Listerioza

Descrierea generală a bolii

Aceasta este o patologie bacteriană zoonotică, al cărei agent cauzator este microorganismele listeria.^[3]… Listerioza poate afecta sistemul imunitar și nervos, precum și organele vitale. De regulă, boala se manifestă în focare izolate, dar există cazuri de răspândire pe scară largă, dar acest lucru se întâmplă extrem de rar.

Potrivit OMS, se înregistrează anual 2-3 cazuri de boală la 1000000 de locuitori. Infecția prezentată este răspândită peste tot, indiferent de climă și situația economică din țară.

Toate tipurile de animale și păsări, inclusiv cele domesticite, sunt susceptibile la listerioză. La pacienții imunocompromiși, listerioza poate fi asimptomatică. Copiii, femeile însărcinate, persoanele în vârstă și persoanele seropozitive sunt cele mai susceptibile la infecție.

Listeria este rezistentă la condiții de mediu nefavorabile, tolerează bine înghețurile, sunt capabile să se reproducă în apă și pe cadavre de animale și rămân viabile sub expunere directă la razele solare timp de până la 15 minute.

După recuperare, la o persoană care a suferit listerioză, în organism se formează anticorpi specifici, astfel încât oamenii nu se îmbolnăvesc din nou de această infecție.

Cauzele listeriozei

Listeria poate pătrunde în corpul uman prin răni și zgârieturi pe piele, amigdalele, membranele mucoase ale ochilor și ale tractului gastro-intestinal, prin căile respiratorii superioare și prin cordonul ombilical până la făt.

Listeria este introdusă în celulele corpului uman și începe să se înmulțească acolo, la rândul său, corpul începe să producă fagocite, cu care Listeria pătrunde în limfă și sunt transportate în tot corpul.

Modalități de răspândire a listeriei:

• hematogen... Dacă sistemul imunitar nu este capabil să lupte împotriva agentului cauzator al infecției, listeria deteriorează pereții vaselor de sânge, pătrunde în fluxul sanguin și provoacă dezvoltarea sepsisului, ca urmare a căruia sunt afectați sistemul nervos și organele interne;
• peste placenta... La o mamă însărcinată infectată, Listeria pătrunde în placentă, prin ea pătrund în ficatul bebelușului și apoi se răspândesc prin fluxul sanguin în corpul fătului;
• limfogen… Bacteriile se răspândesc prin sistemul limfatic și se instalează în ganglionii limfatici, care se măresc.

Forme de listerioză

1. 1 congenital - copilul se infectează de la mamă în timpul dezvoltării intrauterine sau în prima lună de viață;
2. 2 angio-septic apare atunci când infecția prin gură sau prin picături aeriene;
3. 3 nervos se poate forma cu orice metodă de infecție;
4. 4 ocular - cea mai rară formă care apare atunci când este infectată de contact;
5. 5 tifoid tipic pentru copiii cu imunodeficiență.

Sursa infecției pot fi persoanele infectate, precum și rozătoarele, pisicile, porcii, câinii, peștele și fructele de mare, bovinele și micile rumegătoare, maimuțele.

O persoană se poate infecta cu listerioză în următoarele moduri:

• contactați-ne - de la o persoană infectată, prin salivă după ce a fost mușcat de un animal infectat, prin pielea deteriorată;
• transplacentar - poate duce la naștere mortală, avort spontan și întârziere în dezvoltare. Copilul se poate infecta de la mamă prin alăptare și picături aeropurtate;
• aerogen - când o persoană infectată tuse, vorbește sau strănut, sau când îmbracă piele sau puf;
• alimentar – la consumul de pește sărat, conserve, apă din rezervoare naturale, produse lactate.

Grupul de risc pentru listerioză include:

1. 1 copii sub 6 ani;
2. 2 vârstnici peste 60 de ani;
3. 3 persoanele cu imunodeficiențe;
4. 4 pacienții cu diabet zaharat și tuberculoză;
5. 5 persoanele care suferă de cancer și boli autoimune;
6. 6 oameni care, în virtutea profesiei lor, se încadrează într-un grup de risc: silvicultori, pescari, moașe, medici veterinari, lapte, muncitori din abatoare, vitele.

Simptomele listeriozei

Simptomele bolii prezentate diferă în funcție de forma bolii:

• sindrom de intoxicație se manifestă ca febră debilitantă, dureri de cap severe, dureri musculare dureroase, vărsături, posibil roșeață a ochilor și a pielii. Poate dura de la 4 la 21 de zile și este caracteristic tuturor formelor bolii;
• tulburări dispeptice… Tulburările digestive pot fi exprimate prin diaree, pierderea poftei de mâncare, dureri ascuțite sau, dimpotrivă, dureroase la nivelul ficatului. Simptome similare pot apărea până la 30 de zile în toate formele de listerioză;
• Noduli limfatici umflați poate fi cuprinsă între 0,5 și 2 cm. În acest caz, ganglionii limfatici pot fi dureroși, dar fără conținut purulent. Aceste simptome pot fi semne ale oricărei forme a bolii;
• hepatosplenomegalie… Cu limfa, listeria intră în ficat și splină, după care încep să se înmulțească acolo. Prin urmare, la examinarea unui pacient, există o creștere a acestor organe cu 1-2 cm;
• anghină… Odată ajuns în amigdalele, Listeria începe să se înmulțească, amigdalele se măresc și se desprind. Este posibilă apariția focarelor purulente sub formă de puncte sau filme purulente cenușii. Simptome similare sunt caracteristice formei angino-septice și pot fi observate timp de 5-15 zile;
• umflarea pleoapelor, conjunctivita se observă în forma ocular-glandulară a listeriozei, după pătrunderea listeriei în sclera ochiului. Pacientul este îngrijorat de lacrimare, scăderea acuității vizuale, fotofobie, în unele cazuri descărcare purulentă din ochi;
• meningita, meningoencefalita se dezvoltă cu o formă nervoasă de listerioză. Pacientul se plânge de dureri de cap intolerabile cu vărsături, parestezie, tulburări de conștiență, ptoză, tulburări de vorbire, anisocorie;
• septicemie. Pătrunzând în sânge, listeria se răspândește în tot corpul și provoacă disfuncționalități în activitatea organelor vitale. Pacientul se plânge de hipotensiune, febră, dificultăți de respirație, tahicardie, scăderea cantității de urină, icter și erupții cutanate. Aceste simptome sunt caracteristice formei tifoide.

Complicații ale listeriozei

În cazul tratamentului incorect sau prematur al listeriozei, sunt posibile complicații grave. Cu o formă nervoasă, se pot dezvolta hidrocefalie și demență. Forma septică poate duce la insuficiență respiratorie sau șoc toxic infecțios.

Profilaxia listeriozei

1. 1 măsurile sanitare și epidemice includ: controlul produselor contaminate, distrugerea cadavrelor animalelor infectate cu listerioză, controlul rozătoarelor în depozitele de alimente, examinarea periodică a persoanelor din grupele de risc profesional, izolarea animalelor bolnave;
2. 2 măsurile individuale includ: tratament termic obligatoriu al produselor lactate, din carne și pește, igiena mâinilor, consumul de apă purificată, limitarea contactului cu animalele fără stăpân și porumbeii, manipularea atentă a mușcăturilor de animale;
3. 3 măsuri generale: examinări preventive regulate, prevenirea diabetului zaharat, utilizarea numai a alimentelor și a apei de înaltă calitate.

Tratamentul listeriozei în medicina generală

Terapia bolii descrise necesită o abordare integrată. Succesul tratamentului depinde de diagnosticul în timp util, de forma bolii, de vârsta și starea sistemului imunitar al pacientului și de inițierea la timp a terapiei. Pacienții cu Listeria sunt tratați numai în spital.

În cazul listeriozei, se prescrie un tratament prelungit cu antibiotice - de la 14 la 20 de zile. În plus, este necesară o terapie de detoxifiere, datorită căreia deșeurile Listeria sunt îndepărtate din organism. În prezența edemului, se prescriu diuretice.

În unele cazuri, terapia hormonală este indicată pacienților cu listerioză, iar pentru meningită și encefalită, medicamentele care îmbunătățesc circulația cerebrală sunt prescrise în mod necesar. Cu septicemie, este necesar să se efectueze cel puțin 3-5 sesiuni de plasmaforeză.

În plus, bolile concomitente trebuie tratate și glicemia trebuie monitorizată îndeaproape.

Atenție!

Administrația nu este responsabilă pentru orice încercare de a utiliza informațiile furnizate și nu garantează că nu vă va face rău personal. Materialele nu pot fi utilizate pentru a prescrie tratamentul și pentru a pune un diagnostic. Consultați întotdeauna medicul specialist!