Glomerulonefrita este a болезни почек care pot avea origini diferite. Afectează glomerulii, structuri esențiale pentru buna funcționare a rinichilor. Necesită monitorizare medicală deoarece poate duce la insuficiență renală.

Glomerulonefrita, numită uneori nefrită sau sindrom nefrotic, este a boala glomerulilor din talie. Denumit și glomerul Malpighi, un glomerul renal este o structură esențială pentru buna funcționare a rinichilor. Compus dintr-un grup de vase de sânge, glomerulul permite filtrarea sângelui. Acest mecanism nu numai că elimină deșeurile prezente în sânge, dar menține și un echilibru bun de minerale și apă în organism.

În funcție de durata și evoluția afecțiunii, putem distinge:

• glomerulonefrita acută, care apar brusc;
• glomerulonefrita cronică, care se dezvoltă pe parcursul mai multor ani.

Mai putem distinge:

• glomerulonefrita primară, cand afectiunea incepe la rinichi;
• glomerulonefrita secundară, când afecțiunea este consecința unei alte patologii.

Diagnosticul glomerulonefritei este complex deoarece această afecțiune poate avea mai multe origini:

• o origine ereditară ;
• disfunctii metabolice ;
• o boală autoimună, cum ar fi lupusul sistemic (lupus glomerulonefrita) sau sindromul Goodpasture;
• o infecție, cum ar fi faringitia streptococica (glomerulonefrita poststreptococica) sau abcesul dentar;
• o tumoare malignă.

În aproape 25% din cazuri, se spune că glomerulonefrita este idiopatică, ceea ce înseamnă că cauza exactă este necunoscută.

Glomerulonefrita necesită tratament medical prompt pentru a limita riscul de complicații. În absența tratamentului medical, această boală a glomerulilor renali provoacă:

• dezechilibre electrolitice, cu niveluri ridicate de sodiu în organism, ceea ce crește în special riscul de boli cardiovasculare;
• retenție de apă în organism, care favorizează apariția edemului;
• funcționare deficitară a rinichilor, ceea ce poate duce la insuficiență renală.

Când glomerulonefrita se datorează unei infecții, se poate răspândi în alte zone ale corpului, în special în tractul urinar.

Dezvoltarea glomerulonefritei este variabilă. Poate fi bruscă în glomerulonefrita acută sau lent în glomerulonefrita cronică. Simptomele pot fi, de asemenea, diferite. O glomerulonefrită cronică poate fi într-adevăr invizibilă, asimptomatică, timp de câțiva ani înainte de a dezvălui primele simptome.

Când se manifestă, glomerulonefrita este de obicei însoțită de mai multe fenomene:

• o scădere a frecvenței urinare;
• a hematurie, caracterizată prin prezența sângelui în urină;
• a proteinurie, caracterizată prin prezența proteinelor în urină, ceea ce duce adesea la albuminurie, adică prezența albuminei în urină;
• a hipertensiune arterială, care este o consecință comună a insuficienței renale;
• un edem, care este o altă consecință a funcției renale deficitare;
• a dureri de cap, care poate fi însoțită de o senzație de disconfort;
• a durere abdominală, în cele mai grave forme.

Tratamentul pentru glomerulonefrită depinde de originea și cursul acesteia.

Ca tratament de primă linie, tratamentul medicamentos este de obicei pus în aplicare pentru a reduce simptomele și a limita riscul de complicații. Un profesionist din domeniul sănătății prescrie de obicei:

• antihipertensive pentru controlul tensiunii arteriale și limitarea tensiunii arteriale crescute, un simptom comun al glomerulonefritei;
• diuretice pentru a crește cantitatea de urină și frecvența urinării.

Alte medicamente pot fi apoi prescrise pentru a trata cauza glomerulonefritei. În funcție de diagnostic, personalul medical poate, de exemplu, să prescrie:

• antibiotice, în special în cazurile de glomerulonefrită post-streptococică, pentru a opri o infecție la rinichi;
• corticosteroizi și imunosupresoare, în special în cazurile de lupus glomerulonefrite, pentru a reduce răspunsul imun.

În plus față de tratamentul medicamentos, o dietă specifică poate fi implementată în caz de glomerulonefrită. Această dietă este în general sărăcită în proteine ​​și sodiu și este însoțită de controlul volumului de apă ingerat.

Atunci când riscul de insuficiență renală este mare, dializa poate fi utilizată pentru a asigura funcția de filtrare a rinichilor. În cele mai severe forme, poate fi luat în considerare un transplant de rinichi.