Neurastenia sau sindromul oboselii cronice se manifestă ca oboseală paralizantă uneori însoțită de alte simptome. Nu există un tratament specific pentru neurastenie. Managementul medicamentelor și al nemedicației oferă ajutor pentru bolnavi.

Definiție

Neurastenia sau oboseala nervoasă este denumirea veche a sindromului de oboseală cronică. Acest lucru a fost numit și sindrom de oboseală post-virală, mononucleoză cronică, encefalomielită mialgică ...

Sindromul de oboseală cronică se referă la epuizarea fizică persistentă asociată cu dureri difuze, tulburări de somn, tulburări neurocognitive și autonome. Este o boală foarte debilitantă. 

Cauze 

Cauzele exacte ale sindromului de oboseală cronică, numită anterior neurastenie, nu sunt cunoscute. S-au făcut multe ipoteze. Se pare că acest sindrom este rezultatul combinației mai multor factori: dezechilibre psihologice, infecțioase, de mediu, hormonale, dezechilibre ale sistemului imunitar, reacție inadecvată la stres ... Acest sindrom apare adesea după o infecție bacteriană sau virală. 

Diagnostic 

Diagnosticul sindromului oboselii cronice este un diagnostic de excludere (prin eliminare). Atunci când simptomele, și în special oboseala cronică, nu sunt explicate de alte cauze, medicul poate concluziona că există un sindrom de oboseală cronică. Pentru a exclude posibilele alte cauze, se efectuează teste de sânge, măsurători ale nivelului hormonal și un interviu psihologic (acesta din urmă permițând să se vadă dacă nu este vorba de depresie, cea mai mare parte a oboselii inexplicabile s-a datorat depresiei.

Numai atunci când toate celelalte cauze ar putea fi excluse, diagnosticul sindromului de oboseală cronică se poate face dacă persoana a avut oboseală cronică de mai mult de 6 luni și 4 dintre următoarele criterii: pierderea memoriei pe termen scurt sau dificultăți de concentrare, durere în gât , dureri ganglionare la nivelul gâtului sau axilei, dureri musculare, dureri articulare fără roșeață sau umflături, dureri de cap de o severitate și caracteristici neobișnuite, somn non-odihnitor, disconfort care durează mai mult de 24 de ore după un exercițiu sau un efort (criteriile Fukuda). 

Oamenii în cauză 

Sindromul de oboseală cronică nu este o boală rară. Ar afecta 1 din 600 până la 200 din 20 de persoane. Este de două ori mai frecvent la femei decât la bărbați și afectează mai degrabă adulții tineri cu vârsta cuprinsă între 40 și XNUMX. 

Factorii de risc 

Infecțiile virale sau bacteriene pot juca un rol în apariția sindromului oboselii cronice: gripă, herpes, mononucleoză, bruceloză etc.

Expunerea la anumite pesticide sau insecticide ar putea juca, de asemenea, un rol în apariția acestuia.

O stare neobișnuită și prelungită de oboseală 

Sindromul de oboseală cronică numită anterior neurastenie se caracterizează printr-o stare persistentă de oboseală care nu cedează cu odihna. 

Oboseală neobișnuită asociată cu simptome neurologice

Tulburările neuro-cognitive și neuro-vegetative sunt prezente în special: pierderea memoriei pe termen scurt și dificultăți de concentrare, amețeli la trecerea de la stând la culcat, uneori tulburări de tranzit și / sau tulburări urinare, 

Alte simptome ale sindromului oboselii cronice: 

• Dureri de cap severe 
• Dureri musculare
• Dureri articulare 
• Durere de gât 
• Glande umflate la subsuori și gât 
• O agravare a oboselii și a altor simptome după efort, fizic sau intelectual

Nu există un tratament specific care să vindece boala. O combinație de medicamente și tratamente non-medicamentoase oferă o ameliorare semnificativă a simptomelor. 

Antidepresivele cu doze mici sunt prescrise pentru a afecta calitatea somnului. În cazul durerilor articulare sau musculare, se utilizează antiinflamatoare nesteroidiene.

Pentru a lupta împotriva pierderii musculare (din cauza inactivității fizice), tratamentul constă în sesiuni de re-antrenament al efortului.

Sa demonstrat că terapia comportamentală cognitivă (TCC) îmbunătățește bunăstarea persoanelor cu sindrom de oboseală cronică.

Nu este posibil să acționăm în prevenire, deoarece cauzele acestei boli nu au fost încă stabilite.