Diabetul gestațional apare adesea brusc în timpul sarcinii. Dacă ar trebui să vă alerteze, nu ar trebui să vă îngrijoreze: câteva măsuri dietetice vă vor permite să vă gestionați mai bine dieta ca urmare a rezultatelor din sânge. Găsiți aici cele mai bune sfaturi pentru a aștepta un copil cu liniște sufletească.

Ce este diabetul gestațional?

Conform definiției OMS (Organizația Mondială a Sănătății), diabetul gestațional, de asemenea „diabetul sarcinii”, este o tulburare a toleranței la carbohidrați care duce la hiperglicemie de severitate variabilă, care începe sau este diagnosticată pentru prima dată în timpul sarcinii. sarcina.

Astfel, ca și în cazul altor diabet, diabetul gestațional este o tulburare în reglarea zahărului din sânge (nivelul zahărului din sânge) cauzând exces de glucoză în sânge (hiperglicemie cronică).

Diabetul gestațional apare la femeile însărcinate spre sfârșitul celui de-al doilea trimestru. Poate fi destul de asimptomatic și, astfel, să treacă neobservat sau să prezinte simptome similare cu cele ale altor tipuri de diabet: sete intensă, urinare frecventă și abundentă, oboseală severă, disconfort minor etc.

Diabetul gestațional poate dura numai pe durata sarcinii și apoi poate dispărea sau poate indica un diabet anterior nerecunoscut. În toate cazurile, diabetul gestațional trebuie monitorizat și tratat îndeaproape, deoarece prezintă un risc atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Situații de risc

Sarcina este un risc în sine de diabet, deoarece modificările hormonale pe care le suferă gravida induc o stare fiziologică de rezistență la insulină care se poate agrava în timpul sarcinii.

Screeningul se face printr-un test de sânge simplu, într-un laborator medical, în general între săptămâna 24 și 28 de amenoree la toate femeile gravide cu risc. Un prim test de zahăr din sânge se efectuează pe stomacul gol, apoi un test OGTT (hiperglicemie orală) care corespunde ingestiei a 75 g de glucoză într-o singură administrare. O singură valoare peste pragurile normale (0,92g / L pe stomacul gol; sau 1,80g / L la 1 oră după încărcarea orală de glucoză; sau 1,53g / L la 2 ore după aceea) este suficientă pentru a detecta diabetul gestațional.

Din 2010, în Franța, diabetologii și ginecologii au convenit asupra criteriilor pentru persoanele cu risc de diabet gestațional:

• sarcina târzie: la femeile peste 35 de ani, prevalența ajunge la 14,2%
• indicele de masă corporală (IMC> 25 kg / m²): la femeile supraponderale sau obeze, prevalența atinge 11,1%, respectiv 19,1%
• un istoric personal al diabetului gestațional: pentru femeile care au dezvoltat deja diabet gestațional în timpul unei sarcini anterioare, prevalența crește la 50%
• antecedente familiale de diabet de tip 2 (părinți, frate, soră)
• antecedente de macrosomie fetală: greutatea la naștere a unui copil de peste 4 kg

O dietă echilibrată controlată în carbohidrați (zaharuri) este baza pentru buna gestionare a diabetului gestațional. Astfel, dacă aveți diabet gestațional, obiectivele dvs. sunt menținerea nivelului de zahăr din sânge în limite acceptabile și evitarea creșterilor excesive (hiperglicemie).

Pentru a gestiona impactul dietei asupra nivelului zahărului din sânge, o noțiune relativ necunoscută publicului larg, dar pentru care informațiile încep să circule mai mult, este foarte utilă: indicii glicemici (IG).

Indicele glicemic al unui aliment este capacitatea sa de a crește glicemia (nivelul zahărului din sânge) în comparație cu o valoare de referință, glucoza.

Cu cât indicele glicemic (IG) al unui aliment este mai mare, cu atât crește semnificativ glicemia. Inversul este desigur valid. Scopul, dacă aveți diabet gestațional, este să consumați alimente cu IG scăzut sau mediu sau, cel puțin, să evitați alimentele cu IG crescute, care vă cresc glicemia prea sever.

Iată o listă neexhaustivă a alimentelor cu un IG ridicat și sfaturi pentru înlocuirea acestora, pentru a menține plăcerea de a mânca la masă pe tot parcursul sarcinii:

Băuturi dulci

Băuturile zaharoase, naturale (suc de fructe) sau nu (sifon sau sirop) cresc glicemia. La fel este în mod ciudat cazul băuturilor ușoare care ar crește glicemia la fel de mult ca și versiunile clasice. Creierul ar recunoaște într-adevăr îndulcitorii drept zahăr adevărat.

Sfat: preferați apa liniștită sau spumantă, simplă sau pentru o atingere mai festivă cu cuburi de gheață și o felie de lămâie sau frunze de mentă. Sucurile de roșii sau legume sunt, de asemenea, o alternativă bună pentru aperitive, de exemplu. Dacă vă place un pahar de suc de fructe, ajutați-vă la un pahar mic (150 ml) pe care îl puteți lua în locul unei bucăți de fructe. Doar asigurați-vă că îl beți întotdeauna după ce începeți masa pentru a limita efectul acesteia asupra creșterii zahărului din sânge. Pe scurt: nu beți suc de fructe pe stomacul gol!

Unt, miere, gem și zahăr

Produsele tartinabile, organice sau nu, lipsite sau nu de ulei de palmier, cu zahăr din trestie sau nu, cresc semnificativ glicemia. Același lucru este valabil și pentru zahărul alb, zahărul brun și zahărul brun, dar, cu atât mai mult pentru gemurile clasice și miere.

Sfat: Pentru dimineață, pe pâine prăjită, optează pentru unt. Din când în când, în weekend, de exemplu, permiteți-vă echivalentul unei linguri de gem fără adaosuri de zahăr pe care îl veți găsi în secțiunea organică sau dietetică. Pentru a vă îndulci băuturile, preferați sirop de agave sau fructoză, pe care le veți găsi și în supermarketuri în secțiunea organică. IG-ul lor este, respectiv, 15 și 30 contra 100 pentru zahăr. În ceea ce privește răspândirea, întregul piure de migdale fără adaos de zaharuri la care puteți adăuga puțin sirop de agave, este o alternativă excelentă pentru consumul ocazional.

Deserturi dulci și produse de patiserie

Deserturile cum ar fi produsele de patiserie, deserturile cu cremă și înghețatele trebuie consumate într-un mod foarte excepțional, având în vedere efectele lor asupra zahărului din sânge. Același lucru este valabil și pentru bomboanele, dulciurile și batoanele de ciocolată făcute aproape exclusiv din zaharuri de calitate slabă.

Sfat: nu vă lipsiți de un desert bun dacă vă face să doriți, ci doar dacă rezultatele glicemiei vă permit și mai ales ocazional. O dată pe săptămână pare să fie o frecvență rezonabilă. Din nou, dacă vă îndrăgostiți de un desert dulce, asigurați-vă că îl consumați la sfârșitul mesei, după ce ați consumat o cantitate bună de legume care vor reduce încărcarea glicemică a mesei.

Produse din cereale rafinate și pâine albă

Cerealele sunt bogate în mod natural în fibre, vitamine, minerale și oligoelemente. Dar aceste virtuți nutriționale se diminuează pe măsură ce cerealele sunt prelucrate și rafinate. Acesta este modul în care pâinea albă (și pâinea integrală) are un efect aproape similar cu zahărul alb asupra zahărului din sânge. Pastele clasice sunt, de asemenea, un produs din cereale care a fost prelucrat extensiv și rafinat până la punctul în care crește nivelul zahărului din sânge.

Sfat: desigur, continuați să mâncați produse din cereale precum paste și orez în mod regulat, dar optați pentru varianta de paste întregi și orez brun. De asemenea, preferați orezul basmati, care este soiul care crește cel mai puțin zahărul din sânge. Gândiți-vă și la bulgour, quinoa, linte, mazăre despicată, năut și fasole uscată pentru a varia plăcerile. Aceste alimente au un efect redus asupra creșterii zahărului din sânge. Pentru pâine, preferați pâinea de tărâțe și pâinea neagră de exemplu. Iar dacă îți faci singur pâinea, fă-o cu făină integrală pe care o vei găsi în secțiunea bio a supermarketului tău.

Cartofi

Cartofii, indiferent de metoda de gătit și de preparare, sunt o adevărată bombă glicemică: IG-ul lor variază de la 65 la 95.

Sfat: puteți înlocui cartofii din toate felurile de mâncare care le conțin cu cartof dulce (GI = 50): gratin, supă, raclette etc. însoțiți-i întotdeauna cu o salată verde frumoasă pentru a echilibra sarcina glicemică a mesei. Idealul este să mâncați întotdeauna cel puțin la fel de multă salată ca și cartofii.

Fructe si legume

Fructele și legumele sunt alimente sănătoase prin excelență care, pe lângă faptul că sunt bogate în vitamine, minerale, fibre și antioxidanți, induc o creștere destul de moderată a zahărului din sânge.

Mai mult, dacă se știe că unele fructe sunt dulci, numai papaya, guava și banana foarte coapte (cu pete pe piele) ar trebui consumate cu moderare pentru a evita vârfurile de zahăr din sânge. Pentru alte fructe, cantitatea lor va fi limitată la o singură porție pe masă. Cel mai bun este să consumați fructele la sfârșitul mesei pentru a limita creșterea glicemiei.

Legumele trebuie consumate după bunul plac, fără nicio excepție.

Leguminoase

Leguminoasele, numite și „leguminoase”, includ: linte (portocale, verzi, negre), linte, fasole uscată (roz, roșu, alb, negru, nucă de cocos, azuki, tarbais, mung, flageolet, cornilă), fasole, mazăre ( despicat, pui, întreg).

Leguminoasele au și beneficii nutriționale incontestabile în timpul sarcinii: bogate în proteine ​​și aminoacizi esențiali, fibre și minerale, vitamina B9, au un efect neglijabil asupra zahărului din sânge. Pentru a le face mai digerabile, două sfaturi: înmuiați-le peste noapte în apă rece cu o stoarcere de lămâie sau adăugați o linguriță de bicarbonat de sodiu în apa de gătit.

Lactate

Produsele lactate, bogate în calciu și proteine, fie de la vaca, oaie sau capră, sunt de preferat în timpul sarcinii. Acestea sunt iaurturi, fromage blanc, faisselle și elvețieni mici. Atentie, insa, sa nu le confundati cu cremele de desert si alte deserturi dulci care abunda pe rafturile supermarketurilor. Pentru produsele lactate, cel mai bine este să le alegi simple și să adaugi nota ta de delicatețe: scorțișoară, suc de lămâie, semințe de vanilie etc. Puteți chiar să adăugați fructele proaspete tăiate sau să le mâncați cu compot. Și de ce să nu amestecați un produs lactat cu fructe proaspete și câteva cuburi de gheață pentru a face o băutură răcoritoare delicioasă.

Carne, pește și ouă 

Bogat în proteine, dar și în acizi grași și vitamine, carnea, peștele și ouăle reprezintă un întreg grup alimentar care nu trebuie neglijat în timpul sarcinii. Mai ales că niciunul dintre aceste alimente nu conține carbohidrați: prin urmare, nu vă vor crește glicemia.

Optează pentru o porție de carne, pește sau 2 ouă, atât pentru prânz, cât și pentru cină. Și asigurați-vă că mâncați pește cel puțin de două ori pe săptămână (inclusiv pește gras o dată) pentru bogăția sa în Omega-3.