Cuprins
Degenerescenta maculara
După cum sugerează și numele, degenerescenta maculara rezultă din deteriorarea macula, o zonă mică a retinei situată în partea inferioară aochi, lângă nervul optic. Din această parte a retinei provine cea mai bună acuitate vizuală. Degenerescenta maculara duce la pierdere treptată și uneori importante ale viziune centrală, care devine din ce în ce mai neclară.
Degenerescenta maculara afecteaza in principal persoanele cu varsta de 55 de ani si peste. Este apoi desemnat prin expresie Degenerescenta maculara ou AMD. Există diferite moduri de a încetini progresia degenerescenței maculare asociate cu vârsta.
Există și o formă ereditar a acestei boli, care se transmite prin gene: boala Stargardt. Acest lucru se întâmplă în timpul copilăriei sau adolescenței. În această fișă, nu se va discuta.
Cauzele degenerescenței maculare
O varietate de factori pot cauza degenerescența maculară. THE'vârstă este cel mai important factor de risc. Aproximativ 1 din 7 persoane cu vârsta cuprinsă între 55 și 64 de ani o are și 1 din 3 dintre cei cu vârsta de 75 și peste22. Oameni cu istorie de familie degenerescenta maculara este mai probabil sa fie afectata.
obiceiuri de viață joaca un rol important. Fumatul este un factor de risc major: în comparație cu nefumătorii, fumătorii au șanse de 2 până la 3 ori mai mari să aibă această afecțiune într-o zi.19. În plus, orice obstrucționează fluxul de sânge către țesuturile ochiului crește riscul. Este cazul hipertensiunii și hipercolesterolemiei.
Într-un studiu epidemiologic pe o femeie cu vârsta cuprinsă între 1 și 113 de ani, persoanele care au mâncat bine, nu fumau și erau active fizic au fost de 55 de ori mai puțin expuse riscului de degenerescență maculară decât cele care au adoptat cele mai proaste obiceiuri de viață.20. Forța de impact a mod de viaţă poate varia de la un individ la altul, în funcție de bagaj ereditar.
În cele din urmă, inflamația ar putea contribui la apariția bolii. Într-adevăr, cercetătorii au descoperit o corelație între nivelurile sanguine ale proteinei C reactive, un marker al inflamației și degenerescența maculară.2.
Tipuri de degenerescență maculară
- Degenerescenta maculara uscata legata de varsta. Denumită și degenerescență maculară atrofică sau non-neovasculară legată de vârstă, este forma mai puțin gravă și cel mai frecvent de degenerescenta maculara. Evoluează de-a lungul mai multor ani. Orice degenerescenta maculara legata de varsta incepe cu forma uscata inainte de a progresa, la aproximativ 1 din 10 persoane, la forma umeda.
- Degenerescenta maculara umeda legata de varsta. Denumită și exudativă sau neovasculară, această formă de degenerescență maculară este o agravare a formei uscate. Se caracterizează prin formarea de vase de sânge noi în coroidă, sub retină. Sângele sau alte fluide se pot scurge și pot deteriora și mai mult macula. Provoacă pierderea vederii mai repede decât forma uscată, uneori în câteva zile sau săptămâni. Forma umedă poate duce la pierderea completă a vederii centrale. Nu se înțelege bine ce cauzează formarea acestor vase de sânge.
O problemă cu pigmenții vizuali Lumina intră înochi prin lentilă. Razele de lumină aterizează pe retină, o membrană subțire care acoperă interiorul ochiului. Retina este alcătuită, printre altele, din celule nervoase fotoreceptoare: conuri și bastoane. Aceste celule sunt necesare pentru a vedea bine deoarece reacţionează la culorile şi intensităţile luminii. Acuitatea vizuală este cea mai precisă în macula, o zonă mică în centrul retinei. Macula permite vederea centrală. Persoanele cu degenerescență maculară au leziuni mici, gălbui, în macula lor, numite drusi sau drusele. Acestea se transformă în țesut cicatricial. Acest fenomen este rezultatul îndepărtării necorespunzătoare a pigmenți vizuali, substanțe fotosensibile situate în celulele fotoreceptoare. În vremuri normale, acești pigmenți sunt eliminați și sunt reînnoiți în mod constant. La cei afectați se acumulează în macula. Ca urmare, este mai dificil pentru vasele de sânge să alimenteze macula. După un timp, vederea devine afectată. |
Evoluția degenerescenței maculare
În cazul în care formă uscatăCu toate acestea, mulți oameni își vor păstra vederea bună de-a lungul vieții sau își vor pierde treptat vederea centrală. Această formă de degenerescență maculară este incurabilă. Pe de altă parte, evoluția sa poate fi încetinită prin luarea anumitor vitamine antioxidante și exercițiile fizice. Deoarece boala poate rămâne asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, acest lucru ar putea întârzia diagnosticul și, prin urmare, tratamentul - ceea ce poate reduce eficacitatea acesteia.
În cazul în care formă umedă, subiecții își pot pierde rapid vederea centrală. Din fericire, există tratamente pentru a vindeca forma umedă. Această formă provoacă simptome destul de repede: o scădere bruscă a vederii și deformarea obiectelor (liniile drepte devin distorsionate).
Pentru ambele forme de degenerescență maculară legată de vârstă, vederea poate scădea la un ochi și poate rămâne în celălalt ani de zile.
Această boală nu provoca niciodată de orbire totală întrucât vederea periferică rămâne intactă.