Hiperglicemia este o creștere anormală a nivelului zahărului din sânge. Cel mai adesea legat de diabet, poate apărea și în cazuri de boli infecțioase sau hepatice sau sindroame inflamatorii. 

Definiție

Glicemia este cantitatea de zahăr (glucoză) prezentă în sânge.

Hiperglicemia se caracterizează prin glicemie mai mare de 6,1 mmol/l sau 1,10 g/l), măsurată pe stomacul gol. Această hiperglicemie poate fi tranzitorie sau cronică. 

Când glicemia a jeun este mai mare de 7 mmol/l (1,26 g/l), se pune diagnosticul de diabet. 

Cauze

Cea mai frecventă cauză a hiperglicemiei cronice este diabetul. Hiperglicemia poate apărea și în boli infecțioase sau hepatice sau sindroame inflamatorii. Hiperglicemia este frecventă în faza acută a bolilor grave. Este apoi o reacție la stres (anomalii hormonale și metabolice). 

De asemenea, medicamentele pot induce hiperglicemie tranzitorie, chiar diabet: corticosteroizi, anumite tratamente pentru sistemul nervos (în special așa-numitele neuroleptice atipice), antivirale, anumite medicamente anticancerigene, medicamente diuretice, contraceptive hormonale etc.

Diagnostic

Diagnosticul de hiperglicemie se face prin măsurarea glicemiei a jeun (test de sânge). 

Oamenii în cauză

Frecvența hiperglicemiei a jeun crește constant odată cu vârsta (1,5% la 18-29 de ani, 5,2% la 30-54 de ani și 9,5% la 55-74 de ani) și este de aproximativ de două ori mai mare la bărbați decât la femei (7,9% față de 3,4%).

Factorii de risc  

Factorii de risc pentru hiperglicemia datorată diabetului de tip 1 sunt o predispoziție genetică, pentru diabetul de tip 2, o predispoziție genetică asociată cu supraponderalitate/obezitate, sedentarism, hipertensiune arterială….

Când este ușoară, hiperglicemia de obicei nu provoacă simptome. 

Dincolo de un anumit prag, hiperglicemia poate fi semnalată prin diferite semne: 

• Sete, gură uscată 
• Îndemn frecvent de a urina 
• Oboseală, somnolență 
• Dureri de cap 
• Vedere neclara 

Aceste semne pot fi însoțite de crampe, dureri abdominale și greață. 

Scădere în greutate 

Hiperglicemia cronică provoacă o pierdere semnificativă în greutate, în timp ce persoana care suferă nu are pierderea apetitului.

Simptomele hiperglicemiei cronice netratate 

Diabetul netratat poate duce la: nefropatie (lezarea rinichilor) care duce la insuficiență renală, retinopatie (lezarea retinei) care duce la orbire, neuropatie (lezarea nervilor), lezarea arterelor. 

Tratamentul hiperglicemiei depinde de cauză. 

Tratamentul hiperglicemiei constă într-o dietă adaptată, practicarea unui exercițiu fizic regulat și monitorizarea factorilor de risc cardiovascular. 

Când există diabet, tratamentul se bazează pe alimentație igienă, luarea de medicamente hipoglicemiante și injectarea de insulină (diabet de tip 1, iar în unele cazuri diabet de tip 2). 

Când hiperglicemia este legată de administrarea unui medicament, oprirea acestuia sau reducerea dozei de cele mai multe ori face ca hiperglicemia să dispară. 

Screeningul hiperglicemiei, esențial pentru persoanele cu risc 

Deoarece hiperglicemia precoce de obicei nu dă niciun simptom, este esențial să faceți controale regulate ale zahărului din sânge. Controlul glicemiei este recomandat de la vârsta de 45 de ani pentru persoanele cu factori de risc (antecedente familiale de diabet, IMC peste 25 etc.). 

Prevenirea hiperglicemiei asociate diabetului de tip 2 presupune activitate fizică regulată, lupta împotriva supraponderală și o dietă echilibrată. Acest lucru este cu atât mai important dacă aveți antecedente familiale de diabet de tip 2.