Medicul și prezentatorul TV au răspuns la cele mai importante întrebări ale cititorilor Antenei despre COVID-19.
Cardiolog și medic generalist, prezentator TV. Medic șef al Spitalului Clinic Orășenesc. ME Zhadkevich.
De ce antibioticele nu ajută la pneumonia cu coronavirus, dar sunt prescrise oricum?
- Într-o astfel de situație, medicul le poate folosi în timpul tratamentului spitalicesc numai atunci când este clar că se va infecta cu pneumonie virală cu adăugarea unei infecții bacteriene. Acest lucru se întâmplă destul de des cu un curs sever de coronavirus, așa că în spital suntem obligați să le dăm într-un fel sau altul. Tratamentul ambulatoriu, atunci când covidul dă complicații sub formă de infecții respiratorii acute sau pneumonie ușoară, nu implică în niciun fel utilizarea antibioticelor. În caz contrar, aceasta este ignoranța completă și impunerea imunității la medicamente, care va reveni apoi să ne bântuie.
O persoană trebuie să facă și alte teste pe lângă testul PCR și testul anticorpilor pentru a minimiza complicațiile după ce suferă un coronavirus?
- Dacă la începutul pandemiei în țara noastră era necesară confirmarea recuperării, acum OMS cere să aștepte trei zile după terminarea simptomelor, cu condiția să fi trecut cel puțin 10 zile de la debutul bolii. Dacă sunteți bolnav timp de 14 zile, atunci 14 plus trei, adică 17. Puteți testa anticorpi, dar, pe de altă parte, de ce? Să vezi dacă există imunitate? Când avem un așa-zis pașaport imunitar, atunci îl putem lua. Aceasta analiza se poate face daca nu ati facut PCR sau daca rezultatul a fost negativ, dar exista o suspiciune de covid si doriti neaparat sa stii daca aveti anticorpi. Sau în scopuri de cercetare pentru a vedea răspândirea coronavirusului la persoanele care l-au întâlnit într-un fel sau altul. Dacă doriți să faceți o analiză de interes, atunci faceți-o, dar amintiți-vă că PCR poate fi pozitiv timp de până la trei luni și veți fi din nou în carantină. Iar IgM poate fi crescut și pentru o lungă perioadă de timp după faza acută. Adică, acțiunile dvs. pot implica acțiuni de carantină îndreptate împotriva dvs.
Amintiți-vă că testele PCR dau 40% rezultate fals negative, iar testele anticorpilor dau 30% fals pozitive. Pentru o persoană simplă, sarcina este una: ei au prescris o analiză - faceți-o, nu o numiți - nu vă amestecați în ceea ce nu înțelegeți, altfel veți avea doar probleme pe cap. Cu toate acestea, dacă sunteți bolnav de inimă sau diabetic, atunci după ce ați suferit un covid, merită să vizitați un medic specializat.
Se pot vaccina persoanele care suferă de alergii, astmatici, diabetici și cei care suferă de tromboză? Și cine nu este permis?
- Vaccinarea pe baza platformei noastre Sputnik V, cum ar fi vaccinarea împotriva pneumococului, tetanosului, herpesului, gripei, este indicată în primul rând pentru reprezentanții grupurilor de risc. O persoană sănătoasă o poate face sau nu, dar toate vaccinurile de mai sus sunt necesare pentru persoanele cu imunitate afectată, cu boli cronice, cu tromboză, diabet și așa mai departe. Regula generala: o persoană sănătoasă are nevoie probabil de un vaccin, dar persoanele cu factori de risc cu siguranță au nevoie.
Contraindicatie un singur lucru - prezența în istorie șoc anafilactic, și chiar și persoanele care suferă de alergii o pot face.
Cât durează recuperarea după coronavirus?
- Coronavirusul nu este una, ci două boli. În 90% din cazuri, este vorba de infecții respiratorii acute, care dispar fără urmă, lăsând o ușoară slăbiciune care dispare după două săptămâni. În 10% din cazuri, aceasta este o pneumonie covid, în care pot exista leziuni pulmonare foarte grave, inclusiv fibroză, din care o urmă pe radiografie poate rămâne pe viață. Trebuie să faci exerciții de respirație, sport, să umfle baloane. Și dacă stai și plângi sau cauți o pastilă pentru a-ți restabili sistemul imunitar, atunci nu te vei mai recupera. Cineva își revine mai repede, unii durează mai mult, dar cei leneși sunt cei mai încet.
Cum să alegi exercițiile de respirație potrivite?
– Cel mai bine este să te uiți la exercițiile de respirație yoga – sunt foarte diverse și poți alege dintre multe dintre cele utile.
Poate o persoană să devină covid a doua oară?
- Până în prezent, știm doar câteva cazuri de reinfecție. Orice altceva, de exemplu, atunci când o persoană a avut un test pozitiv, apoi a devenit negativ și din nou pozitiv, nu este a doua boală. Coreenii au urmărit 108 persoane cu un al doilea test PCR pozitiv, au făcut o cultură celulară - și niciunul dintre ei nu a prezentat creșterea virusului. Acești oameni presupus re-imbolnavi au avut XNUMX contacte, dintre care niciunul nu s-a îmbolnăvit.
În viitor, coronavirusul ar trebui să degenereze într-o boală sezonieră, dar imunitatea va persista timp de un an.
De ce toată lumea dintr-o familie se poate îmbolnăvi, dar una nu - și, de asemenea, nu are anticorpi?
- Imunitatea este un fenomen extrem de complex. Chiar și un medic care înțelege acest lucru este greu de găsit. Încă nu există un răspuns la întrebarea dvs. Există chiar și o predispoziție genetică de a contracta boli virale și covid atunci când tinerii mor, deși rar. Și există persoane care nu se infectează cu virusul imunodeficienței, chiar dacă sunt în contact direct. Genetica diferită, precum și un element al norocului, norocul. Cineva are o imunitate puternică, este temperat, duce un stil de viață sănătos, astfel încât este posibil ca virusul din corpul său să moară, chiar dacă îl înghite. Și cineva este supraponderal, gras, citește știrile despre cât de rău este totul și chiar și un virus slab îl mănâncă.
Se crede că coronavirusul va rămâne cu noi pentru totdeauna. În acest caz, restricțiile asociate cu acesta vor rămâne pentru totdeauna - măști, mănuși, ocupare de 25% a sălilor din teatre?
– Faptul că virusul va rămâne este un fapt. Patru coronavirusuri locuiesc cu noi din anii 1960. Acum va fi un al cincilea. Când oamenii înțeleg că restricțiile distrug viața normală, economia, atunci toate acestea vor trece treptat. Isteria de astăzi este cauzată de nepregătirea sistemului medical occidental. Ne-am dovedit a fi mai bine pregătiți, iar acum vaccinarea a sosit.
Anul viitor vom fi în continuare XNUMX% cu el. Dar lupta împotriva bolii nu ar trebui să fie mai rea, mai dăunătoare și mai periculoasă decât boala în sine.
Persoanelor cu boli cronice li se recomandă să urmeze un regim de autoizolare. Care sunt aceste boli specifice?
- Acestea includ:
boli pulmonare cronice;
boli pulmonare obstructive cronice;
Diabet;
hipertensiune;
insuficiență renală;
boli de inimă;
ficat.
Aceasta este o gamă largă de boli, dar nu înțeleg cum pot fi puși oamenii în izolare veșnică dacă ești hipertensiv sau diabetic. Dacă o persoană este forțată să rămână acasă mult timp, atunci va înnebuni. Autoizolarea este acum cel mai mare factor de mortalitate din Statele Unite, mai rău decât fumatul, deoarece persoanele în vârstă nu vor să trăiască așa. Își pierd interesul pentru viață și încep să moară în căminele de bătrâni. Aceasta este o întrebare foarte serioasă.
Alexandru Miasnikov la TV - canalul „Rusia 1”:
„Pe cel mai important lucru”: în zilele lucrătoare, la 09:55;
Doctor Myasnikov: sâmbătă la 12:30.