Multe calcificări pot fi prezente în corp, uneori descoperite întâmplător în timpul radiografiei. Nu sunt întotdeauna un semn al patologiei subiacente, dar uneori necesită investigații suplimentare atunci când contextul clinic o sugerează. Explicații.

Calcificările intra-corp sunt mici cristale de sare de calciu prezente în diferite părți ale corpului, de-a lungul arterelor, tendoanelor, mușchilor, în sân, pelvisul mic. Vizibile la radiografie, acestea sunt legate de microtraumatisme, iritații sau inflamații cronice, producția excesivă de calciu de către organism, un proces de vindecare anormal sau îmbătrânirea simplă a țesuturilor. Nu toți mărturisesc despre o boală și sunt cel mai adesea nedureroși și descoperiți întâmplător în timpul imagisticii, cum ar fi raze X, CT sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). 

Microcalcificările pot explica durerea cronică, cum ar fi:

• durere la mișcarea umărului (tendinită);
• fii un semn al cancerului de sân (dar nu întotdeauna);
• prezinta ateroscleroza arterelor (arterele coronare ale inimii, aorta, carotide);
• un traumatism muscular sau tendinos vechi.

Alții nu au o semnificație patologică deosebită, în afară de îmbătrânirea țesuturilor. Prezența lor poate fi dureroasă, dar cel mai adesea, microcalcificările nu sunt dureroase.

Prezența calcificărilor în umăr este frecventă, deoarece privește 10% din populație. Nu este întotdeauna asociat cu durerea, dar în prezența durerilor de umăr în timpul mișcării și calcificărilor, se poate pune diagnosticul tendinitei calcifiante. 

Durerea este legată de iritarea tendonului în timpul mișcărilor prin microcalcificări, cea a bursei de deasupra tendonului umărului (buzunar fluid) sau fricțiunea tendonului de pe ligamente și os din această regiune. (acromion). 

Această tendinită calcifiantă se poate vindeca spontan în 12 sau 16 luni. Dar după explorarea prin imagistică, uneori necesită o intervenție locală pentru a elimina calcificările (unde de șoc pentru a împărți calcificările, intervenție în articulația umărului prin zdrobire și îndepărtare a calcificărilor).

Calcificările din sân sunt destul de frecvente și majoritatea nu au legătură cu cancerul. Ele apar ca mici mase albe sau mici puncte albe (microcalcificări) pe imaginile cu raze X. Destul de frecvente la femeile de peste 50 de ani, ele pot fi legate de mai mulți factori.

Calcificări sub formă de mase albe mici, neregulate

Acestea pot fi legate de:

• Îmbătrânirea arterelor;
• Vindecarea contuziilor mamare în timpul unui accident, de exemplu;
• Tratamente pentru cancerul de sân, inclusiv chirurgie și radioterapie
• Infecția țesutului mamar (mastită);
• Masele necanceroase, cum ar fi adenofibromul sau chisturile.

Pentru microcalcificări: posibil cancer mamar, mai ales dacă apar sub formă de clustere.

Medicul poate comanda o nouă mamografie cu compresie localizată, o biopsie sau o nouă mamografie în 6 luni.

Prezența calcificărilor în artere indică un depozit de calciu pe plăcile ateromatoase prezente pe peretele arterelor (ateroscleroză). Acestea mărturisesc îmbătrânirea pereților arteriali, aceste plăci vor dezvolta într-adevăr o inflamație locală care promovează depunerea de calciu. Arterele vizate de această ateroscleroză calcificată pot fi arterele coronare (arterele inimii), aorta, arterele carotide, dar și toate arterele (aterom generalizat). 

Riscurile prezenței acestui aterom calcificat sunt în special cardiovasculare (infarct, insuficiență coronariană, ruperea anevrismului aortic etc.) și neurologice (accident cerebrovascular accident vascular cerebral). 

Aceste calcificări care sunt vizibile pe raze X sunt forma unor depuneri albe de-a lungul arterelor. Angina pectorală (durere în piept în timpul efortului fizic) este unul dintre simptome.

Din fericire, există o boală genetică foarte rară, boala omului de piatră, care a fost diagnosticată în Franța la 2500 de persoane și astăzi afectează în jur de 89 de persoane. Este grav invalidant, deoarece provoacă o osificare progresivă a anumitor țesuturi (mușchi, tendoane etc.). 

Diagnosticul se face la examinarea fizică și la raze X care prezintă anomalii osoase.

În prezent nu există alte tratamente decât cele ale simptomelor, dar speranța stă în dezvoltarea și realizarea terapiilor genetice în viitor. În plus, în prezent nu există screening prenatal pentru această boală.

În cele din urmă, calcificările pot fi observate pe radiografie cel mai adesea în urma intervențiilor chirurgicale la nivelul toracelui și abdomenului, fără a fi îngrijorătoare.