Cuprins
Fizioterapie respiratorie și bronșiolită: concluziile revistei Prescrire și răspunsul unui kinetoterapeut
Fapte: în decembrie 2012, jurnalul medical Prescrire afirma că nouă studii, efectuate pe 891 de sugari internați pentru bronșiolită, nu au arătat nicio diferență între bebelușii tratați cu kinetoterapie respiratorie și fără kinetoterapie, atât din punct de vedere clinic, cât și fiziologic (oxigenare a sângelui, frecvență respiratorie, durata bolii etc.).
Brice Mommaton: Acest studiu nu se referă la kinetoterapeuții liberali. S-a efectuat la sugarii internați pentru bronșiolită. Noi, ne luptăm să evităm spitalizarea. În această lucrare sunt analizate cele mai grave și fragile cazuri de bronșiolită. Într-adevăr, atunci când un bebeluș este internat în spital, prioritatea este să menține saturația de oxigen si lupta impotriva acestei inflamatii a bronhiilor. În plus, se pot face ședințe de kinetoterapie pentru a desfunda căile nazale, dar acestea trebuie să fie foarte blânde pentru a nu slăbi copilul.
Este cu adevărat utilă kinetoterapie respiratorie în cazurile de bronșiolită?
BM: Da, ea este de ajutor când bebelușul nu poate expulza hipersecreția de flegmă acumulată în bronhiile sale. Pentru că cel mai grav risc este deteriorarea funcției respiratorii și deci spitalizarea. Munca kinetoterapeutului consta tocmai in dezordinea bronhiilor pentru a permite copilului sa respire si sa manance. Întrebați părinții, dupa o sedinta bebelusul nu petrece aceeasi noapte, isi recapata pofta de mancare, tuseste mai putin. Dar bronșiolita persistă cel puțin 8-10 zile, de unde și importanța de a face mai multe ședințe.
Kinetoterapie respiratorie: cum rămâne cu efectele adverse (vărsături, dureri și fracturi de coaste etc.)?
BM: De 15 ani în care exersez, Nu am văzut niciodată fracturi de coastă. Acesta este un caz extrem de rar. Trebuie să știți că există o mare diferență între diferitele metode de kinetoterapie respiratorie. În Franța, folosim tehnica dedebit expirator crescut. Nu are nicio legătură cu gesturile sacadate și abrupte care se văd la televizor. Kinetoterapie respiratorie nu este dureroasă. Copilul plânge pentru că manipularea este incomodă pentru el. Vărsăturile sunt foarte rare. Se întâmplă atunci când copilul are o acumulare de mucus indigerabil pe care trebuie să o evacueze. În orice caz, cel mai important lucru este să alegeți un practicant cu experiență care a fost instruit în acest act pediatric cu o citire a acestor semne clinice.