Apariția coșurilor pe nas este destul de frecventă, mai ales în anii adolescenței când se datorează acneei. Alte boli sau afecțiuni ale pielii pot determina apariția cosurilor sau a leziunilor pe nas.

Cosurile se refera la mai multe tipuri de leziuni in dermatologie. Acestea pot fi pustule (cosuri cu cap alb), papule (cosuri roșii), chisturi, noduli (bucăți roșii) sau diferite leziuni. Cosurile de pe nas pot avea deci un aspect variat in functie de dermatoza in cauza.

Nasul este o zonă în care coșurile apar frecvent. Pielea nasului este sensibilă, expusă mediului (poluare, praf etc.) și este locul producției semnificative de sebum.

Cel mai adesea, cosurile de pe nas sunt leziuni acneice: comedoane (puncte negre) pe aripile nasului, pustule sau papule. Ele pot fi izolate, dar de obicei o persoană cu cosuri acneice pe nas le are și pe frunte, bărbie sau chiar și pe restul feței.

În cazul cosurilor localizate exclusiv pe nas, este necesară o consultație cu un dermatolog. În general, orice erupție cutanată nouă, cu sau fără febră, ar trebui să ducă la o consultație, în special la copii.

În funcție de caz, butoanele pot fi însoțite de:

• durere;
• d'inflamare;
• sau mâncărime.

Cel mai adesea, cosurile de pe nas sunt cosuri de acnee. Acneea este o dermatoză extrem de frecventă, afectând în grade diferite 80% dintre adolescenți și aproximativ un sfert dintre adulți (în special femeile). Centrul feței este o „țintă” obișnuită a acneei, în special în zona aripilor nasului.

Există mai multe tipuri de acnee:

• acnee papulopustulară: aceasta este cea mai frecventă prezentare, asociază microciste și papule, precum și comedoane (puncte negre) și pustule;
• acnee retentionala: leziuni neinflamatorii, asocierea comedoanelor si microcisturilor. Este adesea un caz de acnee timpurie;
• acnee nodulară sau conglobată și acnee fulminană: acestea sunt forme severe și cronice de acnee, caracterizate prin prezența nodulilor inflamatori (față și trunchi). Se pot forma abcese sau fistule. Leziunile sunt numeroase și nu sunt localizate doar pe nas;
• acnee profesională: cauzată de expunerea la anumite produse precum uleiuri minerale, țiței, derivați ai gudronului de cărbune, insecticide etc.

Leziunile localizate pe nas sunt adesea asociate cu pubertatea. La maturitate, cosurile afectează mai mult fața inferioară.

Alte tipuri de boli ale pielii pot provoca leziuni la nivelul nasului.

Poate fi:

• verucă (leziune cauzată de virusul papilomului uman), asemănătoare firului sau plat;
• rozacee;
• rozacee papulopustulare;
• utilizarea produselor cosmetice de calitate scăzută;
• pete, alunițe, nevus, leziuni precanceroase (chiar melanom) sau chisturi pot apărea și pe nas;
• mușcături de insecte;
• sau chiar alergie la piele.

Infecțiile virale, care apar mai ales în copilărie, pot provoca, de asemenea, cosuri pe față. Acesta este, de exemplu, cazul varicelei.

Pentru toate tipurile de leziuni, cursul este variabil în funcție de cauză și de diferiți factori (vârstă, expunere la soare, tratament etc.). Acestea fiind spuse, acneea este în marea majoritate a cazurilor o dermatoză ușoară, dar se poate agrava în timp (apoi se diminuează mai des). Alunițele sau nevii pot, dacă își schimbă forma, culoarea sau devin dureroase, să fie un semn al cancerului de piele. Prin urmare, este imperativ să le monitorizați în mod regulat de către un dermatolog.

În cele din urmă, rețineți că cosurile de pe nas, chiar în mijlocul feței, sunt inestetice și pot fi o sursă de stres pentru persoanele care suferă de ele. De asemenea, pot fi dureroși, se infectează și lasă cicatrici, care este principala complicație.

Există multe tratamente disponibile împotriva acneei. Pentru început, este important să urmați câteva reguli simple pentru a preveni infectarea leziunilor:

• evita manipularea cosurilor, cu riscul de a le encista și de a agrava acneea;
• folosiți produse de igienă potrivite pentru pielea predispusă la acnee (non-comedogen);
• interzice curățarea repetată cu loțiuni alcoolice sau antiseptice;
• pentru femei, demachiați-vă în fiecare seară pentru a preveni înfundarea porilor;
• aplicați protecție solară potrivită pentru acnee sau piele mixtă (soarele reduce temporar inflamația, dar este urmat de o erupție acneică în toamnă);
• niciun studiu științific nu a stabilit încă o legătură între dietă și acnee.

Anumite produse naturale (zinc, ulei de ceai...) pot fi eficiente împotriva acneei.

Pe partea cremelor si medicamentelor se pot folosi mai multe produse, in functie de severitatea acneei si de tipul leziunii. Scopul tratamentului este de a reduce producția și reținerea de sebum și de a limita reacțiile inflamatorii.

În caz de acnee ușoară până la moderată, dermatologul va prescrie tratamente locale:

• crema pe baza de retinoina;
• crema pe baza de peroxid de benzoil;
• antibiotice locale;
• gel sau cremă de acid azelaic.

În caz de acnee mai extinsă (toată fața, spatele) se pot prescrie uneori antibiotice orale, hormoni (contraceptive sau tratamente anti-androgeni) sau chiar tratamente mai puternice.

Dacă cosurile de pe nas nu sunt cosuri de acnee, dermatologul va sugera alte soluții adaptate leziunii. Acestea pot fi creme cu corticosteroizi, tratamente cu laser, o ablație (în cazul unei alunițe enervante, de exemplu) sau un tratament anti-neg. În caz de infecție virală, butoanele dispar spontan după câteva zile.