Donarea de ovule: cum funcționează?

Agentia de Biomedicina estimeaza ca ar fi nevoie de 1 de donatori de ovule in fiecare an pentru a satisface nevoile cuplurilor care asteapta. O cerere care este de asemenea probabil să crească odată cu extinderea accesului la reproducerea asistată și modificarea condițiilor de anonimat pentru donatorii de gameți. Cine poate beneficia astăzi de o donație de ovule în Franța? Cine poate face unul? Răspunsurile noastre.

Ce este donarea de ovule?

O femeie poate fi de acord să doneze unele dintre ouăle sale pentru a permite unei alte femei să devină mamă. Ovocitul este celula reproductivă feminină. În mod normal, fiecare femeie are mii de ovule în ovare. În fiecare lună, aproximativ zece se dezvoltă pentru a duce la ovulația unui singur ovocit, care poate fi fertilizat de un spermatozoid. În Franța, donatia este voluntara si gratuita. Condiții de anonimat au fost modificate prin adoptarea la 29 iunie 2021 de către Adunarea Națională a proiectului de lege de bioetică. Din a 13-a lună de la promulgarea acestei legi, donatorii de gameți trebuie, așadar, să își dea acordul date neidentificative (motivații pentru donație, caracteristici fizice) dar şi identificarea se transmite daca din aceasta donatie se naste un copil si acesta o solicita la implinirea varstei. Pe de altă parte, nu se poate stabili nicio filiație între copilul rezultat din donație și donator.

Care sunt condițiile pentru donarea de ouă?

În Franța, donarea de ouă este guvernată de legea bioeticii din 29 iulie 1994, care precizează că donatorul trebuie să fie major, sub 37 de ani și să aibă o sănătate bună. Condiția impusă donatorilor, de a fi avut cel puțin un copil, a fost înlăturată odată cu revizuirea legilor bioetice din iulie 2011. O nouă prevedere al cărei obiectiv este creșterea numărului de donații, încă insuficientă.

Cine poate beneficia de o donație de ovule?

Ovocitele sunt donate cuplurilor care nu pot avea copii, fie pentru că femeia nu are în mod natural ovocite, fie pentru că ovocitele ei prezintă anomalii genetice transmisibile fătului, fie dacă a fost supusă unui tratament care i-a distrus ovocitele, dar și din vara lui 2021 la cupluri de femei și femei singure. În toate cazurile, cuplul beneficiar trebuie să fie de vârstă fertilă. Bărbatul și femeia își desfășoară demersul într-un cadru medical și legal strict alprocreare asistată medical (MAP).

Unde să te consulți pentru o donație de ovule?

Doar în Franța 31 de centre de procreare asistată medical (AMP) sunt autorizați să primească donatori sau destinatari și să preleve mostre.

Donarea de ovule: care sunt examinările preliminare pentru donator?

Pe lângă un examen clinic complet, donatorul trebuie să facă un test de sânge pentru a exclude o boală infecțioasă (hepatita B și C, SIDA, citomegalovirus, virusul HTLV 1 și 2, sifilis), un cariotip (un fel de hartă cromozomială) și un Ecografie pelvină ceea ce va permite medicului să-și evalueze rezerva ovariană. În funcție de centru, i se poate cere și să consulte un genetician și/sau un psiholog.

Abia atunci va fi înscris pe a lista de donatori, cu caracteristicile ei fizice și genetice, istoricul medical, grupa ei de sânge... Toate acestea sunt elemente pe care medicul va trebui apoi să le pună în corespondență (se vorbește despre „împerechere”) cu profilul destinatarului. pentru că nu poți dona orice ovocit fiecărui beneficiar.

Donarea de ovule: examinări pentru primitoare

Beneficiarul, și eventual soțul ei, va trebui să facă și un test de sânge pentru a exclude o posibilă boală infecțioasă (hepatită B și C, citomegalovirus, SIDA, sifilis). Femeia va beneficia si de a examen clinic complet să studieze în special calitatea acesteia captuseala uterina. Cât despre soțul său, acesta va trebui să facă o spermograma pentru a evalua numărul, calitatea și mobilitatea spermei sale.

Ce ar trebui să facă donatorul?

După ce și-a dat consimțământul, ea urmează a tratament de stimulare ovariană prin injecții subcutanate de hormoni, în fiecare zi timp de aproximativ o lună. În același timp, ea trebuie să se supună unui monitorizare atentă cu ecografie zilnică și analiză de sânge timp de câteva zile. La rândul ei, primitoarea urmează un tratament hormonal sub formă de tablete, pentru a-și pregăti mucoasa uterului pentru implantarea embrionului.

Cum funcționează donarea de ovule?

Trecerea prin fertilizare in vitro este obligatorie. Medicul puncție toate ovocitele posibile (în medie 5 până la 8) direct din ovarele donatoarei, sub anestezie. Ovocitele mature sunt fertilizate imediat in vitro (în eprubetă) cu spermatozoizii soțului primitorului. Două sau trei zile mai târziu, unul sau doi embrioni sunt plasați în uterul primitoarei. Dacă au mai rămas alți embrioni, ei sunt înghețați. Beneficiarul le poate refolosi oricând dorește în termen de cinci ani.

Există efecte secundare la donarea de ovule?

Tratamentul este in general bine sustinut si stimularea, in pregatirea donarii, nu reduce sansele ca donatoarea sa ramana din nou insarcinata. Efectele secundare sunt exact aceleași ca la stimularea ovariană.

Care este rata de succes pentru donarea de ovule?

Unii propun figura lui 25-30% din sarcini la destinatari, dar rezultatele depind în primul rând de calitatea ovocitelor şi deci vârsta donatorului. Cu cât este mai în vârstă, cu atât sunt mai mici șansele de a rămâne însărcinată.