Cuprins
Perineul, un organ cheie
Perineul este o parte nerecunoscută a corpului despre care se descoperă adesea că există în timpul sarcinii. Cu toate acestea, este un organ cheie pe care trebuie să încercăm să-l păstrăm cât mai mult posibil.
Perineul este un set de mușchi care formează „partea de jos” a pelvisului. Tavanul său este cupola diafragmatică, părțile laterale și partea frontală sunt formate de mușchii abdominali. În partea din spate a perineului găsim coloana vertebrală, iar sub podeaua perineală. Perineul este astfel un fel de bază care reține viscerele (splină, intestin, vezică urinară, uter, rinichi), motiv pentru care vorbim și de ” podea pelviană „. Perineul are mai multe straturi. Prima, vizibilă, este formată din buzele vaginale, clitorisul și regiunea dintre vagin și anus. Al doilea strat este format din sfincterul uretral, care ține vezica urinară închisă și sfincterul anal, care închide rectul. În sfârșit, deasupra, al treilea strat care conține mușchii din interiorul vaginului.
Perineul, un mușchi foarte încordat
Mușchii perineului ajută la menținerea organelor, echilibrează presiunile abdominale și abstinență : sfincterii asigură deschiderea sau închiderea vezicii urinare. Mușchii perineului joacă, de asemenea, un rol important în sexualitate. Cu cât perineul este mai tonifiat, cu atât simți mai multă plăcere în timpul actului sexual. La bărbați, acest mușchi permite un control mai bun al ejaculării. Când funcționează bine, perineul reacționează la presiunea abdominală pentru a menține echilibrul de forțe, necesar pentru o bună statică pelviană. Dar în timp, anumiți factori îl pot slăbi, iar echilibrul nu se mai menține. Consecințele pot fi incontinență urinară (sau chiar fecală) și coborâre de organe (sau prolaps). Cunoașterea și înțelegerea anatomiei perineului vă permite, prin urmare, să evitați obiceiurile proaste, să identificați factorii de risc și să consultați medicul atunci când este necesar.
Există mulți factori de risc
- La femei, în timpul nașterii, coborârea bebelușului poate afecta țesuturile.
- Transportarea în mod repetat a sarcinilor grele, mai ales din motive profesionale
- Constipație care duce uneori la împingere pentru a avea o mișcare intestinală, o tuse cronică sau la faptul de a împinge la urinare, atâtea presiuni exercitate asupra perineului
- Obezitatea cântărește și perineul
- Îmbătrânirea hormonală și slăbirea mușchilor și țesuturilor duc la pierderea suportului viscerelor (risc de coborâre a organelor)
- Procedurile chirurgicale (cum ar fi operația de prostată la bărbați) pot provoca uneori leziuni temporare sau de durată a perineului.
- Practicarea anumitor sporturi (alergare, sărituri, fitness etc.) determină o creștere a presiunii exercitate asupra perineului legată de impacturile la sol și de contracția mușchilor abdominali. Potrivit unor studii, mai mult de jumătate dintre femeile sportive suferă de incontinență urinară.
Sarcina și perineul
În timpul sarcinii și în timpul nașterii, perineul este cel mai încordat. El suferă apoi presiunea suplimentară asociată cu creșterea dimensiunii și greutății uterului, greutate la care se adaugă cea a lichidului amniotic și a bebelușului. Astfel, în al treilea trimestru de sarcină, aproape una din două femei se confruntă cu scurgeri urinare din cauza presiunii crescute asupra perineului. Nașterea prezintă un risc pentru perineu. Cu cât copilul este mai mare, cu cât perimetrul cranian este mai mare, cu atât trecerea acestuia este mai probabil să întindă mușchii și nervii perineului. După naștere, se recomandă insistent ședințe pentru a reda tonusul perineului.