Cuprins
Ce este cistita?
„Cistita este o inflamație a vezicii urinare. Aceasta poate avea diverse cauze (alergice, toxice...), dar atunci când este cauzată de bacterii, este o infecție urinară. Este mai frecventă la fete tinere deoarece canalul care duce urina de la vezică la piele este mai scurt decât la băieți.. Bacteriile se pot inmulti mai usor in uretra – chiar dacă aceasta nu este cauza principală a infecției care rezultă din circulația proastă în jos a urinei”, explică dr. Edwige Antier.
Cum funcționează tractul urinar pentru a înțelege cistita
„Urina este filtrată de ambii rinichi, curge în micul bazin care o colectează și apoi se golește prin cele două uretere, apoi coboară în vezica urinară care se umple treptat. Două valve mici între uretere și vezică urinară împiedică urina să curgă înapoi în sus. La nivelul perineului vezica este inchisa de un sfincter, ceea ce ne permite sa fim continente pana in momentul in care simtim ca vezica este plina pentru a o deschide. Urina curge apoi în uretră și se golește în locația aleasă”, explică dr. Antier.
" Dar cateodata, există mici anomalii de-a lungul acestor tracturi urinare care provoacă stagnarea urinei. De exemplu, ar putea fi o închidere proastă a supapelor care lasă urinei să curgă înapoi în ureter sau o îngustare de-a lungul ureterului care determină dilatarea acestuia. Ca și în cazul apei slab drenate, bacteriile se înmulțesc. Este o infecție a tractului urinar”, continuă dr. Edwige Antier.
Care sunt simptomele cistitei la fetele tinere?
La copil
- Febră: orice temperatură peste 38 ° C la un bebeluș cu vârsta mai mică de 3 luni necesită o examinare în camera de urgență pediatrică pentru a căuta cauza, inclusiv infecția tractului urinar.
- Dacă pe lângă febră, bebelușul tremură, este palid și arată abătut: este de asemenea necesar să se consulte de urgență.
- Imediat ce paracetamolul aduce temperatura sub 38,5 ° C, iar dacă bebelușul se joacă, se hrănește, nu are erupție cutanată: „Spunem că febra este izolată. Se aplică apoi regula celor 3 zile, timpul necesar pentru ca majoritatea infecțiilor virale să se vindece de la sine. Dar dacă febra persistă, este necesară o evaluare medicală, inclusiv căutarea unei infecții ale tractului urinar”, explică medicul pediatru.
La copii
Trebuie să se distingă:
- Senzație de arsură la urinare, nevoia de a urina des.
- Mâncărime și furnicături fără legătură cu urinarea, care este mai degrabă un semn de „vulvite”.
Cum se confirmă diagnosticul de cistită?
- Prin screening cu o bandă de testare: tot ce trebuie să faceți este să lăsați copilul să facă pipi în scutec și să înmuiați banda de testare în câteva picături de urină. Dacă culoarea indică prezența leucocitelor și nitriților, este un semn de infecție. Va fi necesar să mergeți la laborator pentru a finaliza diagnosticul.
- Prin așa-numitul examen de urină „citobacteriologic” în timpul căruia se caută următoarele:
- celule (cito): există multe globule albe care luptă împotriva microbilor,
- bacterii, numărul lor pentru a spune dacă este o infecție sau o bacterie trecătoare. Sensibilitatea lor la diferite antibiotice este testată pentru a ghida tratamentul.
- La sugari sau când infecția este însoțită de febră, a test de sange sa se verifice ca infectia sa nu depaseasca tractul urinar cu risc de complicatii grave.
Ce este un test de urină ECBU sau citobacteriologic?
ECBU este instrumentul de referință pentru diagnosticarea cistitei. ECBU, sau examenul citobacteriologic al urinei, caută prezența germenilor în urină. În absența infecției, urina este un mediu steril. Dacă ECBU detectează germeni, există o infecție a tractului urinar. Laboratorul efectuează apoi o antibiogramă pentru a determina care antibiotic va fi cel mai eficient în tratarea infecției.
Colectarea urinei pentru a diagnostica cistita
Simplu la copiii mai mari care pot urina în laborator după o toaletă locală, colectarea sterilă a urinei este complexă la copil. Plasarea unei pungi nu garantează că urina nu va fi contaminată. Adesea recurgem la un mic sondaj, mai ușor la fată.
Cum se tratează cistita?
Medicul va prescrie cât mai repede un antibiotic pentru a trata cistita la micuță. „Tratamentul cu antibiotice este esențial: intramuscular sau venos la sugari când este vorba de o infecție urgentă și generalizată, pe cale orală la copiii fără semne generale. Alegerea antibioticului, doza și durata tratamentului sunt adaptate la rezultatele laboratorului. Doar medicul poate determina ce antibiotic va funcționa.
Cum să preveniți apariția cistitei la bebeluși și fetițe?
Prin gesturi de bună igienă zilnică:
- schimba regulat scutecul bebelusului ei,
- învață-o pe fetiță să se spele bine,
- Învață-l să șteargă mereu din față în spate după ce a făcut pipi,
- bea regulat.
Ce este pielonefrita
Infecția tractului urinar superior, care este localizată în rinichi și ureterul acestuia, pielonefrita acută este adesea o complicație a cistita netratata. De obicei se manifestă ca febră mare și oboseală. Ca și în cazul cistitei, această infecție bacteriană necesită tratament antibiotic prescris de medic și sprijin rapid. Este recomandabil să consultați un medic imediat ce apar simptomele descrise mai sus pentru cistita. La copiii mai mari, acestea pot lua forma:
- urinare frecventă și senzații de arsură
- dureri de spate mai mici
- urină tulbure și mirositoare
Odată obținute rezultatele ECBU și început tratamentul cu antibiotice, se poate face o ecografie renală în zilele următoare infecției pentru a evita complicațiile. Tot la un bebeluș, în caz de febră mare, este necesar să se consulte și să se facă analizele fără întârziere.
Le Doctor Edwige Antier, medic pediatru, este autorul cărții „Copilul meu în plină sănătate, de la 0 la 6 ani”, cu Marie Dewavrin, sub îndrumarea Annei Ghesquière, ed. Ochiuri.