Genu varum desemnează o abatere a genunchilor spre exterior. Se spune că este fiziologic înainte de vârsta de 3 ani și patologic când persistă. În limbajul obișnuit, vorbim uneori de „picioare arcuite”. Cei doi genunchi se îndepărtează unul de celălalt. Anumite tratamente pot fi luate în considerare în caz de genu varum patologic.

Definiţia genu varum

Genu varum se referă la o abatere a genunchilor care se instalează în timpul creșterii. La naștere, axa membrelor inferioare nu este încă pe deplin stabilită. Nou-născutul are în mod natural un genu varum, adică o abatere a genunchilor spre exterior.

Axa membrelor inferioare se va inversa treptat odată cu apariția unui genu valgum (deviația genunchilor spre interior) înainte de a găsi aliniamentul fiziologic adult. Cu toate acestea, există cazuri în care genu varum persistă. Se spune că este patologic, în opoziție cu genu varum fiziologic care apare în primii ani ai copiilor. Genu varum patologic poate avea multe explicații care sunt detaliate mai jos.

Cauzele genunchiului du Var

Până la aproximativ 3 ani, genu varum este considerat fiziologic. Constituie o etapă în creșterea copilului. Genunchii se vor alinia treptat cu axa fiziologică a adultului.

Genu valgum este considerat patologic dacă nu dispare. Acest caz este un semn de deteriorare a cartilajului de creștere care poate avea o origine congenitală sau dobândită. Principalele cauze ale genu varum patologic sunt:

• varus congenital care este de obicei rezultatul malpoziției fetale;
• rahitismul cu deficit de vitamina D sau rahitismul rezistent la vitamine, care are ca rezultat mineralizarea osoasă defectă sau întârziată;
• achondroplazia care este o boală genetică care are ca rezultat nanism;
• boala Blount, care se caracterizează printr-un defect de creștere la nivelul tibiei;
• anumite displazii, adică tulburări în dezvoltarea țesuturilor sau organelor, cum ar fi displazia fibrocartilaginoasă focală.

DIAGNOSTIC genunchi du Var

Se bazează pe un examen clinic. În special, personalul medical va măsura:

• distanța intercondiliană, adică distanța dintre condilii interni ai femurilor;
• unghiul femoro-tibial, adică unghiul dintre femur (osul unic al coapsei) și tibia (osul piciorului).

În majoritatea cazurilor, diagnosticul de genu valgum se face la copii. Acesta trebuie așezat în poziție în picioare, cu genunchii întinși și rotunjelile orientate înainte. Dacă copilul refuză, examenul poate fi efectuat în timp ce stă culcat.

Pentru a aprofunda diagnosticul și a identifica cauza genu varum, pot fi efectuate examinări suplimentare. Profesionista din domeniul sănătății poate solicita în special:

• examene imagistice medicale;
• o doză de vitamina D.

Persoane afectate de genu varum

Genu varum poate fi observat la mulți copii între 0 și 2 ani. Apoi constituie o etapă de creștere normală.

Genul varum patologic este mai rar. Apare atunci când deviația genunchilor persistă după 3 ani. Este de obicei diagnosticată la copii, dar uneori și la adulți.

Mai mulți factori pot crește riscul de genu varum patologic:

• predispozitie genetica;
• supraponderalitate precoce sau obezitate;
• deficiențe, în special deficiențe de vitamine;
• practicarea anumitor sporturi, cel mai adesea la nivel înalt.

Deformarea genunchilor spre exterior

Genu varum se caracterizează printr-o deviație a genunchilor spre exterior. Cei doi genunchi sunt departe unul de celălalt. În limbajul obișnuit, vorbim uneori de „picioare arcuite”. În funcție de caz, deviația genunchilor poate fi:

• unilaterale sau bilaterale;
• mai mult sau mai puțin sever;
• simetric sau asimetric.

Alte simptome

• Disconfort la mers: Când persistă, genu varum poate tinde să perturbe mișcările membrelor inferioare. Uneori disconfortul poate fi însoțit de dureri la genunchi și rigiditate.
• Risc de complicații: Genum varum patologic poate duce la o distrugere progresivă a cartilajului. Acesta constituie un factor de risc pentru gonartroză (osteoartrita genunchiului).

Înainte de 3 ani, un genu valgum fiziologic nu necesită nici un tratament. Aceasta este o etapă normală de creștere. Deformarea spre exterior a genunchilor se estompează în mod natural.

Pe de altă parte, tratamentul poate fi luat în considerare în anumite cazuri de genu varum patologic. Depinde de cauza identificată și de simptomele percepute:

• suplimentarea cu vitamina D în caz de deficiență;
• o osteotomie care este o operație chirurgicală care vizează repararea deformărilor osoase și articulare;
• deepifiziodeză, care este o procedură chirurgicală de reducere a epifiziodezei (tulburare de creștere cu traume la nivelul cartilajului);
• tratament ortopedic cu, de exemplu, purtarea de atele și / sau branțuri;
• sedinte de fizioterapie;
• tratament antiinflamator și analgezic pentru dureri severe la genunchi.

Unele cazuri de genu varum nu pot fi prevenite, în special cele de origine genetică. Pe de altă parte, alte cazuri sunt legate de factori de risc prevenibili. În special, este necesar să:

• prevenirea și lupta împotriva supraponderalității la copii;
• mențineți o dietă echilibrată și variată pentru a evita deficiențele nutriționale la copii.