Pe lângă antigenele tulpinii gripei A (H2009N1) din 1, vaccinul include și un adjuvant și un conservant.

Adjuvantul se numește AS03 și a fost dezvoltat de compania GSK, ca parte a producției de vaccin împotriva virusului gripal H5N1. Acest adjuvant de tip „ulei în apă” este compus din:

• tocoferol (vitamina E), o vitamina esentiala pentru buna functionare a organismului;
• scualenă, o lipidă produsă în mod natural în organism. Este un intermediar esențial în fabricarea colesterolului și a vitaminei D.
• polisorbat 80, produs prezent în multe vaccinuri și medicamente pentru a menține omogenitatea.

Adjuvantul face posibilă realizarea de economii substanțiale în cantitatea de antigen utilizată, ceea ce facilitează imunizarea unui număr mare de indivizi cât mai rapid posibil. Utilizarea unui adjuvant poate oferi, de asemenea, protecție încrucișată împotriva mutației antigenului viral.

Adjuvanții nu sunt noi. Ele au fost folosite de câteva decenii pentru a stimula răspunsul imun la vaccinuri, dar utilizarea adjuvanților cu vaccinuri antigripală nu a fost aprobată anterior în Canada. Prin urmare, aceasta este o premieră în acest caz.

Vaccinul conține, de asemenea, un conservant pe bază de mercur numit timerosal (sau thiomersal), care este utilizat pentru a preveni contaminarea vaccinului cu agenți infecțioși din cauza creșterii excesive a bacteriilor. Vaccinul comun împotriva gripei sezoniere și majoritatea vaccinurilor împotriva hepatitei B conțin acest stabilizator.

Nu există date sigure privind siguranța vaccinului cu adjuvant la femeile gravide și copiii mici (6 luni până la 2 ani). Cu toate acestea, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) consideră că administrarea acestui vaccin este de preferat absenței vaccinării, deoarece aceste două grupuri sunt deosebit de sensibile la complicații în caz de contaminare.

Autoritățile din Quebec au ales să ofere femeilor însărcinate un vaccin fără adjuvant, ca măsură de precauție. Cantitatea mică de doze de vaccinuri fără adjuvant care este disponibilă în prezent nu face totuși posibilă oferirea acestei opțiuni tuturor viitoarelor mame. Prin urmare, nu este necesar să o solicitați, chiar și pentru copiii mici. Potrivit experților canadieni, care se referă la studii clinice preliminare, nu există niciun motiv să credem că vaccinul cu adjuvant va declanșa orice reacții adverse – în afară de un risc mai mare de febră – la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 3 ani.

Vaccinul fără adjuvant, care este recomandat în general femeilor însărcinate, conține de 10 ori mai mult timerosal decât vaccinul cu adjuvant, dar conform celor mai recente date științifice, nu există dovezi că femeile care au primit acest vaccin au avut un vaccin cu adjuvant. avort spontan sau a născut un copil malformat. Dr de Wals, de la INSPQ, subliniază că „vaccinul fără adjuvant conține încă doar 50 µg de timerosal, care furnizează mai puțin mercur decât ceea ce poate fi consumat în timpul unei mese de pește”.

Efectele secundare asociate cu un vaccin antigripal sunt de obicei excepționale și se limitează la durere ușoară în care acul a intrat în pielea brațului, febră ușoară sau durere ușoară pe parcursul zilei sau cam asa ceva. la două zile după vaccinare. Administrarea de acetaminofen (paracetamol) va ajuta la reducerea acestor simptome.

În cazuri rare, o persoană poate avea ochi roșii sau mâncărimi, tuse și ușoară umflare a feței în câteva ore de la primirea vaccinului. De obicei, aceste efecte dispar după 48 de ore.

Pentru vaccinul împotriva pandemiei A (H1N1) 2009, studiile clinice în curs de desfășurare în Canada nu sunt finalizate până la începerea campaniei de imunizare în masă, dar autoritățile sanitare consideră că riscul de efecte adverse este minim. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, doar câteva cazuri de efecte secundare minore au fost observate până acum în țările în care vaccinul a fost deja administrat la scară masivă. În China, de exemplu, 4 din cele 39 de persoane vaccinate ar fi experimentat astfel de efecte.

Persoanele care au deja o alergie severă la ou (șoc anafilactic) ar trebui să consulte un alergolog sau medicul de familie înainte de a fi vaccinate.

Alergia la penicilină nu este o contraindicație. Cu toate acestea, persoanele care au avut reacții anafilactice la neomicină sau la sulfat de polimixină B (antibiotice) în trecut nu ar trebui să primească vaccinul fără adjuvant (Panvax), deoarece poate conține urme ale acestuia.

Thimerosal (conservant pentru vaccin) este într-adevăr un derivat al mercurului. Spre deosebire de metilmercur – care se găsește în mediu și poate provoca leziuni severe ale creierului și nervilor, dacă este ingerat în cantități mari – timerosalul este metabolizat într-un produs numit etilmercur, care este eliminat rapid de către organism. . Experții consideră că utilizarea sa este sigură și nu prezintă un pericol pentru sănătate. Afirmațiile conform cărora mercurul din vaccinuri ar putea fi asociat cu autismul sunt contrazise de rezultatele mai multor studii.

Vaccinul împotriva pandemiei a fost preparat folosind aceleași metode ca toate vaccinurile antigripale aprobate și administrate în ultimii ani. Singura diferență este prezența adjuvantului, care era necesar pentru a produce o astfel de cantitate de doze la un preț acceptabil. Acest adjuvant nu este nou. A fost folosit de ani de zile pentru a stimula răspunsul imunitar la vaccinuri, dar adăugarea lui la vaccinurile antigripale nu fusese aprobată anterior în Canada. S-a făcut din 21 octombrie. Health Canada asigură că nu a scurtat în niciun fel procesul de aprobare.

Dacă ați fost victima tulpinii 2009 a virusului A (H1N1), aveți o imunitate comparabilă cu cea pe care ar trebui să o ofere vaccinul. Singura modalitate de a fi sigur că este această tulpină de virus gripal pe care ați contractat-o ​​este să obțineți un diagnostic medical în acest sens. Cu toate acestea, de la confirmarea faptului că această gripă a fost pandemică, OMS a recomandat să nu detecteze sistematic tulpina A (H2009N1) din 1. Din această cauză, majoritatea persoanelor cu gripă nu știu dacă au fost infectate cu virusul A (H1N1) sau cu alt virus gripal. Autoritățile medicale consideră că nu există niciun pericol în primirea vaccinului, chiar dacă cineva a fost deja infectat cu virusul pandemic.

Având în vedere preponderența gripei A (H1N1) în ultimele luni, vaccinarea împotriva gripei sezoniere, programată pentru toamna anului 2009, este amânată pentru ianuarie 2010, atât în ​​sectorul privat, cât și în sectorul public. Această amânare urmărește să acorde prioritate campaniei de vaccinare împotriva gripei A (H1N1) și permite autorităților sanitare să își adapteze strategia împotriva gripei sezoniere la observațiile viitoare.

În Canada, între 4 și 000 de oameni mor de gripă sezonieră în fiecare an. În Quebec, există aproximativ 8 decese pe an. Se estimează că aproximativ 000% dintre persoanele care contractă gripa sezonieră mor din cauza acesteia.

În prezent, experții estimează că virulența virusului A (H1N1) este comparabilă cu cea a gripei sezoniere, adică rata mortalității atribuibile acestuia este de aproximativ 0,1%.

Vaccinurile împotriva gripei porcine utilizate în Statele Unite în 1976 au fost asociate cu un risc scăzut (aproximativ 1 caz la 100 de vaccinări), dar semnificativ, de a dezvolta sindromul Guillain-Barré (GBS – tulburare neurologică, probabil de „origine autoimună) în 000 de săptămâni de la administrare. Aceste vaccinuri nu au avut un adjuvant. Cauzele care stau la baza acestei asocieri nu sunt încă cunoscute. Studiile altor vaccinuri antigripale administrate începând cu 8 nu au arătat nicio asociere cu GBS sau, în cazuri rare, un risc foarte scăzut de aproximativ 1976 de cazuri la 1 milion de vaccinări. Autoritățile medicale din Quebec consideră că riscul nu este mai mare pentru copiii care nu au fost niciodată vaccinați.

Dr de Wals subliniază că acest sindrom este foarte rar la copii. „Afectează mai ales persoanele în vârstă. Din câte știu, nu există niciun motiv să cred că copiii care nu au fost niciodată vaccinați sunt expuși unui risc mai mare decât alții. „

Pierre Lefrançois - PasseportSanté.net

Surse: Ministerul Sănătății și Serviciilor Sociale din Quebec și Institutul Național de Sănătate Publică din Quebec (INSPQ).