Ionograma de sânge este unul dintre testele cel mai frecvent solicitate de medici pentru a monitoriza echilibrul fluidelor și electrolitice din organism.

Ionograma de sânge este un test extrem de frecvent – ​​și unul dintre cele mai solicitate –, care este măsurarea constituenților ionici principali ai sângelui (sau electroliților). Și anume sodiu (Na), potasiu (K), calciu (Ca), clor (Cl), magneziu (Mg), bicarbonați (CO3).

Ionograma de sânge este prescrisă în mod obișnuit ca parte a unui control. Se solicită, de asemenea, să ajute la diagnosticarea când un pacient prezintă simptome precum edem (adică acumulare de lichid), slăbiciune, greață și vărsături, confuzie sau bătăi neregulate ale inimii.

Examenul este utilizat pentru a monitoriza echilibrul hidro-electolitic al organismului, adică echilibrul existent între apă și diferiții ioni. În principal rinichii sunt cei care asigură acest echilibru, prin filtrarea urinei, dar de el se ocupă și pielea, respirația și sistemul digestiv.

De multe ori, medicul solicita o ionograma urinara in acelasi timp, pentru a putea imparti rinichii in orice tulburari metabolice prezentate pe ionograma de sange.

Rețineți că nivelul de fosfor, amoniu și fier poate fi determinat și în timpul unei ionograme de sânge.

Iată așa-numitele valori normale ale principalilor constituenți ionici ai sângelui:

• Sodiu (natremie): 135 – 145 mmol/l (milimoli pe litru)
• Potasiu (kaliémie): 3,5 — 4,5 mmol/l
• Calciu (calciu): 2,2 - 2,6 mmol/l
• Clor (cloremie): 95 – 105 mmol/l
• Magneziu: 0,7 – 1 mmol/l
• Bicarbonați : 23 — 27 mmol/l

Rețineți că aceste valori pot varia în funcție de laboratoarele care efectuează analizele. În plus, acestea variază ușor în funcție de vârstă.

Înainte de a merge la examen, nu există condiții speciale de respectat. De exemplu, nu este necesar să fii pe stomacul gol.

Examenul constă într-un test de sânge venos, de obicei în pliul cotului. Sângele astfel colectat este apoi analizat.

Sodiu

O creștere a nivelului de sodiu din sânge - aceasta se numește hipernatremie - poate fi legată de:

• deshidratare din cauza pierderii digestive;
• scăderea aportului de lichide;
• transpirație grea;
• supraîncărcare cu sodiu.

Dimpotrivă, o scădere a nivelului de sodiu din sânge – vorbim de hiponatremie – este asociată cu:

• la un deficit de aport de sodiu cu pierderi digestive sau renale;
• sau o creștere a cantității de apă.

Hiponatremia poate fi un semn de insuficiență cardiacă, insuficiență renală sau hepatică sau edem.

Potasiu

O creștere a nivelului de potasiu sau hipokaliemie apare în timpul suplimentării cu potasiu sau din cauza luării anumitor medicamente (antiinflamatoare, antihipertensive etc.).

Dimpotrivă, poate apărea o scădere a potasiului din sânge sau hipokaliemie în caz de vărsături, diaree sau administrare de diuretice.

Clor

O creștere a nivelului de clor din sânge sau hipercloremia se poate datora:

• deshidratare severă prin transpirație;
• pierderi digestive;
• supraîncărcare cu sodiu.

O scădere a nivelului de clor din sânge sau hipocloremie se poate datora:

• vărsături abundente și repetate;
• probleme respiratorii;
• o creștere a cantității de apă (insuficiență cardiacă, renală sau hepatică);
• scăderea aportului de sodiu.

Calciu

Hipercalcemia (nivel ridicat de calciu în sânge) poate fi un semn al:

• osteoporoza;
• hiperparatiroidism;
• intoxicații cu vitamina D;
• imobilizare prelungită (a sta întins prea mult timp);
• sau boala Paget, în care oasele cresc prea repede.

Dimpotrivă, hipocalcemia (nivel scăzut de calciu din sânge) poate fi explicată prin:

• malnutriție;
• alcoolism;
• decalcifiere osoasa;
• insuficiență renală cronică;
• sau un defect în absorbția intestinului.

Magneziu

Se poate observa o creștere a nivelului de magneziu:

• în insuficiență renală;
• sau după administrarea de suplimente de magneziu.

Dimpotrivă, o scădere a nivelului sanguin de magneziu poate fi un semn al:

• alimentație proastă (în special în rândul sportivilor);
• consum excesiv de alcool;
• probleme digestive etc.

Bicarbonați

Un nivel ridicat de bicarbonat în sânge poate fi un semn al:

• insuficiență respiratorie;
• vărsături sau diaree repetate.

Un nivel scăzut de bicarbonat în sânge poate însemna:

• acidoză metabolică;
• insuficiență renală;
• sau insuficienta hepatica.