Cuprins
Tratamente medicale pentru calculi biliari
Important. Persoanele care cred că au colici biliare ar trebui să discute întotdeauna cu medicul lor. Chiar daca criza inceteaza spontan, trebuie facuta o ecografie si poate interventie, pentru a evita complicatii uneori grave. Iar dacă un atac nu încetează după câteva ore, sau în cazul apariției rapide a simptomelor de alarmă, (febră, icter, vărsături), este necesar să se consulte cât mai curând posibil. |
Ecografia abdominală face posibilă stabilirea diagnosticului, detectând 90% din pietre. Se asociaza cu examene biologice (analiza de sange) pentru a estima gravitatea situatiei. Tratamentul este indicat atunci când litiaza biliară provoacă atacuri dureroase sau complicații. Atunci când litiaza biliară este descoperită întâmplător în timpul unui examen medical și nu provoacă disconfort, nu se recomandă tratarea acestora.
Dietă
Este prescris pentru o perioadă de cel puțin 48 de ore.
Tratamente medicale pentru calculi biliari: înțelegeți totul în 2 min
produse farmaceutice
Într-o criză, calculul biliar poate bloca un canal prin care trece bila. Acest lucru duce la dificultăți în fluxul bilei și reacții de inflamație și stres al peretelui vezicii biliare (ischemie sau lipsă de oxigen, necroză sau distrugerea celulelor din perete) și uneori infecție bacteriană a vezicii biliare. 'unde tratamente medicale esențiale.
antibiotice
Ele sunt prescrise pe baza unor criterii care fac posibilă estimarea dacă prezența bacteriilor este probabilă în lichidul biliar. Aceste criterii includ severitatea simptomelor, vârsta, prezența frisoanelor, diabet, imunitate slabă, temperatură peste 38 ° 5 și teste de laborator.
Analgezicele
Atacul de colica hepatica fiind uneori foarte dureros, analgezicele sunt esentiale. Medicul prescrie analgezice non-opioide, cum ar fi Visceralgine.
antispasmodice
Combinat cu analgezice, cum ar fi Spasfon.
antiemetice
Acestea sunt medicamente pentru greață și vărsături, de exemplu Primperan.
chirurgie
In cazul colicii hepatice sau biliare, tratamentul analgezic permite depasirea crizei dureroase. Se efectuează însă întotdeauna o ecografie abdominală iar în caz de calcul se programează în luna următoare o operație de extirpare a vezicii biliare, pentru a evita recidivele sau complicațiile.
În cazul calculilor biliari care cauzează colecistită acută de severitate uşoară sau moderată, chirurgul efectueazăeliminarea vezicii biliare (colecistectomie). Acesta este singurul mod sigur de a evita reapariția calculilor biliari, ceea ce este obișnuit.
Operația se realizează cel mai adesea prin laparoscopie, adică prin realizarea de mici incizii prin care chirurgul trece fibre optice pentru a vedea și instrumentele necesare operației. Acest lucru previne o deschidere largă în peretele abdominal și permite o recuperare mai rapidă. In unele cazuri insa, chirurgul alege sa efectueze o laparotomie, adica o deschidere a burticii.
Recuperarea durează doar câteva zile. Această intervenție este foarte frecventă, iar consecințele în general foarte pozitive. Când colecistita este severă, operația presupune drenarea vezicii biliare de pe piele.
În cadrul unor astfel de operații, echipa chirurgicală efectuează a colangiografie peropératoire, examinare pentru a detecta un calcul în celelalte căi biliare intra- sau extrahepatice și în căile biliare principale. Dacă există, ar putea declanșa complicații mai târziu și, prin urmare, ar trebui tratate.
Îndepărtarea vezicii biliare are de obicei puține consecințe pe termen lung. După operație, ficatul continuă să producă bilă, care trece prin canalul biliar comun și este descărcată direct în intestinul subțire. Prin urmare, persoana poate mânca normal. Bila este apoi secretată mai frecvent, ceea ce poate provoca scaune mai apoase. Dacă problema există și se dovedește a fi foarte deranjantă, unele modificări ale dietei pot ajuta, cum ar fi evitarea alimentelor grase și picante și consumul de mai multe fibre.
În plus, colestiramina (de exemplu, Questran®), un medicament care absoarbe bila în intestin, ajută la controlul acestei situații.