Botriomycomul, numit și granulom piogen sau hemangiom capilar lobular, este o mică tumoare vasculară inflamatorie care sângerează ușor la contact. Este benign. Necesitatea de a avea grijă de ea se datorează în principal jenei pe care o reprezintă.

Botriomycoma arată ca un mugure mic, roșu, moale și cărnos. Este separată de pielea sănătoasă printr-un șanț periferic la bază, care este destul de caracteristic.

Această creștere inestetică este o mică tumoare vasculară inflamatorie. Poate apărea spontan pe piele sau pe o mucoasă, dar apare mai des în zonele care au suferit o microtraumă: 

• unghia incarnata;
• rană mică;
• mușcătura de insectă sau de ac care se infectează;
• panaris, etc. 

Acesta este motivul pentru care se găsește frecvent pe degetele de la mâini și de la picioare, dar și pe față, buze, gingii sau zona genitală. 

Botriomycomul crește treptat, în decurs de una până la trei săptămâni, până la 0,5 până la 2 cm în diametru. Să-l vezi nu este foarte liniștitor, dar nu trebuie să te îngrijorezi prea mult: leziunea este benignă. Este nedureros și inofensiv, dar poate fi disconfort. Poate fi, de exemplu, sensibil la atingere sau la frecare de pantof. In plus, foarte vascularizata, sangereaza usor la cel mai mic contact.

Botriomicomul poate apărea la orice vârstă, deși este mai frecvent la copiii sub 5 ani. La adulți, adesea urmează o mică traumă sau o intervenție chirurgicală. Poate aparea si in timpul sarcinii, in special pe gingii, sau dupa anumite tratamente sistemice (avand actiune asupra intregului organism). Este favorizată în special de medicamentele antiacneice pe bază de izotretinoină sau de antiretrovirale de tip inhibitor de protează.

Această excrescență, izolată, pare să rezulte dintr-o reacție inflamatorie: este infiltrată de celulele sistemului imunitar înnăscut, în special de neutrofilele polinucleare. Dar cauza exactă a acestei proliferări a capilarelor sanguine rămâne necunoscută astăzi. O origine infecțioasă a fost menționată, dar niciodată nu a fost dovedită.

Singurul simptom al acestei patologii este acest cos mic, roșu, moale, care apare pe piele. Este uneori epidermizat, alteori erodat. În acest din urmă caz, tinde să sângereze ușor și, prin urmare, să fie crustă și neagră.

Diagnosticul de botriomycom este clinic. O biopsie cu analiză histologică nu este neapărat necesară, decât la adulți, când medicul trebuie să excludă cu certitudine ipoteza unui melanom acromic, adică a unui melanom nepigmentat.

Fără tratament, botriomicomul poate regresa spontan, dar pe o perioadă foarte lungă de timp. Cu toate acestea, unii îl consideră inestetic. Mai presus de toate, sângerările repetate din această creștere pot fi enervante zilnic.

Acesta este motivul pentru care o mică intervenție chirurgicală este adesea mai bună decât așteptarea. Există mai multe opțiuni pentru aceasta:

• crioterapia, tehnică dermatologică constând în aplicarea de azot lichid foarte rece asupra leziunii pentru distrugerea acesteia, așa cum se face uneori împotriva unui neg;
• electrocoagularea, adică aplicarea unui ac prin care trece un curent electric peste tumoră, pentru a ucide celulele și a cauteriza vasele;
• excizia chirurgicală, care presupune îndepărtarea creșterii cu un bisturiu și apoi închiderea pielii.

Ultimele două metode par a fi cele mai utilizate, ele fiind cele care dau cele mai bune rezultate. Avantajul acestei din urmă metode este că permite analiza de laborator. Dar lucrul important este mai presus de toate să eliminați cât mai mult posibil pentru a evita recidiva.