Epidemia cauzată de coronavirusul responsabil pentru Covid-19 a ajuns acum în etapa a 3-a în Franța, ducând la măsuri excepționale, inclusiv restricții consolidate și o instaurare la nivel național, care este pusă în aplicare de la 19 pm Viitoarele mame sunt invitate să fie vigilente. Deci, care sunt măsurile de precauție pe care trebuie să le luați dacă sunteți gravidă? Care sunt riscurile dacă contractați Covid-19 în timpul sarcinii? 

Actualizare din 25 martie 2021 - Deocamdată, femeile însărcinate nu au acces la vaccinarea împotriva Covid-19. Cu toate acestea, femeile în timpul sarcinii și care prezintă comorbidități (diabet, hipertensiune arterială, patologii etc.) pot prezenta riscul de a dezvolta o formă severă de Covid-19. Acesta este motivul pentru care vaccinarea gravidelor se face de la caz la caz cu medicul, ginecologul sau moașa.

Actualizare din 23 decembrie 2020 - Informațiile cheie și cunoscute, în urma studiilor efectuate asupra femeilor însărcinate infectate cu Covid-19 sunt următoarele:

• majoritatea femeilor însărcinate care au contractat Covid-19 nu au dezvoltat forme severe de boală;
• există riscul transmiterii de la mamă la copil în timpul sarcinii, dar rămâne excepțional;
• monitorizarea sarcinii, adaptată contextului epidemic, trebuie asigurată, în interesul mamei și al copilului nenăscut. Femeile însărcinate infectate trebuie monitorizate îndeaproape în timpul sarcinii;
• alăptarea este încă posibilă, purtarea unei măști și dezinfectarea mâinilor;
• Ca măsură de precauție, femeile din al treilea trimestru de sarcină sunt considerate expuse riscului, pentru a le proteja pe ele și pe bebelușii lor.   

În comunicatul său de presă din 9 noiembrie, Ministerul Solidarității și Sănătății indică noile condiții nașterea în timpul Covid-19. Scopul acestor recomandări este de a asigura bunăstarea și siguranța femeilor și protecția îngrijitorilor. După consultarea Consiliului Superior pentru Sănătate Publică, în special pentru purtând o mască în timpul nașterii, miniștrii amintesc că „purtarea unei măști la o femeie care naște este de dorit în prezența îngrijitorilor, dar în niciun caz nu poate fi obligatorie. ” Acest sfat este valabil pentru femeile care nu prezintă simptome, dar nu și pentru altele. În plus, li se poate oferi un vizor. Dacă femeia care naște nu poartă un instrument de protecție pe față, atunci îngrijitorii ar trebui să poarte o mască FFP2. Intr-adevar, "nașterea trebuie să rămână un moment privilegiat chiar și în acest context de epidemie știind că toată lumea trebuie să fie atentă la respectarea instrucțiunilor de siguranță date de personalul maternităților„, Reamintește Colegiul Național al Ginecologilor și Obstetricienilor francezi. De asemenea, prezența taților este de dorit în timpul nașterii, Și chiar o posibilă cezariană. De asemenea, pot sta într-o cameră, cu condiția să îndeplinească condițiile impuse de maternitate.

Atâta timp cât virusul este activ, femeile însărcinate trebuie să se protejeze în continuare de coronavirus. Spălarea mâinilor, purtarea unei măști în afara casei, ieșirea doar dacă este necesar (cumpărături, întâlniri medicale sau serviciu) sunt principiile de precauție care trebuie respectate pentru viitoarele mame. O persoană, viitorul tată, de exemplu, poate însoți acum femeile însărcinate la întâlnirile de urmărire a sarcinii și să fie prezentă în timpul și după naștere. Nu a fost cazul în timpul închiderii, timp în care tatăl putea rămâne în timpul nașterii și la numai 2 ore după. Din fericire, însă, aceste recomandări au evoluat. Persoana însoțitoare poate rămâne cu tânăra mamă. Acum este posibil ca o viitoare părinți să efectueze o căutare sistematică a simptomelor. În plus, trebuie să poarte o mască pe durata nașterii. Șederea postpartum este mai scurtă decât înainte. În acest timp în spital, viitorul tată este de acord să rămână închis sau să se întoarcă doar a doua zi. Vizitele de la familie și prieteni nu sunt permise. 

Alăptarea continuă să fie recomandată de autoritățile sanitare. Nu a fost identificată încă nicio transmitere a Covid-19 prin laptele matern. Dacă noua mamă prezintă semne clinice, ar trebui să poarte o mască și să-și dezinfecteze mâinile înainte de a atinge nou-născutul. Este destul de normal, în acest context epidemic, ca femeile însărcinate să pună întrebări. Unicef ​​încearcă să ofere răspunsuri adecvate, pe baza datelor științifice, dacă acestea există.

În aprilie, pentru a ieși dincolo de 10 km, trebuie completată o autorizație de călătorie. Pentru călătoriile pe o rază de 10 kilometri, dovada adresei este necesară în caz de verificare de către poliție.

Actualizare 25 martie 2021 - Stingerea timpului a fost împinsă înapoi la 19 pm pentru toată Franța continentală începând cu 20 ianuarie. Șaisprezece departamente sunt supuse unor restricții consolidate (închidere): Aisne, Alpes-Maritimes, Essonne, Eure, Hauts-de-Seine , Nord, Oise, Paris, Pas-de-Calais, Seine-et-Marne, Seine-Saint-Denis, Seine-Maritime, Somme, Val-de-Marne, Val-d'Oise și Yvelines. Pentru a ieși și a vă deplasa, este, prin urmare, necesar să completați un certificat de călătorie excepțional, cu excepția pe o rază de 10 km, unde doar dovada adresei este esențială.

Măsurile stricte de izolare au fost ridicate începând cu 15 decembrie și au fost înlocuite cu o stăpânire, de la 20 pm la 6 am

De vineri, 30 octombrie, președintele Republicii, Emmanuel Macron, impune încă o dată închisoare cetățenilor metropolei franceze. Scopul este de a reduce răspândirea bolii Covid-19 și de a proteja populația, în special cele mai vulnerabile. La fel ca în martie, fiecare persoană trebuie să aducă certificatul de călătorie excepțional pentru fiecare ieșire, cu excepția documentelor justificative permanente din motive profesionale sau educaționale. Călătoriile autorizate sunt:

• deplasări între domiciliu și locul de activitate profesională sau universități;
• deplasări pentru a cumpăra provizii;
• consultări și îngrijiri care nu pot fi furnizate de la distanță și nu pot fi amânate și achiziționarea de medicamente;
• călătoriți din motive familiale imperioase, pentru asistență pentru persoanele vulnerabile și nesigure sau îngrijirea copiilor;
• călătorii scurte, în limita unei ore pe zi și pe o rază maximă de un kilometru în jurul casei.

Luni, 16 martie, președintele francez Emmanuel Macron a confirmat închiderea în timpul discursului său. Astfel, toate călătoriile inutile sunt interzise. Pentru a călători, va trebui să aduceți certificatul de călătorie, numai din următoarele motive:

• Deplasarea între casă și locul de exercitare a activității profesionale atunci când telelucrarea nu este posibilă;
• Călătorii pentru cumpărături esențiale (medicale, alimentare);
• Călătoriți din motive de sănătate;
• Călătoriți din motive familiale convingătoare, pentru asistență pentru persoanele vulnerabile sau îngrijirea copiilor;
• Călătorii scurte, aproape de casă, legate de activitatea fizică individuală a oamenilor, cu excluderea oricărei activități sportive colective și de nevoile animalelor de companie.

Această măsură vine după aceeași decizie a Chinei, Italiei sau Spaniei și Belgiei de a limita răspândirea Coronavirus Covid-19. Monitorizarea sarcinii continuă să fie asigurată de medici și moașe în timpul detenției, dar în anumite condiții. 

Din 11 mai, Franța și-a pus în aplicare strategia de deconfinare progresivă. O femeie însărcinată trebuie să fie deosebit de vigilentă pentru a se proteja pe ea și pe bebelușul său de noul coronavirus. Poate purta o mască de fiecare dată când trebuie să iasă, pe lângă măsurile de igienă.

Un caz excepțional de contaminare coronavirus mamă-copil

Până în prezent, nu există studii care să confirme sau să infirme transmiterea coronavirusului de la mamă la copil în timpul sarcinii. Cu toate acestea, recent televiziunea publică chineză CCTV a comunicat cazul unei posibile transmisii mamă-copil în timpul sarcinii coronavirusului Covid-19. Astfel, coronavirusul poate traversa bariera placentară și poate afecta fătul atunci când mama este afectată.

Copilul infectat de la naștere a suferit de dificultăți de respirație: aceste semne ale prezenței Covid-19 la copil au fost confirmate în timpul unei radiografii toracice. Este încă imposibil de spus când copilul a fost infectat: în timpul sarcinii sau la naștere.

Pe 17 mai 2020, un copil s-a născut infectat cu noul coronavirus, în Rusia. Mama ei a fost ea însăși infectată. S-au întors acasă, „într-o stare satisfăcătoare”. Acesta este al treilea caz din lume care a fost raportat. Un copil cu Covid-19 s-a născut și în Peru. 

Un studiu liniștitor privind transmiterea coronavirusului mamă-făt

În afară de aceste 3 cazuri de coronavirus Covid-19 la copiii din întreaga lume, nu a fost raportat niciun altul până în prezent. De asemenea, medicii nu știu dacă transmiterea a fost prin placentă sau în timpul nașterii. 

Chiar dacă un studiu, datând din 16 martie 2020, publicat în revista „Frontiers in pediatrics”, indică faptul că nu pare că infecția virală cu coronavirusul Covid-19 poate fi transmisă de la mamă la făt, aceste 3 bebelușii dovedesc contrariul. Cu toate acestea, acest lucru rămâne extrem de rar. 

Precauții pentru limitarea riscului de transmitere a femeilor însărcinate

Pentru a se proteja de coronavirus, femeilor însărcinate li se recomandă să respecte gesturile de barieră pentru a evita orice contaminare. În cele din urmă, ca și în cazul tuturor celorlalte riscuri de transmitere a bolii (gripă sezonieră, gastroenterită), femeile în timpul sarcinii trebuie să stea departe de persoanele bolnave.

Memento de gesturi de barieră

Îngrijirea femeilor însărcinate este menținută de profesioniștii din domeniul sănătății, așa cum indică SYNGOF, Syndicate of Obstetrician Gynecologists din Franța, într-un comunicat de presă recent. Cu toate acestea, teleconsultația rămâne foarte recomandată cât mai mult posibil.

Rețineți că cele trei ultrasunete obligatorii sunt menținute cu amabilitatea de a respecta măsurile igienice de precauție:

• Spațierea pacienților în sala de așteptare, cu cel puțin un loc separat;
• Dezinfectarea regulată a camerei;
• Respect pentru gesturile de barieră.

În plus, pacienții trebuie să meargă singuri la birou: fără viitorul tată și fără copii. În cele din urmă, Colegiul Național al Moașelor a concluzionat să amâne sesiunile colective de pregătire a nașterii și ședințele de reabilitare a podelei pelvine. Se mențin doar consultări individuale.

Niciun studiu nu a arătat că coronavirusul trece în laptele matern al femeilor cu coronavirus și care alăptează.

În comparație cu epidemia SARS-Cov din 2002-2003, pentru care au fost detectați anticorpi împotriva virusului în laptele matern al mamelor infectate, dar nu și virusul. Prin urmare, se recomandă alăptarea conform indicațiilor Unicef ​​” Având în vedere beneficiile alăptării și rolul nesemnificativ al laptelui matern în transmiterea altor virusuri respiratorii, mama poate continua să alăpteze, respectând în același timp măsurile de precauție necesare. ".

Cu toate acestea, o mamă care alăptează este sfătuită să-și consulte medicul rapid dacă declară simptome (tuse, febră, dificultăți de respirație) și să respecte cu strictețe regulile de igienă comunicate cu purtarea unei măști și spălarea hainelor. mâinile înainte și după orice contact cu bebelușul lor. De asemenea, este important să dezinfectați în mod regulat suprafețele contaminate folosind o soluție adecvată de dezinfectant.