Anumite cicatrici, clar vizibile și prezente pe părțile expuse ale corpului, pot fi dificil de trăit și de asumat. Tehnicile de dermabraziune fac parte din arsenalul de soluții oferite în dermatologie pentru reducerea acestora. Ce sunt ei? Care sunt indicatiile? Răspunsuri de la Marie-Estelle Roux, medic dermatolog.

Dermabraziunea constă în îndepărtarea locală a stratului superficial al epidermei, pentru ca aceasta să se poată regenera. Este folosit pentru a trata anumite alterari ale pielii: fie ca sunt pete, riduri superficiale sau cicatrici.

Există trei tipuri de dermabraziune.

Dermabraziune mecanică

Este o tehnică chirurgicală care se realizează în sala de operație și adesea sub anestezie generală. Se folosește numai pentru cicatricile ridicate numite cicatrici proeminente. Dermatologul folosește un șlefuitor de piele care arată ca o mică roată de șlefuit și îndepărtează excesul de piele de pe cicatrice. „Dermabraziunea mecanică este rareori oferită ca tratament de primă linie pentru cicatrici, deoarece este o procedură puțin grea”, explică dr. Roux. După procedură se pune un bandaj și trebuie purtat cel puțin o săptămână. Vindecarea poate dura două până la trei săptămâni. Dermabraziunea mecanica actioneaza asupra epidermei si a dermului superficial.

Dermabraziune fracționată cu laser

Se face cel mai adesea într-un cabinet sau într-un centru medical de laser și sub anestezie locală, fie prin cremă, fie prin injecție. „Laserul este oferit acum înaintea tehnicii chirurgicale, deoarece este mai puțin invaziv și permite un control mai bun al adâncimii”, explică dermatologul. În funcție de localizarea cicatricei și de zona acesteia, dermoabraziunea cu laser poate fi efectuată și în sala de operație și sub anestezie generală. „Dermabraziunea cu laser poate fi practicată pe cicatricile în relief dar și pe cicatricile goale de acnee, al căror aspect se îmbunătățește prin standardizarea pielii” precizează medicul dermatolog. Dermabraziunea cu laser actioneaza asupra epidermei si asupra pielii. dermul superficial.

Dermabraziunea chimică

Dermabraziunea poate fi efectuată și folosind tehnici de peeling. Există apoi câțiva agenți mai mult sau mai puțin activi, care exfoliază diferitele straturi ale pielii.

• Coaja acidului din fructe (AHA): permite o coaja superficiala, care exfoliaza epiderma. Acidul glicolic este cel mai des folosit. Este nevoie de 3 până la 10 ședințe în medie de peeling AHA pentru a estompa cicatricile;
• Peeling-ul cu acid tricloroacetic (TCA): este un peeling mediu, care exfoliază până la dermul superficial;
• Peelingul cu fenol: este un peeling profund, care exfoliaza pana la dermul profund. Este potrivit pentru cicatrici goale. Acest peeling se face sub supraveghere cardiacă din cauza toxicității potențiale a fenolului asupra inimii.

Microdermabraziunea poate fi efectuată pe toate tipurile de piele, deși varianta mecanică și peelingul profund nu sunt recomandate pentru tenul foarte subțire și delicat. „Atenție, totuși, persoanele cu pielea pigmentată vor trebui să urmeze un tratament depigmentant înainte și după dermoabraziune pentru a evita un rebound pigment”, explică dermatologul.

După dermoabraziune, toată expunerea la soare este contraindicată timp de cel puțin o lună, iar ecranul trebuie aplicat pentru cel puțin trei luni.

Dermabraziile nu se efectuează la copii sau adolescenți sau în timpul sarcinii.

Mai puțin invazivă decât dermoabraziunea mecanică tradițională, microdermabraziunea acționează și mecanic, dar într-o manieră mai superficială. Constă în proiectarea, cu ajutorul unei mașini sub formă de creion (roler-pix) a microcristalelor – de oxid de aluminiu, nisip sau sare – care abrazează stratul superficial al pielii, în timp ce, în același timp, aparatul aspiră morți. Celulele pielii. Se mai numește și scrub mecanic.

„Microdermabraziunea este indicată pentru a reduce cicatricile superficiale, acneea goală, cicatricile albe și atrofice sau chiar vergeturile”, explică dr. Roux. Cel mai adesea, sunt necesare 3 până la 6 ședințe pentru a obține rezultate bune.

Consecințele microdermabraziunii sunt mai puțin dureroase și mai puțin grele decât cele ale dermabraziunii clasice, cu doar câteva roșeațe care dispar rapid în câteva zile. Rezultatele finale sunt observabile la 4 până la 6 săptămâni după tratament.