O treime dintre pacienții diagnosticați cu cancer la gât sunt infectați cu papilomavirus uman (HPV), asociat în principal cu cancerul de col uterin, relatează Journal of Clinical Oncology
Infecțiile cu papilomavirusul uman (HPV) sunt printre cele mai frecvente din lume. Virusul se transmite în principal pe cale sexuală prin contactul direct al mucoaselor organelor genitale, dar și al pielii din jurul acestora. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) estimează că până la 80 la sută. Persoanele active sexual dezvoltă infecția cu HPV la un moment dat în viața lor. Pentru majoritatea dintre ei, este temporar. Cu toate acestea, într-un anumit procent devine cronică, ceea ce crește riscul de a dezvolta diferite tipuri de cancer.
Dintre cele peste 100 de subtipuri cunoscute (așa-numitele serotipuri) ale virusului papiloma uman (HPV), câteva sunt cancerigene. Există în special două subtipuri - HPV16 și HPV18, care sunt responsabile pentru aproape 70 la sută. cazuri de cancer de col uterin.
Experții OMS estimează că infecțiile cu HPV sunt responsabile pentru aproape 100%. cazuri de cancer de col uterin, și în plus pentru 90 la sută. cazuri de cancer rectal, 40% cazuri de cancer de organe genitale externe – adică vulva, vagin și penis, dar și pentru un anumit procent de cancere de cap și gât, inclusiv 12% cazuri de cancer de laringe și faringe și cca. 3 procente. cancere bucale. Există și studii care sugerează implicarea virusului în dezvoltarea cancerului de sân, plămân și prostată.
Studii recente indică o creștere a incidenței cancerului de gât și laringe în legătură cu infecția cu HPV. Până în prezent, abuzul de alcool și fumatul au fost considerați cei mai importanți factori de risc pentru aceste tipuri de cancer. Oamenii de știință bănuiesc că creșterea implicării HPV în dezvoltarea acestor tipuri de cancer este legată de o mai mare libertate sexuală și de popularitatea sexului oral.
Pentru a testa relația dintre HPV și cancerul unor tipuri de cancer la cap și gât, oamenii de știință dintr-o echipă internațională au efectuat un studiu pe 638 de pacienți care suferă de acestea, inclusiv cu cancer al cavității bucale (180 pacienți), cancer al orofaringelui (135 pacienți) , cancer al faringelui inferior / laringelui (247 pacienți). De asemenea, au examinat și pacienți cu cancer esofagian (300 de persoane). Pentru comparație, au fost testați 1600 de oameni sănătoși. Toți au fost participanți la un studiu european pe termen lung privind relația dintre stilul de viață și riscul de cancer – European Prospective Investigation In Cancer and Nutrition.
Probele de sânge care au fost donate la începutul studiului în timp ce erau sănătoase au fost analizate pentru anticorpi la proteinele HPV16, precum și alte subtipuri cancerigene de papilomavirus uman, cum ar fi HPV18, HPV31, HPV33, HPV45, HPV52 și HPV6 și HPV11, care sunt cea mai frecventă cauză a verucilor genitale benigne, dar supărătoare (așa-numitele veruci genitale) și poate provoca rareori cancer vulvar.
Probele de cancer aveau în medie șase ani, dar unele aveau chiar mai mult de 10 ani înainte de diagnosticare.
S-a dovedit că până la 35 la sută. S-a descoperit că pacienții cu cancer orofaringian au anticorpi la o proteină importantă a HPV 16, prescurtată ca E6. Oprește proteina responsabilă de inhibarea procesului neoplazic din celule și astfel contribuie la dezvoltarea acesteia. Prezența anticorpilor la proteina E6 în sânge indică de obicei dezvoltarea cancerului.
Spre comparație, în grupul de control procentul persoanelor cu anticorpi în sânge a fost de 0.6%. Nu a existat nicio relație între prezența lor și alte tumori ale capului și gâtului incluse în studiu.
Cercetătorii au subliniat că relația dintre prezența acestor anticorpi și cancerul orofaringian a existat chiar și pentru pacienții de la care s-a obținut o probă de sânge cu mai bine de 10 ani înainte de diagnosticarea cancerului.
Interesant este că în rândul pacienților cu cancer orofaringian și prezența anticorpilor anti-HPV16 s-a constatat un procent mai mic de decese din diverse cauze decât în rândul pacienților fără anticorpi. La cinci ani de la diagnostic, 84% erau încă în viață. persoane din primul grup și 58 la sută. celălalt.
Aceste rezultate surprinzătoare oferă unele dovezi că infecția cu HPV16 poate fi o cauză semnificativă a cancerului orofaringian, comentează coautorul dr. Ruth Travis de la Universitatea din Oxford.
Sara Hiom de la fundația Cancer Research UK a declarat într-un interviu acordat BBC că virusurile HPV sunt foarte răspândite.
A face sex în siguranță poate reduce riscul de a contracta o infecție sau de a transmite HPV cuiva, dar prezervativele nu vă vor proteja complet de infecție, a remarcat ea. Se știe că virusul prezent pe pielea din zona genitală poate fi și o sursă de infecție.
Hiom a subliniat că nu se știe dacă vaccinurile utilizate în prezent pentru prevenirea cancerului de col uterin la adolescente (unul dintre ele este aprobat și pentru băieți pentru prevenirea verucilor genitale și a cancerului penian) ar putea reduce riscul de cancer orofaringian. Dacă cercetările confirmă acest lucru, se va dovedi că pot fi utilizate pe scară mai largă în prevenirea neoplasmelor maligne. (PAP)
jjj / agt /