Cuprins
Ce este stimularea ovariană?
Într-un ciclu menstrual tipic, ovarul produce un folicul. In momentul ovulatiei, acesta expulza un ovocit, care va fi, sau nu, fertilizat de un spermatozoid.
La stimularea ovariană, sau inducerea ovulației, implică administrarea de hormoni unei femei pentru a reproduce acest fenomen. Scopul acestui tratament este obținerea maturarea unui foliculși, prin urmare, permit ovulația.
Stimularea ovariană: pentru cine?
Stimularea ovariană este pentru toate femeile care nu reușesc să rămână însărcinate din cauza ovulatie neregulata sau absenta. Această tehnică este primul pas înaintea tratamentelor mai grele, cum ar fi fertilizarea in vitro (FIV) și inseminare.
Cum funcționează stimularea ovariană
În primul rând, trebuie să treci printr-o baterie de teste destul de lungă și restrictivă, dar esențială dacă vrei crește șansele de sarcină. După un interviu amănunțit și o examinare fizică, medicul vă va cere să vă luați temperatura în fiecare dimineață, timp de două sau trei luni, pentru a găsi data scadenței.ovulația. Apoi va prescrie teste de sânge pentru a măsura diferiți hormoni (FSH, LH și estradiol), precum si o ecografie pelvina intr-un cabinet specializat. Dacă nu ovulați, va trebui să luați duphaston pentru a-ți declanșa menstruația. Abia după acest pas puteți începe tratamentul.
Stimularea ovariană: care sunt tratamentele?
Sunt posibile trei tipuri de tratamente pentru a stimularea ovariană :
- Beneficiile produse farmaceutice (Clomifen citrat, cunoscut ca clomid), pe cale orală. Au acțiune antiestrogenică. Avantajul: sunt tablete de luat zilnic timp de 7 zile pe ciclu. Ele vor induce a Secreția de FSH, hormonul responsabil de creșterea foliculilor, determinând astfel stimularea ovarului.
- Beneficiile injecții cu hormoni. Unele echipe medicale preferă administrați hormonul FSH direct. Gonadotropinele (FSH), în preparate injectabile, acționează direct asupra producției de foliculi în ovar. Sunt administrate de musca (intramuscular, intradermic sau subcutanat).
- Mai puțin cunoscut, pompa LRH eliberează hormonul care le lipsește unor femei (gonadorelina) pentru a permite ovulația. Ar trebui să poarte această pompă până când sunt însărcinate. Oricum ar fi, poate fi necesar să încerci mai multe tratamente înainte de a-l găsi pe cel potrivit pentru tine. Ține rapid !
Stimularea ovariană prin Clomid, gonadotropine... Ce efecte secundare?
cu pompa LRH, nu există niciun efect advers. În ceea ce privește tratamentul cu Clomid, acesta provoacă câteva efecte secundare, cu excepția ocazională a tulburărilor de vedere, durerilor de cap, tulburărilor digestive și greață. În unele cazuri, acest medicament poate avea, de asemenea, un efect advers asupra mucusul cervical, ceea ce presupune asocierea unui tratament cu estrogen.
Injecții cu hormoni, in schimb, sunt adesea insotite de senzatii de greutate la nivelul picioarelor, greutate la nivelul abdomenului inferior, o usoara crestere in greutate sau chiar tulburari digestive.
Mai grav și din fericire mai rar, sindromulhiperstimulare ovariană se traduce prin a umflarea ovarelor, prezența lichidului în cavitatea abdominală și riscul de flebită. Acest fenomen are loc cândprea mulți foliculi s-au maturizat. Dar cel mai puternic efect este cu siguranță psihologic. Stresul, oboseala... este important să te simți calm în timpul acestui tratament.
Contraindicații pentru stimularea ovariană
In ceea ce priveste contraindicatii, nu pot beneficia de aceste tratamente doar femeile cu antecedente de tumora hipotalamo-hipofizara, tromboza, accident vascular cerebral (accident vascular cerebral), cancer sau tulburari de sangerare severe.
Monitorizarea stimulării ovariene
A monitorizare duala, biologica si ecografica, este esențială în timpul stimulării ovariene. The ecografii permit măsurarea foliculilor și, prin urmare, urmărirea creșterii lor și teste hormonale (testele de sânge) sunt folosite pentru a monitoriza nivelurile de estradiol. Ele oferă, de asemenea, măsurarea secrețiilor hormonale și a foliculilor.
Obiectivul acestui lucru monitorizarea ovulației este, de asemenea, de a adapta tratamentul, de a preveni riscurile de sarcină multiplă (prin creșterea sau scăderea aportului de hormoni), a indica data ideală pentru actul sexual, sau eventual din declanșează ovulația, cel mai adesea printr-o injecție de HCG care imită vârful LH inductor de ovulatie.
Stimularea ovariană: care sunt șansele de succes?
Răspunsul la tratament variază de la femeie la femeie. Totul depinde de cauza infertilității tale, de vârsta ta, de istoricul tău... Când a fost găsit tratamentul potrivit, este ca și cum am fi restabilit prima verigă a lanțului. Se observă că de obicei apare o sarcină în primele patru luni.
În cazul în care stimularea ovariană nu dă nimic, este posibil să o ia de la capăt. În Franța, asigurările de sănătate nu au stabilit nicio limită pentru acoperirea stimulării ovariene. Unii ginecologi preferă să elibereze tratamentele și să lase ovarele să se odihnească cel puțin la fiecare al doilea ciclu. Ginecologii par să fie de acord că poate fi utilă continuarea stimulării ovariene în absența sarcinii sau după sarcină. proces de trei până la șase luni, deoarece tratamentele își pierd din eficacitate.