Parazitoza intestinală, anguiluloza este o boală legată de prezența unui viermi rotunzi în intestin, Strongyloid stercoralis și mai rar Strongyloid full bomi. Este comună în țările tropicale. Este cauza durerilor digestive, a diareei sau a constipației și a unei deteriorări a stării generale. 

Anguiluloza este o parazitoză digestivă legată de prezența unui viermi rotunzi în intestinul subțire, Strongyloid stercoralis și mai rar Strongyloid full bomi. 

Cum apare contaminarea?

Contaminarea are loc de la larvele prezente în apa murdară și care vor trece prin piele. Aceste larve vor câștiga circulația sanguină sau limfatică (vasele limfatice) pentru a trece prin inimă, plămâni, trahee și apoi vor fi înghițite pentru a ajunge în prima parte a intestinului subțire, duoden și jejun.

Ajunși în această parte a intestinului, ei se vor îngropa în mucoasa intestinală și se vor transforma într-un vierme adult, anghila. Acest vierme rotund va depune ouă prin partenogeneză (fără intervenția unui vierme mascul) care la rândul lor vor deveni larve, care vor fi expulzate de scaun pentru a contamina alte persoane.

Această parazitoză intestinală este comună în țările tropicale, cum ar fi Africa neagră, Indiile de Vest, America Centrală, Oceanul Indian și părți din Asia de Sud-Vest. Au fost raportate câteva cazuri în Europa de Est și Franța. Afectează între 30 și 60 de milioane de oameni din întreaga lume.

Oamenii sunt contaminați cu apa contaminată cu fecale, atunci când merg desculți în noroi sau prin scăldarea în bălți mici sau în iazuri poluate. De asemenea, este posibil să fii contaminat mergând cu picioarele goale pe nisipul de lângă mare.

Această contaminare este rezultatul larvelor prezente în aceste ape stagnante din țările tropicale, care vor traversa pielea și mucoasele pentru a migra în interiorul corpului. Prezența acestor larve este favorizată de condițiile de igienă precare la nivel local (pericol fecal), de umiditate și de căldură. Este posibilă și contaminarea sexuală (sodomia).

Simptomele sunt de natură diferită în funcție de faza de maturare de la larvă la viermele adult:

Tulburări ale pielii

Ele sunt realizate prin pătrunderea larvelor prin piele, provocând o erupție cutanată de coșuri (papule) în punctele de penetrare a larvelor asociate cu reacții alergice locale (urticarie, mâncărime).

Tulburări respiratorii

Ele pot apărea pe măsură ce larvele migrează în plămâni cu o tuse iritantă, dificultăți de respirație care sugerează astm.

Tulburări digestive 

Prin prezența viermelui adult la începutul intestinului subțire (inflamația duodenului, dureri abdominale, diaree, constipație, iritație în regiunea anală). Dar la începutul infestării cu paraziți, există puține sau deloc simptome digestive în aproape jumătate din cazuri.

Face față complicațiilor 

Mai târziu sau la o persoană imunocompromisă (scăderea imunității din cauza unei boli sau a unui tratament), simptomele sunt mai severe și pot duce la o alterare a stării generale (AEG) cu scădere în greutate, anorexie, oboseală severă (astenie severă). 

Sunt posibile și alte complicații, în special infecțioase, cum ar fi septicemia (un microb care trece în sânge), abcese pulmonare și cerebrale și infecții ale plămânilor (pneumopatie). Microbii găsiți sunt de origine digestivă. Aceste infecții severe pot duce la deces dacă tratamentul nu este administrat la timp.

Semnele biologice se găsesc la o analiză de sânge cu o înmulțire a unui anumit tip de globule albe, eozinofilele, care sunt localizate în mod normal între 2 și 7% și care pot fi găsite în 40 sau 60% din totalul celulelor sanguine. alb.

În cele din urmă, o examinare parazitologică a scaunului, precum și o căutare a anticorpilor anti-Strongyloides în sânge (testul Elisa) pot constata prezența larvelor de anghilă și pot fi pozitive la test (recomandarea Înaltei Autorități pentru Sănătate 2017).

Tratamentul de pornire pentru Anguiluloza va fi un antiparazitar, ivermectina, in doza unica, eficienta 83%. La nevoie sunt oferite și alte tratamente antiparazitare. Aceste tratamente vor fi combinate cu un tratament antibiotic pentru a trata complicatiile infectioase ale acestei parazitoze.

In fine, in formele severe se vor implementa si alte tratamente in functie de complicatiile prezente.

Profilaxia (prevenirea) se bazează pe lupta împotriva pericolului fecal prin asigurarea unei mai bune igieni în țările în cauză și a unor condiții de viață mai bune.