Tulburare de opoziție sfidătoare: etichetă sau diagnostic?

Recent, copiilor dificili li s-a dat un diagnostic „la modă” – tulburare de opoziție sfidătoare. Psihoterapeutul Erina White susține că aceasta nu este altceva decât o „poveste de groază” modernă, care este convenabilă pentru a explica orice comportament problematic. Acest diagnostic îi sperie pe mulți părinți și îi face să renunțe.

După cum notează psihoterapeutul Erina White, în ultimii ani, din ce în ce mai mulți părinți sunt îngrijorați de faptul că copilul lor suferă de tulburare de opoziție sfidătoare (ODD). Asociația Americană de Psihiatrie definește ODD ca furie, iritabilitate, încăpățânare, răzbunare și sfidare.

În mod obișnuit, părinții vor recunoaște că un profesor sau un medic de familie a declarat că copilul lor poate avea ODD, iar când au citit descrierea pe Internet, au descoperit că unele dintre simptome se potrivesc. Sunt confuzi și anxioși, iar acest lucru este destul de de înțeles.

Eticheta OIA, aplicată de „bine-doritori”, îi face pe mame și pe tați să creadă că copilul lor este periculos de bolnav, iar ei înșiși sunt părinți inutili. În plus, un astfel de diagnostic preliminar face dificilă înțelegerea de unde a venit agresiunea și cum să elimini problemele de comportament. Este rău pentru toată lumea: atât părinților, cât și copiilor. Între timp, OVR nu este altceva decât o „poveste de groază” comună care poate fi depășită.

În primul rând, este necesar să scapi de stigmatul „rușinos”. A spus cineva că copilul tău are ODD? E bine. Lasă-i să spună orice și chiar să fie considerați experți, asta nu înseamnă că copilul este rău. „În douăzeci de ani de practică, nu am întâlnit niciodată copii răi”, spune White. „De fapt, majoritatea acţionează agresiv sau sfidător din când în când. Și totul este în regulă cu voi, sunteți părinți normali. Totul va fi bine – atât pentru tine, cât și pentru copil.

Al doilea pas este să înțelegi ce anume te deranjează. Ce se întâmplă – la școală sau acasă? Poate că copilul refuză să asculte de adulți sau este în dușmănie cu colegii de clasă. Desigur, acest comportament este frustrant și nu vrei să-l răsfeți, dar se poate repara.

Al treilea pas și poate cel mai important este să răspundeți la „de ce?” întrebare. De ce se comportă copilul așa? Motive semnificative se găsesc la aproape toți copiii.

În momentul în care un copil devine adolescent, oamenii care au avut toate șansele să-l ajute devin să se teamă de el.

Părinții care se gândesc la situații și evenimente care ar fi putut declanșa comportamentul de avertizare au mai multe șanse să descopere ceva important. De exemplu, să înțelegi că copilul devine mai ales insuportabil atunci când ziua de școală nu este clar stabilită. Poate că vreun bătăuș l-a deranjat mai mult decât de obicei. Sau se simte nefericit pentru că alți copii citesc mai bine decât el. La școală, s-a păstrat cu sârguință pe față, dar imediat ce s-a întors acasă și s-a trezit printre rude, într-un mediu sigur, toate emoțiile grele s-au împrăștiat. În esență, copilul se confruntă cu o anxietate severă, dar încă nu știe cum să o facă față.

Există motive cauzate nu atât de experiențele personale ale copilului, cât de ceea ce se întâmplă în jur. Poate mama și tata divorțează. Sau bunicul tău iubit s-a îmbolnăvit. Sau un tată militar și a fost trimis recent în altă țară. Acestea sunt probleme cu adevărat grave.

Dacă dificultățile sunt legate de unul dintre părinți, aceștia se pot simți vinovați sau devin defensivi. „Le reamintesc mereu oamenilor că, în orice moment, facem tot posibilul. Chiar dacă problema nu poate fi rezolvată instantaneu, identificarea ei înseamnă deja îndepărtarea etichetei lipite, nu mai căutați semne de patologie și începeți să corectați comportamentul copiilor”, subliniază psihoterapeutul.

Al patrulea și ultimul pas este revenirea la simptomele care pot fi tratate. Îți poți ajuta copilul să facă față agresiunii învățându-l să-și înțeleagă propriile emoții. Apoi treceți la lucrul la autocontrol și dezvoltați treptat conștientizarea mentală și corporală. Pentru a face acest lucru, există jocuri video speciale, în care copiii învață să accelereze și să-și încetinească bătăile inimii. În acest fel, ei înțeleg ce se întâmplă cu corpul atunci când emoțiile violente preiau controlul și învață să se calmeze automat. Orice strategie ai alege, cheia succesului este creativitatea, o atitudine prietenoasă și simpatică față de copil și perseverența ta.

Comportamentul problematic este cel mai ușor de atribuit OVR. Este deprimant faptul că acest diagnostic poate strica viața unui copil. OVR mai întâi. Apoi comportament antisocial. Până când copilul devine adolescent, oamenii care au avut toate șansele să-l ajute devin să se teamă de el. Drept urmare, acestor copii li se administrează cel mai sever curs de tratament: într-o instituție de corecție.

Extrem, zici? Din păcate, asta se întâmplă prea des. Toți practicienii, educatorii și medicii ar trebui să-și extindă orizonturile și, pe lângă comportamentul prost al copilului, să vadă mediul în care trăiește. O abordare holistică va aduce mult mai multe beneficii: copii, părinți și întreaga societate.


Despre autor: Erina White este psiholog clinician la Spitalul de Copii din Boston, medic internist și Master în Sănătate Publică.

Lasă un comentariu