Sângerare nazală la un copil

Ce este o sângerare nazală la un copil

Sângerările nazale sunt fluxul de sânge din nas, care apare atunci când peretele vascular este deteriorat. În acest caz, sângele are o culoare stacojie și curge în picături sau în flux. Sângerarea abundentă poate pune viața în pericol. 

Există două tipuri de sângerări nazale la copii: 

• Față. Vine din partea din față a nasului, de obicei doar pe o parte. Adesea, un copil sângerează nasul din cauza aerului uscat din cameră. Ca urmare, apare deshidratarea mucoasei și apar fisuri în membrana nazală.

• înapoi. Este cel mai periculos, deoarece apare din cauza unei încălcări a integrității navelor mari. Este foarte dificil să opriți sângele, imediat trebuie să chemați o ambulanță. Apare cu presiune crescută sau în caz de rănire. Acest tip de sângerare nazală la copii prezintă un risc mare pentru tractul respirator, deoarece poate provoca aspirație și moarte imediată.

Cauzele sângerărilor nazale la copii

Medic pediatru Elena Pisareva evidențiază mai multe cauze ale sângerărilor nazale la un copil: 

• Slăbiciune și vătămare a vaselor mucoasei nazale. Aceasta reprezintă 90% din toate sângerările la copii. Este de obicei dintr-o nară, nu este intens, se poate opri de la sine și nu este periculos.
• Diverse patologii ORL: polipi mucoși, sept deviat, anomalii ale vaselor mucoasei nazale, modificări atrofice ale mucoasei datorate patologiei cronice sau utilizarea prelungită a picăturilor vasoconstrictoare.
• Traumă – de la culegere banală în nas până la o fractură a oaselor nasului; 
• Corp străin – jucărie mică, mărgele etc.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Patologii hematologice (scăderea numărului de trombocite, lipsa factorilor de coagulare etc.).

Tratamentul sângerărilor nazale la copii

După cum sa menționat mai sus, sângerarea la copii în majoritatea cazurilor se oprește rapid și nu necesită intervenție medicală. Dar, în 10% din cazuri, situația este dincolo de control și este imposibil să oprești sângele de la sine. Medicii trebuie chemați de urgență dacă copilul are coagulare slabă a sângelui (hemofilie); copilul și-a pierdut cunoștința, a leșinat, copilului i s-au administrat medicamente care ajută la subțierea sângelui. De asemenea, ar trebui să consultați un medic dacă aveți: 

• amenințarea unei pierderi mari de sânge;
• suspiciunea unei fracturi de craniu (un lichid limpede curge cu sângele);
• vărsături cu cheaguri de sânge (posibil afectarea esofagului, ventriculului) sau scurgerea sângelui cu spumă. 

După examinare și studii, medicul va prescrie tratamentul sângelui din nasul copilului. 

Diagnostics

Diagnosticarea sângerării nazale la un copil nu este dificilă. Diagnosticul se realizează pe baza plângerilor și a unei examinări generale prin faringoscopie sau rinoscopie. 

– Dacă sângerarea are loc în mod regulat, atunci este necesar să fie examinat. Treceți un test clinic de sânge, o coagulogramă, vizitați un medic pediatru și un medic ORL, spune Elena Pisareva.

Pentru a afla cauza exactă a sângerărilor nazale la un copil, medicii, pe lângă testele clinice generale de sânge și urină, coagulograme, prescriu mai multe metode de cercetare suplimentare: 

• diagnosticarea cu ultrasunete a organelor interne;
• electrocardiografie;
• examinarea cu raze X a sinusurilor nazale și a cavității craniene;
• tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică a sinusurilor. 

terapii

Una dintre metodele eficiente de tratament este мterapie cu medicamente. În acest caz, medicul pediatru prescrie medicamente care ajută la reducerea fragilității capilare și a permeabilității. În caz de sângerare severă care reapare periodic, medicul poate prescrie produse din sânge – masă trombocitară și plasmă proaspătă congelată. 

Metodele conservatoare includ: 

• efectuarea tamponării anterioare – metoda constă în introducerea unui tampon de tifon umezit cu peroxid de hidrogen sau hemostatice în cavitatea nazală.
• efectuarea unei tamponări posterioare – un tampon este tras cu un cateter de cauciuc din cavitatea nazală la coane și fixat cu fire care sunt îndepărtate din nas și gură.
• în paralel cu tamponarea, se prescrie utilizarea de medicamente hemostatice. 

Dacă terapia conservatoare nu a dat rezultate, este posibilă utilizarea metodelor chirurgicale de tratament - electrocoagulare, criocoagulare, metoda undelor radio, coagulare cu laser. 

Prevenirea sângelui din nas la un copil acasă

Pentru ca copilul să nu sângereze din nas, este important să luați o serie de măsuri preventive care vor ajuta la întărirea vaselor de sânge: 

• umidificarea aerului din încăpere. Părinții ar trebui să cumpere un umidificator în creșă sau în camera în care se află cel mai des copilul. 
• luând suplimente de vitamine. Nu ar trebui să alegeți și să cumpărați vitamine pe cont propriu, lăsați medicul pediatru să prescrie medicamentele.
• utilizarea legumelor proaspete, fructelor, peștelui, lactatelor, citricelor. Copilul trebuie să aibă o dietă echilibrată și sănătoasă; 
• prevenirea leziunilor nasului și capului.
• evita sa consumi alimente care pot subtiera sangele: mere, rosii, castraveti, capsuni, coacaze. Acest articol este în principal pentru acei copii care se confruntă cu o boală.
• luând medicamente care pot întări imunitatea copilului și pot hidrata mucoasa nazală, acest lucru se aplică în special copiilor care sunt predispuși la alergii și răceli frecvente. Din nou, trebuie să consultați un medic înainte de a-l lua.
• un copil, mai ales care are adesea sângerări nazale, ar trebui să evite sporturile grele, precum și stresul serios. 

Întrebări și răspunsuri populare

răspunsuri medic pediatru Elena Pisareva.