Spatele (din latinescul backsum) este fata posterioara a corpului uman situata intre umeri si fese.

Structure . Spatele are o structură complexă (1) constând din:

• coloana vertebrală în centrul ei, ea însăși formată din 32 până la 34 de oase numite vertebre,
• discurile intervertebrale poziționate între vertebre,
• ligamentele care leagă vertebrele între ele,
• partea posterioară a coastelor, parțial atașată la coloana vertebrală,
• mulți mușchi, inclusiv mușchii profundi care leagă vertebrele între ele și mușchii superficiali,
• tendoane care conectează mușchii de oase,
• vase sanguine și limfatice,
• a măduvei spinării, parte a sistemului nervos central, situată în coloana vertebrală. (1)

Rol de sprijin și protecție. Coloana vertebrală conferă spatelui rolul de a susține capul și de a proteja măduva spinării.

Rolul în mobilitate și postură. Toate componentele spatelui fac posibilă păstrarea posturii trunchiului și menținerea astfel poziției în picioare. Structura spatelui permite multe miscari precum miscari de torsiune ale trunchiului, indoire a trunchiului sau chiar tractiune.

Dureri de spate. Este definită ca o durere localizată care începe cel mai adesea la nivelul coloanei vertebrale și afectează în general grupele musculare din jurul acesteia. În funcție de originea lor, se disting trei forme principale: durerea de gât, durerea de spate și durerea de spate. Sciatică, caracterizată prin durere care începe în partea inferioară a spatelui și se extinde în picior. Sunt frecvente și se datorează comprimării nervului sciatic. Diferite patologii pot fi la originea acestei dureri. (2)

• Patologii degenerative. Diferite patologii pot duce la degradarea progresivă a elementelor celulare. Osteoartrita se caracterizează prin uzura cartilajului care protejează oasele articulațiilor. (3) Hernia de disc corespunde expulzării în spatele nucleului discului intervertebral, prin uzura acestuia din urmă. Acest lucru poate duce la compresia măduvei spinării sau a nervului sciatic.
• Deformarea coloanei vertebrale. Pot apărea diferite deformații ale stâlpului. Scolioza este o deplasare laterală a coloanei (4). Cifoza se dezvoltă cu o curbură excesivă a spatelui la înălțimea umerilor în timp ce lordoza este asociată cu o arcuire accentuată în partea inferioară a spatelui. (4)
• Lumbago și gât rigid. Aceste patologii se datorează deformărilor sau rupturii ligamentelor sau mușchilor, localizate respectiv în regiunea lombară sau în regiunea cervicală.

Tratamente de droguri. În funcție de patologie, pot fi prescrise anumite medicamente, inclusiv analgezice.

Fizioterapie. Reabilitarea spatelui poate fi efectuată cu ședințe de kinetoterapie sau osteopatie.

Tratamentul chirurgical. În funcție de patologie, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală pe spate.

Examinare fizică. Observarea de către medic a posturii din spate este primul pas în identificarea unei anomalii.

Examenele radiologice. În funcție de patologia suspectată sau dovedită, pot fi efectuate examinări suplimentare, cum ar fi o radiografie, o ultrasunete, o scanare CT, un RMN sau o scintigrafie.

Publicat în revista științifică Stem Cell, cercetătorii dintr-o unitate Inserm au reușit să transforme celulele stem adipoase în celule care pot înlocui discurile intervertebrale. Această lucrare își propune să reînnoiască discurile intervertebrale uzate, provocând o parte din durerile de spate. (5)