Cuprins
Greva moașelor: motivele furiei
În timp ce revendicările moașelor datează de câțiva ani în urmă, greva a început pe 16 octombrie 2013 cu o sit-in în fața Ministerului Sănătății. Într-adevăr, atunci când a fost anunțată proiectul de lege de sănătate publică, mânia crescândă s-a transformat într-o grevă. După mai multe întâlniri la Ministerul Sănătății, moașele, grupate parțial în jurul unui Colectiv în care gravitează mai multe asociații (cu un panou mare care reunește studenți, moașe executive, spitale și profesioniști), încă nu s-au simțit neascultate. „Nu am fost absolut solicitați, ca moașe, cu privire la acest proiect de lege de sănătate publică. Iar când ministerul a primit delegația prezentă la sit-in, ne-am dat seama că moașele erau total inexistente în acest proiect”, explică Elisabeth Tarraga, secretar adjunct la Organizația Națională a Sindicatelor de Moașe (ONSSF). O mobilizare s-a extins apoi de la Paris în toată Franța (într-un mod mai mult sau mai puțin eterogen) sub forma unei greve pe termen nedeterminat.
Pretențiile moașelor
În primul rând, moașele revendică statutul de medic spital. În practică, aceasta presupune înregistrarea profesiei de moașă ca profesie medicală în spital în același mod, de exemplu, ca și chirurgii stomatologi sau medicii. Mai ales ca acest statut medical al moaselor exista in codul de sanatate publica dar nu se aplica in mediul spitalicesc. Obiectivul, după cum explică pe fond Elisabeth Tarraga, nu este doar de a vedea competențele mai bine valorizate (inclusiv un salariu mai mare), ci și de a avea o mai mare flexibilitate în cadrul spitalelor. Moasele spun ca sunt foarte autonome in diferitele lor actiuni cu femeile. Cu toate acestea, absența unui statut medical îi blochează în anumite proceduri, precum deschiderea, printre altele, a unităților fiziologice. Miza este la fel de ideologică, pe atât de financiară. Dar cererile lor se extind dincolo de domeniul spitalicesc. Moasele liberale isi doresc astfel sa fie jucatori majori in cariera de sanatate a femeilor si ca acest lucru sa fie recunoscut prin statutul de medic de prima solutie.. Prima stațiune include toate îngrijirile de prevenire, screening și urmărire pentru un pacient, cu excepția patologiei grave, care îndeplinește criteriile de proximitate și disponibilitate. Pentru ele, femeile ar trebui să știe că pot consulta o moașă liberală, care lucrează cel mai des într-un birou din oraș, pentru un frotiu de exemplu. Moașele liberale își doresc să fie recunoscute ca profesie medicală independentă care se ocupă de monitorizarea sarcinilor cu risc scăzut, nașterii, postnatale și ca profesioniști care au abilitățile necesare pentru consultațiile ginecologice pentru contracepție și prevenire.. „Guvernul trebuie să lucreze pe o cale reală către sănătatea femeilor. Că definim într-adevăr primul recurs cu medicul generalist și moașele și al doilea recurs cu specialiștii”, explică Elisabeth Tarraga. În plus, acest lucru i-ar ușura pe specialiștii care trebuie să gestioneze și patologiile, și ar reduce timpul de așteptare pentru un simplu consult preventiv, continuă ea. Dar asta nu ar defini obligația unei femei de a consulta mai degrabă o moașă decât un ginecolog. Intr-adevar, statutul de practician de primă instanță nu este o înregistrare formală ca referent exclusiv. Este mai degrabă recunoașterea competențelor specifice pentru consultații axate pe consiliere și prevenire dincolo de actul medical.. „Este vorba de a oferi femeilor posibilitatea unei alegeri luminate bazate pe informații complete”, proclamă Elisabeth Tarraga. În același timp, moașele luptă pentru continuarea procesului de integrare, la universitate, a școlilor de moașe, și o mai bună remunerare a studenților stagiari (față de cei 5 ani de studii). Pentru Sophie Guillaume, președintele Colegiului Național al Moașelor din Franța (CNSF), bătălia moașelor poate fi rezumată într-un singur cuvânt cheie: „vizibilitate”.
Moașe și doctori în dezacord?
Moașele vor să cântărească mult mai mult într-un peisaj dominat de ginecologi și obstetricieni. Dar ce cred acești doctori? Pentru Elisabeth Tarraga, ca și pentru Sophie Guillaume, ei sunt în general actori muți. Mai degrabă, se simt abandonați sau chiar denigrați de profesia medicală. Sindicatele medicilor ginecologi și obstetricieni au vorbit însă în timpul grevei. Pentru Philippe Deruelle, secretar general al Colegiului Național al Ginecologilor și Obstetricienilor Francezi (CNGOF), mișcarea se epuizează și s-a blocat, de-a lungul lunilor, în prea multe solicitări care frământă mesajul inițial. „Unele pretenții sunt legitime, iar altele nu”, explică el. Deci, de exemplu, Medicii ginecologi și obstetricienii nu susțin prima soluție deoarece, pentru ei, aceasta există deja prin împărtășirea competențelor între diferiții practicieni care pot îngriji femeile. Aceștia refuză ca moașele să obțină exclusivitate în urmărirea femeii, în numele, din nou, a liberei alegeri.. Mai ales că, pentru Philippe Deruelle, nu este vorba doar de vizibilitate. El explică că, în unele zone, sunt mai mulți ginecologi decât moașe și invers, în timp ce în altele, cel mai apropiat medic, și primul punct de contact chiar și pentru sarcinile precoce, este medicul generalist. „Organizația se bazează pe forțele implicate. Toată lumea trebuie să poată fi actor de primă instanță”, detaliază secretarul general al CNGOF. Astăzi, Colegiul consideră că Ministerul Sănătății a răspuns pretențiilor moașelor.
Bătălia moașelor va continua
Pentru guvern, dosarul este într-adevăr închis. Ministerul Sănătății a luat o poziție, prin ministrul său, Marisol Touraine, pe 4 martie 2014, și a făcut mai multe propuneri moașelor. „Prima măsură: creez statutul medical al moașelor de spital. Acest statut va face parte din serviciul public spitalicesc. A doua măsură: abilitățile medicale ale moașelor vor fi îmbunătățite, atât în spital, cât și în oraș. A treia măsură: noi responsabilități vor fi încredințate moașelor. A patra măsură, deci: va fi întărită pregătirea moașelor. A cincea, și ultima măsură, reevaluarea salariilor moașelor va avea loc rapid și va ține cont de noul nivel de responsabilitate al acestora”, a detaliat Marisol Touraine în discursul său din 4 martie. Totuși, dacă termenul „stare medicală” apare în cuvintele guvernului, pentru moașele Colectivului, acesta încă nu există. „Textul spune că moașele au competență medicală, dar asta nu definește un statut pentru toate acestea”, regretă Elisabeth Târraga. Nu opinia guvernului rămâne fermă asupra deciziilor luate. „Procesul juridic își urmează acum cursul, iar textele care confirmă noul statut vor fi publicate în toamnă”, explică un consilier al ministrului. Însă, pentru moaşele adunate în Colectiv, dialogul cu guvernul este parcă întrerupt, iar anunţurile nu sunt urmate. „Din 4 martie, Marisol Touraine a discutat doar cu sindicatele centrale. Nu mai există nicio reprezentare a Colectivului”, explică Sophie Guillaume. Cu toate acestea, nimic nu este terminat. „Sunt ședințe, adunări generale, pentru că întotdeauna există nemulțumiri semnificative”, continuă președintele CNSF. Între timp, chiar dacă se epuizează, greva continuă și moașele intenționează să o recheme cu ocazia celui de un an de mișcare, pe 16 octombrie.