Tratamente medicale ADHD

Tratamente medicale ADHD

Nu pare să existe un leac. Scopul îngrijirii este săatenua consecințele ADHD la copii sau adulți, adică dificultățile lor academice sau profesionale, suferința lor legată de respingerea pe care o suferă adesea, stima de sine scăzută etc.

Creați un context care să permită persoanei cu ADHD a trăi experiențe pozitive face parte, așadar, din abordarea recomandată de medici, psihoeducatori și profesori de remediere. Părinții joacă, de asemenea, un rol crucial. Într-adevăr, deși mulți profesioniști însoțesc copilul și familia, „părinții rămân cei mai importanți „terapeuți” pentru acești copii”, spune dr.r François Raymond, medic pediatru7.

Tratamente medicale ADHD: înțelegeți totul în 2 min

Medicament

Iată tipurile de produse farmaceutice folosit. Nu sunt întotdeauna necesare și trebuie întotdeauna asociate cu unul sau mai multe abordări psihosociale (pentru a vedea mai departe). Unul singur asistenta medicala evaluarea completă va determina dacă este necesară terapia medicamentoasă.

Le metilfenidatul (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) este de departe cel mai utilizat medicament în ADHD. Nu vindecă tulburarea și nu o împiedică să continue până la vârsta adultă, dar reduce simptomele atâta timp cât persoana este sub tratament.

Ritalin® și companie pentru adulți

De laadult, tratamentul este similar, dar dozele sunt mai mari. Din Antidepresivele poate fi uneori de ajutor. Tratamentul ADHD la adulți a fost însă mai puțin studiat decât la copii, iar recomandările variază de la țară la țară.

Aceasta este o stimulent ceea ce măreşte activitatea de Dopamina în creier. În mod paradoxal, acest lucru calmează persoana, îi îmbunătățește concentrarea și îi permite să aibă mai multe experiențe pozitive. La copii, observăm adesea o îmbunătățire a performanței școlare. Relațiile sunt, de asemenea, mai armonioase cu rudele și prietenii. Efectele pot fi dramatice. Cu unele excepții, metilfenidatul nu este prescris înainte de vârsta școlară.

Doza variază de la persoană la persoană. Medicul îl ajustează în funcție de îmbunătățirile observate și de efectele adverse (probleme de somn, pierderea poftei de mâncare, dureri de stomac sau de cap, ticuri etc.). The efecte secundare tind să se diminueze în timp. Dacă doza este prea mare, persoana va fi prea calmă sau chiar va încetini. Atunci este necesară o reajustare a dozei.

În majoritatea cazurilor, medicamentul se ia de 2 sau 3 ori pe zi: o doză dimineața, alta la prânz și, dacă este necesar, o ultimă după-amiază. Metilfenidatul este disponibil și sub formă de comprimate cu acțiune prelungită, luate o dată pe zi, dimineața. Trebuie să știți că metilfenidatul nu creează nicio dependență fiziologică sau psihologică.

Rețete de Ritalin®

Din ce în ce mai mult Ritalin® este prescris de medici. În Canada, numărul rețetelor a crescut de cinci ori de la 5 la 19909. De asemenea, s-a dublat între 2001 și 200810.

Alte medicamente pot fi utilizate la nevoie, cum ar fiamfetamina (Adderall®, Dexedrine®). Efectele lor (atât benefice, cât și nedorite) seamănă cu cele ale metilfenidatului. Unii oameni răspund mai bine la o clasă de medicamente decât la alta.

Un medicament nestimulantatomoxetină (Strattera®), ar reduce, de asemenea, principalele simptome de hiperactivitate și neatenție cauzate de ADHD. Unul dintre interesele sale este că nu ar influența calitatea somnului. Le-ar permite copiilor să adoarmă mai repede și să fie mai puțin iritabili, în comparație cu copiii care iau metilfenidat. De asemenea, ar reduce anxietatea la copiii care suferă de aceasta. În cele din urmă, atomoxetina poate fi o alternativă pentru copiii la care metilfenidatul provoacă ticuri.

Copilul trebuie văzut la 2 până la 4 săptămâni după începerea tratamentului, apoi la intervale regulate de câteva luni.

 

Avertisment Health Canada

 

Într-un aviz emis în mai 200611, Health Canada spune că medicamentele pentru tratarea tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) nu trebuie administrate copiilor sau adulților cu probleme de inimă, hipertensiune arterială (chiar moderată), ateroscleroză, hipertiroidism sau defect structural cardiac. Acest avertisment este destinat și persoanelor care se angajează în activități sau exerciții cardiovasculare intense. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele pentru tratarea ADHD au un efect stimulator asupra inimii și vaselor de sânge, ceea ce poate fi periculos pentru persoanele cu boli de inimă. Cu toate acestea, medicul poate decide să le prescrie cu acordul pacientului, după ce a efectuat un examen medical amănunțit și o evaluare a riscurilor și beneficiilor.

Abordare psihosocială

Există o varietate de intervenții care pot ajuta copiii, adolescenții sau adulții să-și controleze simptomele. Există multe forme de sprijin care ajută, de exemplu, la îmbunătățirea atenției și la reducerea anxietății legate de ADHD.

Aceste intervenții includ:

  • consultații cu un psihoeducator, un profesor de remediere sau un psiholog;
  • terapie de familie;
  • un grup de sprijin;
  • instruire pentru a ajuta părinții să aibă grijă de copilul lor hiperactiv.

Cele mai bune rezultate se obțin atunci când părinții, profesorii, medicii și psihoterapeuții lucrează împreună.

Trăiește mai bine cu un copil hiperactiv

Din moment ce copilul hiperactiv are probleme de atenție, are nevoie structuri clare pentru a promova învăţarea. De exemplu, este mai bine să îi acordați o singură sarcină la un moment dat. Dacă sarcina – sau jocul – este complexă, cel mai bine este să o descompuneți în pași ușor de înțeles și de executat.

Copilul hiperactiv este deosebit de sensibil la stimuli externi. A fi într-un grup sau într-un mediu care distrag atenția (TV, radio, agitație din exterior etc.) poate acționa ca un declanșator sau factor agravant. Pentru executarea activitatea școlară sau alte sarcini care necesita concentrare, de aceea este recomandat sa va asezati intr-un loc linistit unde nu vor exista stimuli care sa va distraga atentia.

Pentru copiii care au dificultate de a adormi, câteva sfaturi vă pot ajuta. Copiii pot fi încurajați să facă exerciții fizice în timpul zilei, dar se pot răsfăța cu activități calmante, cum ar fi lectura, înainte de culcare. De asemenea, puteți crea o atmosferă relaxantă (lumină slabă, muzică moale, uleiuri esențiale cu proprietăți liniștitoare etc.). Este recomandabil să evitați televiziunea și jocurile video într-o oră sau două înainte de culcare. De asemenea, este de dorit să adoptați o rutină de somn cât mai consistentă.

Luarea Ritalin® vă schimbă adesea obiceiurile alimentare a copilului. În general, acesta are mai puțin apetit la masa de prânz și mai mult la masa de seară. Dacă da, dați copilului masa principală atunci când copilului îi este foame. Pentru prânzul de prânz, concentrați-vă pe porții mici dintr-o varietate de alimente. Dacă este necesar, pot fi oferite gustări hrănitoare. Dacă copilul ia un medicament cu acțiune prelungită (o singură doză dimineața), foamea poate să nu se dezvolte până seara.

A trăi cu un copil hiperactiv necesită multă energie și răbdare de la părinți și educatori. Prin urmare, este important să-și recunoască limitele și să ceară ajutor dacă este necesar. În special, este recomandabil să rezervați timp pentru „răgaz”, inclusiv pentru frați și surori.

Copilul hiperactiv nu are conceptul de pericol. Acesta este motivul pentru care de obicei necesită mai multă supraveghere decât un copil normal. Când aveți grijă de un astfel de copil, este important să alegeți o persoană de încredere și cu experiență pentru a evita accidentele.

Forța, țipetele și pedepsele corporale nu sunt de obicei de ajutor. Când copilul „depășește limitele” sau problemele comportamentale cresc, este mai bine să-i ceri să se izoleze pentru câteva minute (în camera lui, de exemplu). Această soluție permite tuturor să-și recapete puțin calmul și să-și recapete controlul.

Ca urmare a faptului că sunt mustrați pentru problemele și gafele lor comportamentale, copiii hiperactivi riscă să sufere de lipsă de încredere în sine. Este important să le evidențiezi mai degrabă progresul decât greșelile și să le prețuiești. The motivaţie și încurajări da rezultate mai bune decât pedepsele.

În sfârșit, vorbim adesea despre laturile „necontrolabile” ale copiilor cu ADHD, dar nu trebuie să uităm să le subliniem calitățile. În general, sunt copii foarte afectuoși, creativi și atletici. Este crucial ca acești copii să se simtă iubiți de familie, mai ales că sunt foarte sensibili la semnele de afecțiune.

În 1999, un semnificativ studiu finanțat de Institutul Național de Sănătate Mintală din SUA, care implică 579 de copii, a evidențiat utilitatea unui abordare global12. Cercetătorii au comparat 4 tipuri de abordări, utilizate timp de 14 luni: medicamente; o abordare comportamentală cu părinții, copiii și școlile; o combinație de droguri și abordare comportamentală; sau chiar nicio intervenție specifică. cel tratament combinat este cea care a oferit cea mai bună eficacitate generală (abilități sociale, performanță academică, relații cu părinții). Totuși, la 10 luni de la întreruperea tratamentului, grupul de copii care primiseră doar medicamentele (la doză mai mare decât în ​​grupul care beneficiază de combinația celor 2 tratamente) a fost cel care a prezentat cele mai puține simptome.13. De aici și importanța perseverenței atunci când alegeți o abordare globală.

Pentru mai multe informații și resurse, vizitați site-ul web al Institutului Universitar de Sănătate Mintală Douglas (consultați Site-uri de interes).

 

Lasă un comentariu