Ametropia este definită prin absența clarității în vederea ochiului. Este strâns legată de lipsa de convergență a fasciculelor de lumină pe retină, având drept cauză miopia, hipermetropia sau chiar prezbiopia.

Cauzele ametropiei sunt de obicei deformări ale ochiului și ale componentelor sale interne, legate mai degrabă de deformări sau de îmbătrânire decât de boală. Rolul ochiului este într-adevăr de a realiza convergența razelor de lumină care vin de la obiectele din jurul nostru într-un punct focal. Când totul este perfect, vorbim despreemetropie. „ametropie desemnează deci o abatere a razelor de lumină.

Această abatere este legată de doi parametri. Pe de o parte, devierea razelor de lumină, efectuată de cornee și cristalin, două lentile biconvexe. Pe de altă parte, adâncimea orbitei. Întregul obiectiv este focalizarea razelor direct pe retină, pe punctul său cel mai sensibil numit macula, pentru aceasta, este necesar să deviezi corect fasciculul de intrare și să avem retina la o distanță bună.

Diferitele cauze ale ametropiei sunt prin urmare deformări ale cristalinului, corneei sau adâncimii globului ocular.

Există diferite simptome aleametropie, pentru fiecare caz de discrepanță. Fiecare dintre ele poate fi însoțit de alte simptome legate de afectarea vederii: cefalee, oboseală oculară, oboseală oculară grea.

• Vedere încețoșată de la distanță: la miopie

Dacă lentila ochiului focalizează razele de lumină prea devreme, ca urmare a unei puteri decazare prea mare, sau ochiul este prea adânc, vorbim de miopie. În acest scenariu, ochiul miop nu va vedea niciodată clar de la distanță, deoarece razele obiectelor îndepărtate vor fi focalizate prea devreme. Prin urmare, imaginea lor va fi neclară pe retină.

• Vedere încețoșată de aproape: ilhipermetropie

Dacă cristalinul ochiului focalizează razele de lumină prea târziu sau ochiul nu este suficient de adânc, se numește ochi hipermetrope. De data aceasta se poate realiza vederea de departe cu o usoara acomodare a cristalinului, pentru a focaliza razele asupra retinei. Pe de altă parte, obiectele care sunt mai aproape nu se vor putea focaliza pe retină. Prin urmare, punctul focal va fi în spatele ochiului, iar imaginea de pe retină va fi neclară.

• Vedere încețoșată odată cu vârsta: La prezbiție

Ca urmare a îmbătrânirii naturale a ochiului, cristalin, responsabil de acomodarea ochiului și deci de claritatea vederii, își va pierde treptat elasticitatea și se va întări. Prin urmare, va fi mai dificil, dacă nu imposibil, să clarificați o imagine dacă este prea aproape. Acesta este motivul pentru care cel mai adesea primul semn al prezbiopiei este să „întindem mâna” pentru a vedea mai bine! Cel mai adesea apare în jurul vârstei de 45 de ani.

• Vedere distorsionată, litere duplicate: ilAstigmatism

Dacă corneea ochiului și, uneori, cristalinul este distorsionată, atunci razele de lumină care intră vor fi, de asemenea, deviate sau chiar dublate. Ca urmare, imaginea de pe retină va fi deformată, atât aproape, cât și departe. Cei afectați văd de două ori, adesea neclar. Astigmatismul se poate datora unui defect congenital, cu o cornee de formă ovală numită „minge de rugby” în loc de rotundă, sau ca urmare a unei boli precum keratoconul.

Tratamentul pentru ametropie depinde de originea și caracteristicile acesteia. Putem încerca să modificăm razele care intră în ochi, folosind ochelari și lentile, sau să operam pentru a-i schimba structura internă.

Lipsa de prevenire

Diferitele cazuri de ametropie sunt legate de dezvoltarea organismului, deci nu există mijloace preventive pentru a preveni, de exemplu, miopia. Idealul rămâne, pentru copiii mici, să detecteze rapid primele semne de ametropie pentru a găsi o soluție.

Ochelari și lentile

Cea mai comună soluție în tratamentul ametropiei este purtarea de ochelari sau lentile de contact, care să fie plasate direct pe cornee. Astfel, pentru miopie, hipermetropie sau prezbiopie, purtarea lentilelor corective face posibilă modificarea unghiului razelor de lumină la intrare. Acest lucru este pentru a compensa deficiențele corneei sau cristalinului și pentru a se asigura că razele se concentrează așa cum este intenționat asupra retinei, mai degrabă decât în ​​fața sau în spatele acesteia.

Tratamentul chirurgical

Există, de asemenea, diferite tratamente chirurgicale, al căror scop este afectarea ochiului. Ideea este de a modifica curbura corneei, cel mai adesea prin îndepărtarea unui strat de pe aceasta cu un laser.

Cele trei operații chirurgicale principale sunt următoarele

• LASIK, cel mai folosit

Operația LASIK (pentru ” Înmulțire in situ asistată cu laser ») consta in taierea corneei cu ajutorul unui laser pentru a indeparta putina grosime. Aceasta modifică curbura corneei și compensează erorile din cristalin.

• PRK, mai tehnic

Operația PRK, keratectomia fotorefractivă, folosește aceeași metodă ca LASIK dar prin îndepărtarea micilor fragmente de pe suprafața corneei.

• Lentile intro-oculare

Progresele în chirurgia ochilor fac posibilă implantarea de lentile „permanente” direct sub cornee (care pot fi îndepărtate în timpul noilor operații).