Cuprins
Vegetații la copii: protecție împotriva infecțiilor
Sfera ORL (pentru otorinolaringian) este formată din trei structuri, nasul, gâtul și urechile, care toate comunică între ele. Actioneaza ca un fel de filtru pentru ca aerul sa ajunga in bronhii, apoi in plamani, cat mai pur (fara praf si microbi) inainte de a furniza sangelui cu oxigen in alveole. Amigdalele și adenoidele formează așadar un bastion împotriva atacurilor, în special microbiene, datorită celulelor imunității pe care le conțin. Dar uneori sunt copleșiți și apoi adăpostesc mai mulți germeni decât țesuturile sănătoase. Infecții repetate ale urechii și sforăit, acestea sunt semnele unei probabile măriri a adenoidelor. Sunt in principiu la volumul maxim intre 1 si 3 ani, apoi scad treptat pentru a disparea la 7 ani, cu exceptia cazului de reflux gastroesofagian. Dar în acest caz, tratamentul medicamentos al refluxului este cel care topește adenoidele. Deci putem aștepta și trata otita medie acută una după alta? sau elimina adenoidele.
În ce cazuri operează adenoidele?
Infecțiile repetate ale urechii, cu mai mult de 6 episoade pe an, toate care merită antibiotice, afectează timpanul. Aceasta secretă serozități groase, care este dureroasă și uneori provoacă pierderea prelungită a auzului. Din pacate, indepartarea adenoizilor, facuta de obicei intre 1 si 5 ani, nu garanteaza rezultatul de fiecare data. Intervenția este oferită și atunci când copilul are dificultăți de respirație pe nas din cauza adenoidelor mari „constituționale” (au fost mereu acolo) care au ca rezultat o senzație de sufocare și sforăit. Somnul agitat nu mai este reparator și creșterea poate fi afectată. Operația poate fi avută în vedere cu atât mai ușor cu cât nu există medicamente care să reducă volumul adenoidelor.
Cum merge operațiunea?
Copiii sunt complet adormiți în timpul procedurii, folosind o mască sau o injecție, iar chirurgul trece un instrument prin gură pentru îndepărtarea adenoidelor, în doar două minute. Totul revine imediat la normal și copilul iese în timpul zilei pentru a merge la casa lui unde este mult mai bine decât mama lui. Consecințele operative sunt extrem de simple; dam doar putin analgezic (paracetamol) pentru orice eventualitate. Și se întoarce la școală a doua zi. Dacă vor crește din nou? Deoarece organul este slab limitat de țesuturile înconjurătoare, fragmentele de adenoide pot rămâne după procedură și este posibilă recreșterea; este mai mult sau mai putin rapid, sigur asa este in caz de reflux. La majoritatea copiilor însă, cavum (cavitatea din spatele nasului în care se află adenoidele) crește proporțional mai repede, ca urmare a creșterii, decât o posibilă recreștere.