colonului (colectomie).

Chimioterapie, radioterapie sau terapie țintită. Acestea sunt diferite tipuri de tratamente utilizate pentru distrugerea celulelor canceroase.

Examinare fizică. Debutul durerii începe cu un examen clinic pentru a evalua caracteristicile durerii și simptomele însoțitoare.

Examen biologic. Se pot face teste de sânge și scaune.

Examenul imagistic medical. În funcție de patologia suspectată sau dovedită, pot fi efectuate examinări suplimentare, cum ar fi ultrasunete, CT sau RMN.

Examen endoscopic. Se poate face o colonoscopie pentru a studia pereții colonului.

Forma cecului este asimilată unui cul-de-sac, de unde și originea sa latină: cecum, intestinul orb (6).