Infecțiile virale sunt frecvente și foarte contagioase. Ele induc o mare varietate de manifestări. Exemple de infecții virale sunt nazofaringita, majoritatea amigdalitei și gripa.

O viroză este o infecție cauzată de un virus. Virușii sunt organisme ultra-microscopice formate din material genetic (ARN sau acid nucleic ADN) înconjurat de o capsidă formată din proteine ​​și, uneori, un înveliș. Nu se pot hrăni și se pot înmulți singuri prin diviziune (în timp ce bacteriile sunt organisme vii microscopice unicelulare care se pot hrăni și se pot înmulți).

Virușii au nevoie de o celulă gazdă pentru a supraviețui și a se dezvolta. Virușii patogeni sunt viruși capabili să provoace boli cu simptome.

Virușii nu pot infecta toate tipurile de celule. Fiecare virus are o specificitate mai mult sau mai puțin largă pe care o definim ca tropism. Există viruși cu tropism respirator, digestiv, genital, hepatic și neurologic. Cu toate acestea, unii viruși au tropisme multiple.

Exemple de organe țintă pentru diferiți viruși:

• Sistemul nervos central: virusul herpes simplex (HSV), citomegalovirusul (CMV), enterovirusul, rujeola, oreionul, rabia, arbovirusul;
• Ochi: rujeolă, rubeolă, HSV, virusul varicelei zoster (VZV), CMV;
• Orofaringe și căi respiratorii superioare: rinovirus, gripă, adenovirus, coronavirus, virusul parainfluenza, HSV, CMV;
• Căile respiratorii inferioare: gripă, rujeolă, adenovirus, CMV;
• Tractul gastro-intestinal: enterovirus, adenovirus, rotavirus; 
• Ficat: virusul hepatitei A, B, C, D și E;
• Organele genitale: papilomavirus, HSV;
• Vezica urinară: adenovirus 11;
• Piele: VZV, poxvirus, papilomavirus, HSV.

Infecțiile virale acute (cele mai frecvente) se vindecă în câteva zile și până la câteva săptămâni. Unele virusuri, cum ar fi virusul hepatitei B și virusul hepatitei C, pot persista ca infecții cronice (detectarea continuă a virusului). Virușii din familia Herpesviridae (HSV, VZV, CMV, EBV) persistă într-o formă latentă pe tot parcursul vieții în organism (absența multiplicării virale detectabile) și, prin urmare, se pot reactiva (producție nouă de particule virale) într-o situație mare. oboseală, stres sau imunosupresie (transplanturi de organe, infecție cu HIV sau cancer).

bronsiolita

În Franța, în fiecare an, 500 de sugari (adică 000% din populația sugarilor) sunt afectați de bronșiolită. Bronșiolita este o infecție virală epidemică care apare în principal la copiii cu vârsta sub doi ani.

Corespunde unei inflamații a bronhiolelor, cele mai mici conducte respiratorii ale plămânilor. Obstrucția lor este însoțită de respirație șuierătoare foarte caracteristică care apare în timpul respirației numită respirație șuierătoare. Bronșiolita apare în principal din octombrie până în aprilie. Durează aproximativ o săptămână, tusea poate persista puțin mai mult. În mai mult de 70% din cazuri, virusul responsabil este RSV, respirator sincițial respirator.

Este foarte contagios. Se răspândește de la sugar la sugar sau adult la sugar prin mâini, salivă, tuse, strănut și obiecte contaminate. Infecția cu VSR prezintă două riscuri de complicație: riscul acut de a dezvolta o formă severă a bolii care necesită spitalizare și riscul pe termen lung de a dezvolta „hiperreaptivitate bronșică post-virală”. Acest lucru se manifestă prin episoade repetate cu respirație șuierătoare în timpul respirației.

Gripă

Gripa este o infecție virală cauzată de virusul gripal, care include trei tipuri: A, B și C. Doar tipurile A și B pot da forme clinice severe.

Gripa sezonieră apare sub formă de epidemii în Franța continentală. 2 până la 6 milioane de persoane sunt afectate de gripă în fiecare an. Epidemia sezonieră de gripă apare de obicei între lunile noiembrie și aprilie. Durează în medie 9 săptămâni.

Gripa poate provoca complicații severe la persoanele cu risc (vârstnici sau subiecți slăbiți de o patologie cronică subiacentă). Gripa sezonieră este responsabilă de aproximativ 10 decese pe an în Franța.

Infecțiile virale sunt foarte contagioase. Virușii sunt transmiși de: 

• Salivă: CMV și virusul Epstein Barr (EBV);
• Secreții respiratorii în timpul tusei sau strănutului: virusuri respiratorii (rinovirus, virus gripal, RSV), rujeolă, VZV;
• Pielea pe cale transcutanată, printr-o mușcătură, o mușcătură sau printr-o rană: virusul rabiei, HSV, VZV;
• Scaune: prin alimente sau mâini murdare de scaun (transmisie fecală-orală). Multe virusuri digestive sunt prezente în scaun (adenovirus, rotavirus, coxsackievirus, poliovirus, coronavirus, enterovirus);
• Obiecte contaminate (transmisie manuală): virusul gripal, coronavirus;
• Urină: oreion, CMV, rujeolă;
• Laptele matern: HIV, HTLV, CMV;
• Donații de sânge și organe: HIV, virusul hepatitei B (VHB), virusul hepatitei C (VHC), CMV…;
• Secreții genitale: HSV 1 și HSV 2, CMV, HBV, HIV;

Un vector: virusul este transmis printr-o mușcătură de la un animal infectat (febră galbenă, febră dengue, encefalită japoneză, encefalită cu virusul West Nile și alte arbovirusuri).

Multe infecții virale acute sunt asimptomatice (fără simptome) sau cu simptome generale precum febră, oboseală și prezența ganglionilor limfatici. Acesta este cazul, de exemplu, cu rubeolă, CMV sau EBV.

Simptomele infecțiilor virale depind de organul infectat. Multe infecții virale provoacă, de asemenea, simptome ale pielii (macule, papule, vezicule, erupții cutanate (roșeață): acesta este cazul de exemplu al HSV, VZV, rubeolă. De exemplu, diareea, greața și vărsăturile sunt observate în timpul infecțiilor cu virusuri gastroenterite.

Gripa, de exemplu, se manifestă prin febră mare, frisoane, strănut, tuse, curgere nas, oboseală intensă, dureri de corp, dureri de cap. Nasofaringita (frig) este semnalată de febră, nas înfundat, secreții nazale, tuse.

Infecțiile virale nu pot fi tratate cu antibiotice. Doar complicațiile bacteriene ale infecțiilor virale necesită antibiotice. Virozele sunt tratate pentru simptome (febră, durere, tuse) cu antipiretice sau analgezice sau tratamente pentru simptome specifice: antiemetice în caz de vărsături, creme calmante sau hidratante și, uneori, antihistaminice orale pentru mâncărimi cauzate de anumite erupții cutanate.

Medicamentele antivirale pot fi administrate în cazuri severe de gripă, pentru tratarea HIV, a hepatitei cronice B sau C sau a anumitor herpesvirusuri.